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淋病的病原體是淋病雙球菌,是1879年奈瑟(Neisser)氏首先發(fā)現(xiàn)的,又稱奈瑟氏淋病雙球菌,是一種革蘭氏陰性雙球菌,人對淋球菌有易感性,也是淋球菌的唯一宿主,那么淋病患者治療原則及治療措施是什么呢?
淋菌性眼炎在臨床并不多見,原來該淋菌患者素有揉眼、摳鼻、挖耳朵的陋習(xí),該患者在小便后沒有洗手,又習(xí)慣性地揉眼,就是這一不良習(xí)慣將尿道膿性分泌物的淋球菌自體接種到了眼睛,導(dǎo)致了雙眼瞼結(jié)膜充血水腫,流黃色膿性分泌物。如不及時(shí)治療可發(fā)生角膜潰瘍、穿孔,導(dǎo)致失明。成年人患者應(yīng)注意用眼衛(wèi)生,切忌揉眼,養(yǎng)成飯前便后洗手的良好習(xí)慣。淋病患者的生活用具要進(jìn)行嚴(yán)格消毒,專人專用。
淋病的治療原則
1.早診斷早治療。2. 用藥及時(shí)、足量。3. 防止傳播給他人。4. 同時(shí)診治性伴侶。5. 治療后要復(fù)診檢查。6. 注意是否合并其他性傳播疾病。
淋病的治療措施
1.無并發(fā)癥的淋病首選頭孢曲松鈉,指南要求250mg,im,單次給藥;我建議一般是1g,肌注或靜脈輸注,每日一次,連續(xù)3天或者隔日一次,連續(xù)三天;
2.頭孢曲松過敏首選替代治療為壯觀霉素 男2g, 女4g,肌注,每天1次,共3天。隨后繼續(xù)口服抗生素1周,如大環(huán)內(nèi)酯類和頭孢菌素等;
3、如果淋病治療后復(fù)發(fā),一定要加做非淋的檢查,有時(shí)候淋病可以合并衣原體、或支原體感染,在淋病嚴(yán)重的時(shí)候,非淋的癥狀被掩蓋,一旦治療有效,反而出現(xiàn)非淋的表現(xiàn);
4、對文獻(xiàn)查詢,我國淋球菌的分離株對青霉素、四環(huán)素、喹諾酮類抗生素的耐藥性已經(jīng)很普遍了,部分高達(dá)75-99%,所以以上藥物不推薦使用;
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責(zé)任編輯:張小付
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