腦積水指腦室系統(tǒng)內(nèi)腦脊液積聚過多并引起腦室內(nèi)壓力增高。據(jù)統(tǒng)計，全球范圍內(nèi)，腦積水的發(fā)病率約為萬分之八。在我國，每年新增腦積水患者約為36萬，其中40％左右為兒童患者。我國新生兒先天性腦積水的發(fā)病率為11.84例／萬。那么，嬰兒腦積水診斷標(biāo)準(zhǔn)呢？就讓佰佰安全網(wǎng)的小編和你一起去了解一下吧！

嬰兒腦積水診斷標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)嬰幼兒頭顱增大突出等典型臨床癥狀，一般診斷無大困難。檢查時，對早期的可疑患兒，應(yīng)定期測量頭顱大小，包括周徑、前后徑及耳間徑。

為進(jìn)一步確定診斷，了解腦積水的性質(zhì)和程度，可進(jìn)行以下檢查——

顱骨X線平片

可顯示頭顱增大，頭面比例不對稱，顱骨變薄，骨縫分離及前、后囟延遲閉合或明顯擴(kuò)大等。

頭顱計算機(jī)斷層掃描

可顯出擴(kuò)大的腦室擴(kuò)大程度和腦皮質(zhì)厚度，推斷梗阻部位，同時可顯示有無腫瘤等病變。還可用于復(fù)查或追蹤腦積水的病情發(fā)展。

頭顱核磁共振

能準(zhǔn)確地顯示腦室和蛛網(wǎng)膜下腔各部分的形態(tài)、大小和存在的狹窄，顯示有無腦畸形或腫瘤存在，有助于判斷腦積水的病因，區(qū)別交通性和非交通性腦積水。

嬰兒腦積水臨床表現(xiàn)

一般表現(xiàn)

病嬰煩燥不安，嘔吐，疲倦。多在出生后數(shù)周出現(xiàn)頭顱增大，一般多在3-5個月時才逐漸發(fā)現(xiàn)，也有出生時頭顱即增大者。主要臨床表現(xiàn)是因顱內(nèi)壓增高引起頭顱進(jìn)行性的異常增大，與周身發(fā)育不成比例。額部向前突出，囟門擴(kuò)大隆起，顱縫增寬，頭頂扁平，頭發(fā)稀少，頭皮靜脈怒張，面顱明顯小于頭顱，顱骨變薄，叩診呈“破罐音”。晚期出現(xiàn)眶頂受壓變薄和下移，使眼球受壓下旋以致上部鞏膜外露，呈“落日狀”。

特殊情況

因嬰幼兒骨縫未閉，顱內(nèi)壓增高時，頭顱可以發(fā)生代償性擴(kuò)大，因而在早期顱內(nèi)壓增高癥狀可以不明顯。但腦積水嚴(yán)重，進(jìn)展較快時，亦可出現(xiàn)，其癥狀為反復(fù)嘔吐?；純哼€可出現(xiàn)腦退行性變，四肢中樞性癱瘓，視神經(jīng)受壓萎縮而致失明，智力改變和發(fā)育障礙等，常并發(fā)身體其它部位畸形。

部分先天性腦積水患者到成年時才呈現(xiàn)癥狀。

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責(zé)任編輯:王秀娟