1、單純性(無合并癥)淋病
(1) 男性急性淋菌性前尿道炎:臨床上最常見,開始表現(xiàn)為尿道口紅腫,自覺輕度瘙癢、刺痛,有少量稀薄透明粘液流出。以后癥狀、體征迅速加劇,2天內(nèi)出現(xiàn)典型化膿性前尿道炎癥狀,即尿道刺痛,排尿時加劇,排尿困難、尿急、尿頻及全身不適,夜間可有陰莖痛性勃起,尿道口紅腫加劇和合并包皮龜頭炎,尿道分泌物變稠,呈深黃色粘稠膿性。病程第一周最嚴重,若不治療,癥狀逐漸減輕或消失,也可能繼發(fā)其它合并癥。部分患者癥狀、體征較輕或不典型,類似非淋菌性尿道炎。約20 的患者可無癥狀,成為帶菌者。
(2)女性淋菌性宮頸炎:子宮頸是女性淋病的原發(fā)部位,淋球菌首先侵犯宮頸鱗狀一柱狀上皮交界處的鱗狀上皮而發(fā)病。多數(shù)患者(60 )為無癥狀帶菌者,部分患者癥狀、體征輕微。典型的表現(xiàn)為陰道分泌物異?;蛟龆?,月經(jīng)異常,外陰刺癢及燒灼感,偶有下腹部墜痛、隱痛及腰痛,檢查可見宮頸有不同程度的紅腫、糜爛、觸痛和大量黃綠色粘稠膿性分泌物。
西藥治療淋病
無合并癥的淋病患者發(fā)病后可單次給予頭孢曲松,如療效不佳,再根據(jù)醫(yī)生指導調(diào)整藥物,比如改用予頭孢噻肟。不同患者病情不同,使用藥物獲得的療效也不一樣。有的患者用第三代頭孢菌素類藥物治療疾病取得滿意的效果,有的患者有合并癥肌注大觀霉素癥狀明顯減輕。值得注意的是,淋病患者暫不要用青霉素類藥物,因為藥物療效不文定。若情況特殊,病情危急,也可使用氟喹諾酮類藥物。
飲食調(diào)理輔助治療淋病
淋病患者不要吃熱量高的食物,不要吃帶有刺激性的食物,多吃一些含維生素高的食物,多吃清淡食物,適當吃含蛋白質(zhì)高的食物。飲食均衡、規(guī)律、健康最重要,可多喝冬葵湯、石韋湯葵根飲,少吃蒜、辣椒、胡椒,少吃桃子、杏、銀杏、芒果,少吃豬頭肉、鵝肉、雞翅、雞爪,少吃韭菜、榨菜、羊肉等。
淋病是常見的一種是由于淋球菌通過性交活動傳染,引起泌尿生殖系統(tǒng)化膿性感染導致的。多發(fā)于青年男女,主要通過性傳播,也是重點防治的乙類傳染性疾病。淋病的治療難度比較大,但是淋病患者在病發(fā)時一定要及時治療,積極的配合,也是可以治愈的。淋病潛伏期男性和女性相差不大3-5天。
淋病前期的癥狀并不是很明顯,男性的癥狀主要表現(xiàn)為尿道瘙癢紅腫外翻,排尿時異痛,有少量粘性液性分泌物,嚴重時產(chǎn)生大量膿性分泌物,排尿時刺痛,嚴重時不能排泄。女性的癥狀:尿道受到感染,相繼出現(xiàn)尿道炎、宮頸炎等,其中以宮頸炎最常見。淋病并合癥會伴隨發(fā)熱、全身不適,發(fā)熱前可有寒戰(zhàn),常伴食欲不振、惡心和嘔吐等癥狀。
1、患者的淋病癥狀嚴重或不典型,持續(xù)時間長,可表現(xiàn)為廣泛性、多發(fā)性、慢性持續(xù)性潰瘍,有壞死,疼痛劇烈。
1、淋病性子宮內(nèi)膜炎
