在出現(xiàn)諸如疑似不育癥狀的時候，對精液進行正規(guī)性檢查是很重要的，這樣才能更好的進行治療。那么精液常規(guī)檢查都包括哪些項目呢？

(1)精液量：正常人一次排精2～5ml。

(2)顏色和透明度：正常剛射出的精液呈乳白色或灰白色，液化后呈半透明乳白色，久未排精者可呈淡黃色。鮮紅色或暗紅色的血精見于生殖系統(tǒng)炎癥、結(jié)核、和腫瘤，黃色膿樣精液，見于精囊炎或。

(3)粘稠度和液化：正常新鮮的精液排出后數(shù)秒呈粘稠膠凍狀，在精液中纖溶酶的作用下30分鐘后開始液化。如果粘稠度降低呈米湯樣，可能是數(shù)量減少，見于生殖系統(tǒng)炎癥，精液不凝固見于精囊阻塞或損傷;如果精液1小時后不液化，可能是由于炎癥破壞纖溶酶所致，如前列腺炎，精子不液化可以抑制精子活動力而影響受孕。

(4)酸堿度：pH值。正常精液呈弱堿性pH7.2～8.0，以利于中和酸性的陰道分泌物，pH值小于7或大于8都能影響精子的活動和代謝，不利于受孕。

顯微鏡檢查

(1)精子存活率：排精后30～60分鐘，正常精子存活率應(yīng)為80%～90%，精子存活率降低是導(dǎo)致不育的重要原因。

(2)精子活動力：指精子活動狀態(tài)，也是指活動精子的質(zhì)量。世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦將精子活動力分為4級：①精子活動好，運動迅速，活潑有力，直線向前運動;②精子活動較好，運動速度尚可，游動方向不定，呈直線或非直線運動，帶有回旋;③精子運動不良，運動遲緩，原地打轉(zhuǎn)或抖動，向前運動能力差;④死精子，精子完全不活動。正常精子活動力應(yīng)在③級以上，若 40%的精子活動不良(③、④)級，常是導(dǎo)致男性不育的重要原因。精子活動力低，主要見于精索靜脈曲張、泌尿生殖系統(tǒng)非特異性感染，應(yīng)用某些藥物如抗瘧藥、雄激素等所致。

(3)精子計數(shù)：正常人精子計數(shù)為0.6 1012～1.5 0.012/L，相當(dāng)于一次排出的精子總數(shù)為400 106～600 106。當(dāng)精子計數(shù)值 20 106/ml或一次排精總數(shù) 100 106為精子減少，超過致孕極限而導(dǎo)致不育。精液直接涂片或離心沉淀后均未查到精子為無精癥。見于先天性睪丸不全、畸形或后天睪丸損傷和萎縮(如睪丸結(jié)核、炎癥、、垂體或腎上腺功能異常的內(nèi)分泌性疾病等)、輸精管阻塞或是先天性輸精管及精囊缺陷，是導(dǎo)致少精或無精的重要原因，也是導(dǎo)致不育的重要原因。檢查有無精子也是檢查輸精管結(jié)扎術(shù)的效果觀察。結(jié)扎六周后，連續(xù)檢查無精子，說明手術(shù)成功，如果結(jié)扎兩個月后，精液中仍有精子，說明手術(shù)不成功。

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