老人胰腺炎在急性期必須禁食。因為食物和酸性胃液進入十二指腸后，可以反射性刺激胰腺分泌消化酶，從而加重胰腺負擔，不利于炎癥恢復。對于較輕的水腫型，一般禁食1～3天，待上腹痛、嘔吐等癥狀基本消失后，再逐漸進食少量流質(zhì)，那老人胰腺炎該如何護理呢？加強營養(yǎng)促進恢復如果胰腺的外分泌功能無明顯損害，可以進食以碳水化合物及蛋白質(zhì)為主的食物，減少脂肪的攝入，特別是動物脂肪。如胰腺外分泌功能受損，則可在胰酶制劑的輔助下適當?shù)丶訌姞I養(yǎng)；保持床單清潔、干燥，做到勤整理、勤更換，對病人做到勤擦洗、勤按摩、勤翻身，預防褥瘡的發(fā)生；重癥患者需密切觀察脈搏、呼吸、血壓、心率等變化，積極預防并發(fā)癥的發(fā)生，下面來看看老人胰腺炎后如何診斷吧？

老年人急性胰腺炎的癥狀及體征不典型，因此僅憑癥狀和體征難以確診，必須結(jié)合血尿淀粉酶等檢查以減少漏診。如病人突發(fā)休克、無尿、疼痛不明顯；上腹部手術(shù)后突然休克、發(fā)熱；糖尿病昏迷發(fā)生休克；突然出現(xiàn)類似心肌梗死的癥狀等，應及時想到本病，及時檢查胰酶、血鈣、正鐵清蛋白等。

1.血白細胞

白細胞可增至（10～20）×109/L，中性粒細胞明顯增多。

2.血淀粉酶

起病后8小時開始升高，24小時達高峰，持續(xù)3～5天。急性胰腺炎時>250U%，如>500U%即可確診。淀粉酶的高低并不一定說明炎癥的輕重，輕者可能很高，出血壞死型反而可以正常。

3.尿淀粉酶

尿淀粉酶升高一般在發(fā)病后12～24小時出現(xiàn)，可持續(xù)1～2周。老年急性胰腺炎尿淀粉酶異常率低于血淀粉酶，這可能與老年人腎動脈硬化，腎臟清除功能減低有關(guān)。正常值64U。大于128U有意義，急性胰腺炎時常在256U以上。

4.尿淀粉酶肌酐清除率

正常為3.1%。急性胰腺炎時可增加3倍。

5.血清脂肪酶

正常值為0.2U%～0.7U%。急性胰腺炎時>1.5U%。于發(fā)病后72小時開始上升。對血淀粉酶已恢復正常者，血清脂肪酶有參考價值。

6.血清正鐵血蛋白

在急性出血壞死型胰腺炎時，因有內(nèi)出血，紅細胞破壞產(chǎn)物正鐵血紅素過多，與血清蛋白結(jié)合形成正鐵血蛋白。急性水腫型胰腺炎時為陰性，壞死型為陽性。對診斷及預后有參考價值。

7.血鈣

在出血壞死型胰腺炎時可減低。如<1.75mmol/L，為預后不良之兆。

8.其他

胸腔積液或腹水淀粉酶含量比血尿淀粉酶高。

9.腹部平片

可見小腸脹氣，胸片可見胸腔積液、肺不張。

10.心電圖

示ST段下降、T波低平或倒置，病情好轉(zhuǎn)后恢復正常。

11.B超或CT

胰腺B超或CT可見胰腺腫大、壞死或出血、膿腫或囊腫形成。

以上是佰佰安全網(wǎng)小編介紹的老人胰腺炎后如何診斷的內(nèi)容，當老人得了這種疾病要及時治療，如果大家還想了解更多關(guān)于老人疾病安全小知識，敬請繼續(xù)瀏覽本網(wǎng)的其他欄目內(nèi)容吧。

責任編輯:張小付