冬季的氣候干燥、寒冷,早中晚溫差較大,容易誘發(fā)腦出血。因此,對(duì)于老年人來說這樣的季節(jié)尤其應(yīng)注意預(yù)防腦出血。那么,日常生活中該如何預(yù)防呢?
在日常生活中,有很多的老年人,平時(shí)不注意自己的身體保健,這樣很容易導(dǎo)致他們出現(xiàn)疾病,腦出血就是其中一種,這種腦血管疾病,在近年來出現(xiàn)的幾率很高,平時(shí)大家需要盡早了解疾病的出現(xiàn),并且在日常生活中,也要注意預(yù)防,老年人如何有效預(yù)防腦出血?一起隨佰佰安全網(wǎng)學(xué)習(xí)相關(guān)的老人疾病安全小知識(shí)吧!
腦出血(cerebral hemorrhage)是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,占全部腦卒中的20%~30%,急性期病死率為30%~40%。發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān),即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)。腦出血的患者往往由于情緒激動(dòng)、費(fèi)勁用力時(shí)突然發(fā)病,早期死亡率很高,幸存者中多數(shù)留有不同程度的運(yùn)動(dòng)障礙、認(rèn)知障礙、言語吞咽障礙等后遺癥。
原因一:首先是高血壓,高血壓病是原發(fā)性腦出血的最主要原因,研究調(diào)查發(fā)現(xiàn),在腦出血病人中,有90%的病人患有高血壓,從心血管方面研究發(fā)現(xiàn),有1/3~2/3的高血壓病人最終均要發(fā)生腦出血;高血壓病長期不進(jìn)行降壓治療者,10年以后半數(shù)以上發(fā)生腦出血,高血壓病是原發(fā)性腦出血的最主要原因,在高血壓腦動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上,當(dāng)情緒劇烈波動(dòng)或體力活動(dòng)過度時(shí),瞬時(shí)血壓增高,即可引起腦血管破裂導(dǎo)致腦出血,而高血壓動(dòng)脈硬化是老年人群中的多發(fā)病,故腦出血也是老年人的多發(fā)病之一。
原因二:情緒原因,情緒改變是腦出血的又一重要誘因,包括極度的悲傷、興奮、恐懼等,都會(huì)影響腦內(nèi)血管,會(huì)使腦內(nèi)的毛細(xì)血管發(fā)生破裂,所以老年人要適當(dāng)控制情緒。
原因三:洗熱水澡。這是老年人易發(fā)腦出血的原因中往往容易忽視的一點(diǎn)。洗熱水澡引起腦出血,可能由于洗熱水澡時(shí),血管擴(kuò)張、腦血流加速所致是腦出血的原因。
原因四:飲食方面的原因。老年人一段時(shí)間內(nèi)吃的太過油膩,或消化不良,這寫都是一些容易被忽視的原因,但是我們大家應(yīng)該注意。
原因五:不良的生活習(xí)慣。比如吸煙、酗酒,這些都是會(huì)引發(fā)腦出血的,因?yàn)槔夏耆吮緛砭蜕眢w比較虛弱這些都是比較危險(xiǎn)的舉動(dòng)。
1、經(jīng)常出現(xiàn)反復(fù)性的流鼻血。
2、突然發(fā)作較為劇烈的頭痛(與通常性質(zhì)頭痛不一樣,呈頭炸裂樣),或病程較長,有逐漸加重的趨勢(shì);并多伴有惡心、嘔吐的癥狀表現(xiàn)。
3、頸部變得僵直,后枕部不適(活動(dòng)受限,尤其是低頭,下頜抵上胸動(dòng)作困難)。
4、出現(xiàn)頭暈的癥狀,感到周圍環(huán)境不停旋轉(zhuǎn),無法穩(wěn)定的站立或是暈倒在地。這些表現(xiàn)可是一過性的,也可反復(fù)出現(xiàn)或是愈發(fā)嚴(yán)重。
5、暫性視物模糊,或眼睛有重影出現(xiàn),以后可自行恢復(fù)正常,或出現(xiàn)失明。
6、突然感到一側(cè)身體麻木、無力、活動(dòng)不便,手持物掉落,嘴歪、流涎,走路不穩(wěn)。
7、和他人交談時(shí)突然出現(xiàn)語言障礙,或口齒不清,聽不懂別人所說的話。
8、走路不穩(wěn)定,意識(shí)出現(xiàn)障礙,反應(yīng)差,甚至神志不清醒,大小便失禁。
急性腦出血的急救原則:
①防止進(jìn)一步出血;
②降低顱內(nèi)壓;
③控制腦水腫;
④維持生命功能和防治并發(fā)癥。
具體措施是:
(1)安靜臥床:床頭抬高,盡量減少搬動(dòng)。一般臥床3~4周左右。
(2)保證呼吸道通暢:腦出血的最初的5min內(nèi),對(duì)于生命是至關(guān)重要的。由于患者舌根后墜容易阻塞呼吸道引起窒息,應(yīng)保證呼吸道通暢:松解衣領(lǐng),取下義齒,側(cè)臥位,頭后仰,便于口腔分泌物自行流出,并及時(shí)清除口腔嘔吐物,一旦窒息,盡快掏凈口腔,進(jìn)行人工呼吸。
(3)合理應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥:對(duì)煩躁不安者或癲癇者,應(yīng)用鎮(zhèn)靜、止痙和止痛藥。
(4)調(diào)整血壓:對(duì)血壓較高的腦出血,可用小量利舍平(利血平)治療或25%硫酸鎂10ml,深部肌內(nèi)注射;神志清楚的給予口服降壓藥物。
(5)少搬動(dòng):如果患者在狹小場所發(fā)病,要盡快設(shè)法移到寬敞的地方。原則是盡量不要震動(dòng)頭部,保持頭部水平位搬運(yùn),以免堵住呼吸道。
(6)內(nèi)科治療:血腫小且無明顯顱內(nèi)壓增高,基本上以內(nèi)科基礎(chǔ)治療為主,有時(shí)可早期增加改善腦血循環(huán)的藥物,較多采用有活血祛瘀的中藥制劑。伴發(fā)腦水腫、顱內(nèi)壓增高的患者,則需積極而合理的脫水療法。
(7)外科治療:對(duì)血腫大、中線結(jié)構(gòu)移位明顯者,大多須及時(shí)手術(shù)。有時(shí)為了搶救危重癥患者,則應(yīng)緊急手術(shù)。有學(xué)者認(rèn)為在病理損害中起啟動(dòng)和關(guān)鍵作用的是血腫,其引起的缺血水腫體積又可數(shù)倍于血腫,故主張盡早手術(shù),甚至在發(fā)病6h內(nèi)的早期手術(shù),可最大限度地減輕繼發(fā)性損害,提高搶救成功率,降低致殘率,因而獲得較好的療效。
(8)止血藥物:常用酚磺乙胺(止血敏)、氨甲苯酸(抗纖溶芳酸)、維生素K等。止血藥用量不可過大,種類不宜多。
腦出血病人治療時(shí)和治療后護(hù)理很重要,為了幫病人恢復(fù)健康,腦出血病人該怎么進(jìn)行護(hù)理呢?