該病較為常見,由于子宮頸有堿性分泌物以及有大量腺體存在于深部組織,可成為淋菌感染條件。淋菌感染后發(fā)生子宮內(nèi)膜炎,使白帶量增多,白帶呈膿性或粘液膿性,淋病癥狀表現(xiàn)為急性期子宮頸內(nèi)膜充血水腫、暗紅色,宮口周圍常有糜爛,有膿液附著于上,宮頸內(nèi)有膿液流出。慢性期,上述癥狀即逐漸消失,宮頸周圍有紅暈,宮頸內(nèi)有粘液流出。有時可為潛伏性的,無臨床癥狀,但病人常有膿性或粘液膿性白帶,刺激陰道引起陰道炎。
2、急性淋病性尿道炎
主要癥狀有外陰部瘙癢,尿道口潮紅,粘膜水腫,尿道口流出黃色膿性分泌物,輕度尿頻、尿痛、尿急。女性朋友若是出現(xiàn)此癥狀,應引起注意,應盡早去醫(yī)院進行就診。
3、慢性淋病性尿道炎
1、尿道口紅腫發(fā)癢及輕度刺癢,有淡薄粘液流出,導致排尿不適,24小時后癥狀加劇。
2、尿痛常為病人就醫(yī)時的主訴,排尿開始時尿道口灼熱痛,尿排盡后疼痛減輕。重癥者生殖器觸到內(nèi)褲時覺疼痛,行路時多取躬腰姿勢。
3、男性患上淋病的時候,則會出現(xiàn)尿道口溢膿,并且能夠自行流出而污染內(nèi)褲。而且會在清晨起床的時候分泌物較多。
4、腹股溝淋巴結常受被傳染導致紅腫疼痛,甚至化膿,部分病人有尿頻、尿急、夜間多尿,當病變上行蔓延到后尿道時,可發(fā)生終末血尿、會陰部輕度墜脹等。全身癥狀較輕,有時可有發(fā)熱,全身不適。
5、急性期診斷不及時,不徹底可轉為慢性,淋病初期癥狀可并發(fā)前列腺炎、精囊炎、附睪炎,反復發(fā)作可發(fā)生全尿道狹窄,輸精管狹窄或阻塞,導致繼發(fā)不育。
明槍易躲,暗箭難防 ,這句話也正應在 隱性淋病 身上。 隱性淋病 又叫無癥狀淋病,盡管這種病人泌尿生殖道或其他部位已有淋球菌感染,在那里生長繁殖,可病人本身卻毫無感覺,或不以為然。一般來說,男性淋病癥狀較明顯,無癥狀者較少;而女性淋病可有半數(shù)無癥狀,無癥狀可助長淫濫者的僥幸心理,使他們有恃無恐。而實際上隱性淋病患者是主要的也是最危險的傳染源,不僅威脅著性伴,危害著家屬和子女,也危害著患者本人,因為無癥狀最易導致播散性淋菌感染,殃成嚴重災難。
突發(fā)性腹膜炎
欣欣結婚4年,一直未孕,這位賓館小姐工作太忙,暫時不生育正合她的心意。所以一直未去醫(yī)院檢查,反正自己感覺良好,無任何不適。然而前天值夜班突發(fā)小腹痛,很快漫及全腹,伴發(fā)熱、嘔吐,急送醫(yī)院,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她腹肌緊張,明顯壓痛,反跳痛,診斷為 急性彌漫性腹膜炎 ,連夜開了刀。術中發(fā)現(xiàn)雙側輸卵管腫大,右側輸卵管膿腫破入腹腔,引起急性化膿性腹膜炎。術后膿汁細菌學檢查,原來是淋球菌。根源找到了。原來前兩年欣欣曾有過越軌,感染了淋病卻不自知,淋菌在她的子宮、輸卵管繁殖起來,形成炎癥、膿腫,這正是她不孕的原因。如今膿腫破裂,引發(fā)了全腹膜炎,即使炎癥被控制,以后亦有可能發(fā)生腹腔臟器粘連或粘連性腸梗阻,她可能會失去孕育的機會。