小兒肺炎是常見的呼吸道疾病，尤其在冬春季節(jié)容易發(fā)病，也是造成嬰幼兒夭折的一個(gè)常見疾病，依據(jù)不同的劃分標(biāo)準(zhǔn)有不同的分類，根據(jù)病原體劃分，可分為以下六種常見的類型，嬰幼兒肺炎最常見類型呢？就讓佰佰安全網(wǎng)的小編和你一起去了解一下吧！

小兒肺炎是常見的呼吸道疾病，尤其在冬春季節(jié)容易發(fā)病，也是造成嬰幼兒夭折的一個(gè)常見疾病，依據(jù)不同的劃分標(biāo)準(zhǔn)有不同的分類，根據(jù)病原體劃分，可分為以下六種常見的類型，來了解一下!

1、支氣管肺炎

支氣管肺炎是小兒時(shí)期最常見的肺炎，全年均可發(fā)病，以冬、春寒冷季節(jié)較多。營(yíng)養(yǎng)不良、先天性心臟病、低出生體重兒、免疫缺陷者等均易發(fā)生本病。

肺炎的病原微生物為細(xì)菌和病毒，發(fā)達(dá)國(guó)家中小兒肺炎病原以病毒為主，發(fā)展中國(guó)家則以細(xì)菌為主。細(xì)菌感染仍以肺炎鏈球菌多見，近年來肺炎支原體和流感嗜血桿菌有增多趨勢(shì)。病原體常由呼吸道入侵，少數(shù)經(jīng)血行人肺。

2、葡萄球菌肺炎

葡萄球菌肺炎致病菌包括金黃色葡萄球菌和白色葡萄球菌。在冬、春季發(fā)病較多，多見于新生兒及嬰幼兒，由呼吸道入侵或經(jīng)血行播散人肺。金黃色葡萄球菌致病力強(qiáng)，能產(chǎn)生多種毒素與酶，包括外毒素、殺白細(xì)胞素、腸毒素、表皮剝脫素、血漿凝固酶和透明質(zhì)酸酶等。主要病變是化膿性滲出或膿腫形成，病變進(jìn)展迅速，很快出現(xiàn)多發(fā)性膿腫。肺內(nèi)合并癥多：75 %出現(xiàn)胸腔積液，45 %～65%發(fā)生肺大泡、膿氣胸、支氣管胸膜瘺。炎癥易擴(kuò)散至其他部位，如心包、腦、肝、皮下組織等處，引起遷徙化膿病變?；純浩鸩〖?，病情重，發(fā)展快;多呈弛張高熱，嬰兒可呈稽留熱：中毒癥狀明顯，面色蒼白，咳嗽、呻吟、呼吸困難;肺部體征出現(xiàn)較早，雙肺可聞及中、細(xì)濕性噦音，可合并循環(huán)、神經(jīng)及消化系統(tǒng)功能障礙。皮膚常見猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹。患兒并發(fā)膿胸、膿氣胸時(shí)呼吸困難加劇，并有相應(yīng)體征。

3、流感嗜血桿菌肺炎

流感嗜血桿菌肺炎是由流感嗜血桿菌引起，此菌可分為非莢膜型及莢膜型，前者一般不致病，后者以b型致病力最強(qiáng)。病變可呈大葉性或小葉性，但多呈大葉分布。多見于4歲以下小兒，常并發(fā)于流感病毒或葡萄球菌感染的患兒。近年來，由于廣泛使用廣譜抗生素、免疫抑制劑以及院內(nèi)感染等因素，流感嗜血桿菌感染有上升趨勢(shì)。臨床起病較緩，病程為亞急性，病情較重，全身中毒癥狀重，面色蒼白，有發(fā)熱、痙攣性咳嗽、呼吸困難、發(fā)紺、鼻翼扇動(dòng)和三凹征等;肺部體檢有濕羅音或?qū)嵶凅w征。易并發(fā)膿胸、腦膜炎、敗血癥、心包炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、中耳炎等。外周血白細(xì)胞增多，有時(shí)伴有淋巴細(xì)胞的相對(duì)或絕對(duì)增多。胸部X線表現(xiàn)多種多樣，可以是支氣管肺炎、大葉性肺炎或肺段實(shí)變改變，常伴胸腔積液。

4、肺炎支原體肺炎

肺炎支原體肺炎病原為肺炎支原體(MP)，非細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)的最小微生物，含有DNA和RNA，無細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)。本病占小兒肺炎的20 %左右，在密集人群中可達(dá)50 %。常年皆可發(fā)生，流行周期為4～6年。MP主要經(jīng)呼吸道傳染，其尖端吸附于纖毛上皮細(xì)胞的受體，分泌毒性物質(zhì)，損害上皮細(xì)胞，粘膜清除功能異常持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，導(dǎo)致慢性咳嗽。由于MP與人體某些組織存在著部分共同抗原，故感染后可形成相應(yīng)組織的自身抗體，導(dǎo)致多系統(tǒng)的免疫損害。

5、衣原體肺炎

衣原體肺炎衣原體是一種介于病毒與細(xì)菌之間的微生物，寄生于細(xì)胞內(nèi)，含有DNA和RNA，有細(xì)胞膜。沙眼衣原體是引起6個(gè)月以下嬰兒肺炎的重要病原，可于產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后感染，病理改變特征為間質(zhì)性肺炎?；純浩鸩【徛扔斜侨?、流涕;而后出現(xiàn)氣促和頻繁咳嗽，有的酷似百日咳樣陣咳，但無回勾;偶見呼吸暫?；蚝魵獯Q，半數(shù)患兒可伴結(jié)膜炎。一般無發(fā)熱，有人認(rèn)為6個(gè)月以下的嬰兒無熱性支氣管肺炎應(yīng)考慮本病，肺部可聞及濕噦音。胸部X線檢查呈彌漫性間質(zhì)性和過度充氣改變，或有片狀陰影，肺部體征和X線所見可持續(xù)1個(gè)多月方消失。肺炎衣原體肺炎常見于5歲以上小兒，大多為輕型。發(fā)病隱匿，體溫不高，1～2周后上感癥狀逐漸消退，咳嗽逐漸加重，可持續(xù)長(zhǎng)達(dá)1～2個(gè)月，兩肺可聽到干濕噦音。X線胸片顯示單側(cè)肺下葉浸潤(rùn)，少數(shù)呈廣泛?jiǎn)蝹?cè)或雙側(cè)肺浸潤(rùn)病灶?？砂殡S肺外表現(xiàn)，有紅斑結(jié)節(jié)、甲狀腺炎和格林巴利綜合征等。紅霉素治療有效。

6、病毒性肺炎

病毒性肺炎可引起肺炎的病毒有呼吸道合胞病毒RSV、副流感病毒、流感病毒、腺病毒。病毒直接接觸或飛沫傳播，侵犯終末氣道及肺泡，最小的氣道(75～300μm)是主要的病變部位，涉及范圍較廣，累及較多的小葉，纖毛上皮細(xì)胞破壞脫落、粘膜下層炎性細(xì)胞浸潤(rùn)、粘膜水腫、細(xì)胞碎片阻塞管腔、小氣道完全或部分阻塞造成肺不張、肺氣腫。病毒感染可誘發(fā)細(xì)菌感染。

按照病原體分類可大致分為以上的六類，治療是一定要對(duì)癥下藥，這樣才能有效殺死致病菌。

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責(zé)任編輯:王秀娟