第一、心理護(hù)理
腦出血病人大都癱瘓?jiān)诖采畈荒茏岳?,甚至?xí)?duì)未來的生活造成影響,因此病人會(huì)出現(xiàn)憂郁、沮喪、悲觀失望等情緒。此時(shí),家屬應(yīng)從心理上關(guān)心體貼病人,多與他們交流溝通,給他們安慰和鼓勵(lì),創(chuàng)造良好的家庭氣氛,消除病人的疑慮及悲觀情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
第二、飲食調(diào)理
飲食調(diào)理是腦出血病人的家庭護(hù)理的重要組成部分,對(duì)病人的康復(fù)起著至關(guān)重要的作用。病人應(yīng)食用富含高蛋白、高纖維素、低脂、易消化的食物,如魚類、豆制品、五谷、黃豆等,忌辛辣刺激、油膩食物,飲食以清淡為主,多吃蔬菜、水果,保持大便通暢。
第三、并發(fā)癥護(hù)理
因腦出血使病人的腦部受到了嚴(yán)重的傷害,所以有可能引發(fā)多種并發(fā)癥。家屬護(hù)理患者的生活時(shí),也不要忘了對(duì)并發(fā)癥的合理護(hù)理。鼓勵(lì)病人多飲水,以達(dá)到清潔尿路的目的,減少泌尿系感染。定期幫病人翻身,擦拭身體增進(jìn)局部血液循環(huán),改善局部營養(yǎng)狀況,防止肌肉萎縮的出現(xiàn)。
明白了老人腦出血的誘因和治療之后,注意生活調(diào)節(jié),治療潛在疾病,采取預(yù)防措施,可降低發(fā)病率和復(fù)發(fā)率。怎樣預(yù)防老人腦出血呢?
1、動(dòng)左手
多用左上肢及左下肢,尤其多用左手,可減輕大腦左半球的負(fù)擔(dān),又能鍛煉大腦的右半球。醫(yī)學(xué)研究表明,腦溢血最容易發(fā)生在血管比較脆弱的右腦半球,所以防范腦溢血的發(fā)生,最好的辦法是在早晚時(shí)分,用左手轉(zhuǎn)動(dòng)兩個(gè)健身球,幫助右腦半球的功能正常發(fā)揮。
2、避勞累
避免體力和腦力勞動(dòng)過度,超負(fù)荷工作可誘發(fā)腦出血。
3、調(diào)情志
保持樂觀情緒,減少煩惱,悲喜勿過,淡泊名利,知足常樂。
4、擇飲食
飲食要注意低脂、低鹽、低糖。少吃動(dòng)物的腦、內(nèi)臟,多吃蔬菜、水果、豆制品,配適量瘦肉、魚、蛋。
5、戒煙酒
酒和煙都能使血管收縮、心跳加快、血壓上升、加速動(dòng)脈硬化。冠心病、高血壓患者應(yīng)戒煙酒。
6、防便秘
大便燥結(jié),排便用力,極易使脆弱的小血管破裂而引發(fā)腦溢血。預(yù)防便秘,多吃一些富含纖維的食物,如青菜、芹菜、韭菜及水果等。也可做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)及早晨起床前腹部自我按摩。
7、不蹲便
蹲便時(shí)下肢血管會(huì)發(fā)生嚴(yán)重屈曲,加上屏氣排便,腹內(nèi)壓力增高,可使血壓升高,就有可能發(fā)生腦血管意外。而坐便不會(huì)引起血壓升高,可減少腦中風(fēng)發(fā)生的機(jī)會(huì)。
8、防跌倒
老年人多有腦動(dòng)脈硬化,血管壁較脆弱,跌倒后會(huì)發(fā)生顱內(nèi)血管破裂的危險(xiǎn)。因此,行動(dòng)時(shí)要特別小心。
總而言之,有效地進(jìn)行自我護(hù)理,這樣更有利于緩解疾病,平時(shí)大家需要注意自己的身體保健,綜合進(jìn)行調(diào)理,避免導(dǎo)致身心健康受到危害。
責(zé)任編輯: 陳淼琪
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