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產(chǎn)后出血的臨床表現(xiàn)是什么?出血特點(diǎn)是出血發(fā)生在胎兒娩出后,此點(diǎn)與子宮乏力所致產(chǎn)后出血有所不同。
產(chǎn)后出血的臨床表現(xiàn)是什么?產(chǎn)后出血的主要臨床表現(xiàn)為陰道流血過多,繼發(fā)失血性休克、貧血及易于發(fā)生感染。臨床表現(xiàn)隨不同病因而異。診斷時(shí)注意有數(shù)種病因并存引起產(chǎn)后出血的可能,明確病因以利及時(shí)處理。產(chǎn)后大出血有多嚴(yán)重?一起和佰佰安全網(wǎng)看看吧。
胎盤因素
胎盤娩出前陰道多量流血時(shí)首先考慮為胎盤因素所致。胎盤部分粘連或部分植入時(shí),胎盤未粘連或植入部分可發(fā)生剝離而出血不止。胎盤剝離不全或剝離后滯留宮腔,常表現(xiàn)為胎盤娩出前陰道流血量多伴有子宮收縮乏力,胎盤嵌頓時(shí)在子宮下段可發(fā)現(xiàn)狹窄環(huán)。根據(jù)胎盤尚未娩出,或徒手剝離胎盤時(shí)胎盤與宮壁粘連面積大小、剝離難易程度以及通過仔細(xì)檢查娩出的胎盤胎膜,容易作出診斷。但應(yīng)注意與軟產(chǎn)道裂傷性出血鑒別。胎盤因素所致出血在胎盤娩出、宮縮改善后常立即停止醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。
軟產(chǎn)道裂傷
出血發(fā)生在胎兒娩出后,持續(xù)不斷,血色鮮紅能自凝。出血量與裂傷程度以及是否累及血管相關(guān)。裂傷較深或波及血管時(shí),出血較多。檢查子宮收縮良好,仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道可明確裂傷及出血部位。宮頸裂傷多發(fā)生在兩側(cè),也可呈花瓣?duì)?,?yán)重者延及子宮下段。陰道裂傷多發(fā)生在側(cè)壁、后壁和會陰部,多呈不規(guī)則裂傷。會陰裂傷按程度分3度。Ⅰ度系指會陰皮膚及陰道入口粘膜撕裂,未達(dá)肌層,一般出血不多。Ⅱ度系指裂傷已達(dá)會陰體肌層,累及陰道后壁粘膜,甚至陰道后壁兩側(cè)溝向上撕裂,裂傷多不規(guī)則,使原解剖結(jié)構(gòu)不易辨認(rèn),出血較多。Ⅲ度系肛門外括約肌己斷裂,甚至陰道直腸隔及部分直腸前壁有裂傷。此種情況雖嚴(yán)重,出血量不一定多。
此外凝血功能障礙也是導(dǎo)致產(chǎn)后出血的原因,孕婦要按時(shí)檢查身體,掌握基本的孕嬰安全小知識。
責(zé)任編輯:慕丹萍
產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離臨床表現(xiàn)
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