動(dòng)態(tài)觀察血常規(guī)的變化在部分情況下也可以協(xié)助診斷子宮破裂，特別是闊韌帶內(nèi)子宮破裂和不典型的子宮破裂。先兆子宮破裂臨床表現(xiàn)是什么?子宮破裂會(huì)有危險(xiǎn)嗎?一起和佰佰安全網(wǎng)看看吧。

先兆子宮破裂

在臨產(chǎn)過(guò)程中，當(dāng)胎兒先露部下降受阻時(shí)，強(qiáng)有力的陣縮使子宮下段逐漸變薄而宮體更加增厚變短，兩者間形成明顯的環(huán)狀凹陷，此凹陷會(huì)逐漸上升達(dá)臍平或臍部以上，稱(chēng)為病理縮復(fù)環(huán)(pathologic retraction ring)。產(chǎn)婦自訴下腹劇痛難忍、煩躁不安、呼吸急促、排尿困難，脈搏增快。由于子宮過(guò)頻收縮，胎兒供血受阻，胎心改變或聽(tīng)不清。檢查腹部，在腹壁上可見(jiàn)一明顯的凹陷，子宮下段隆起，壓痛明顯，子宮圓韌帶極度緊張，可明顯觸及并有壓痛。由于嵌頓于骨盆入口的胎兒先露壓迫膀胱，損及膀胱黏膜，導(dǎo)尿時(shí)可見(jiàn)血尿。這種情況若不立即解除，子宮將很快在病理縮復(fù)環(huán)處及其下方發(fā)生破裂。

子宮破裂嚴(yán)重危及母兒生命，且絕大多數(shù)子宮破裂都是可以避免的，故預(yù)防工作極其重要。

加強(qiáng)計(jì)劃生育宣傳及實(shí)施，減少多產(chǎn)婦;轉(zhuǎn)變分娩觀念，提倡自然分娩，降低剖宮產(chǎn)率;加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，糾正胎位不正，估計(jì)分娩可能有困難者，或有難產(chǎn)史，或有剖宮產(chǎn)史者，應(yīng)提早住院分娩，密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展，根據(jù)產(chǎn)科指征及前次手術(shù)經(jīng)過(guò)決定分娩方式。嚴(yán)格掌握應(yīng)用縮宮素的指征、用法、用量，同時(shí)應(yīng)有專(zhuān)人守護(hù);對(duì)有子宮瘢痕、子宮畸形的產(chǎn)婦試產(chǎn)，要嚴(yán)密觀察產(chǎn)程并放寬剖宮產(chǎn)指征;嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，對(duì)于先露高、有胎位異常的孕婦試產(chǎn)更應(yīng)仔細(xì)觀察;避免損傷性大的陰道助產(chǎn)及操作，如中高位產(chǎn)鉗、宮口未開(kāi)全即助產(chǎn)、忽略性肩先露行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)、胎盤(pán)植入時(shí)強(qiáng)行挖取等。

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責(zé)任編輯:慕丹萍