夏季是個(gè)煩熱的季節(jié),人們?cè)敢夂戎【瞥灾救?,也是胰腺炎好發(fā)的季節(jié)。那么一旦是老人患胰腺炎該如何護(hù)理呢?
現(xiàn)在生活水平的不斷提高,人們?cè)陲嬍成显絹?lái)越好了,有些人在生活上經(jīng)常暴飲暴食、有些人對(duì)各種酒類情有獨(dú)鐘、對(duì)美食的誘惑抵擋不住。這些不科學(xué)規(guī)范的飲食對(duì)身體往往不利,尤其是急性胰腺炎(特別是胰腺炎經(jīng)常復(fù)發(fā)者),對(duì)人體危害非常嚴(yán)重。那么一旦是老人患胰腺炎該如何護(hù)理呢?佰佰安全網(wǎng)為您講述相關(guān)的老人疾病安全小知識(shí)。
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水腫、充血,或出血、壞死。臨床上出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀?;?yàn)血和尿中淀粉酶含量升高等。
1、急性胰腺炎
發(fā)作前多有暴飲暴食或膽道疾病史。急性胰腺炎可分為普通型和出血壞死型。出血壞死型較少見(jiàn),但病情嚴(yán)重,死亡率高。
(1)休克患者常出現(xiàn)休克癥狀如蒼白、冷汗、脈細(xì)、血壓下降等,引起休克的原因可有多種,如由于胰液外溢,刺激腹膜引起劇烈疼痛;胰腺組織及腹腔內(nèi)出血;組織壞死,蛋白質(zhì)分解引起的機(jī)體中毒等。休克嚴(yán)重者搶救不及時(shí)可以致死。
(2)腹痛 腹痛常位于中上腹部,有時(shí)向腰背部呈束帶狀放射,彎腰或前傾坐位可減輕;常突然發(fā)作于大量飲酒或飽餐后,程度不一,輕者為鈍痛,重者多呈持續(xù)性絞痛。
(3)惡心、嘔吐 多數(shù)患者起病即嘔吐胃內(nèi)容物,甚至嘔吐膽汁,吐后腹痛并不緩解。
(4)發(fā)熱 多數(shù)急性胰腺炎患者出現(xiàn)中度發(fā)熱,一般持續(xù)3~5天。
(5)水電解質(zhì)及酸堿失衡 患者有不同程度的脫水,頻繁嘔吐者可發(fā)生代謝性堿中毒,重癥胰腺炎常伴有代謝性酸中毒、低鈣血癥、血糖升高、低血鉀、低血鎂。
2、慢性胰腺炎
(1)腹痛 多位于上腹部,彌散,可放射至背部、兩肋,坐起或前傾有所緩解。
(2)胰腺功能不全 不同程度的消化不良癥狀如腹脹、納差、厭油、消瘦、脂肪瀉等;半數(shù)患者因?yàn)閮?nèi)分泌功能障礙發(fā)生糖尿病。
(3)體征 輕度慢性胰腺炎很少有陽(yáng)性體征,部分病例有上腹輕度壓痛;晚期慢性胰腺炎因脂肪瀉可有營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn);若急性發(fā)作,則可出現(xiàn)中至重度的上腹壓痛。
由于老人胰腺炎有時(shí)病情發(fā)展迅速,10%左右的病人屬于即急性出血性壞死性胰腺炎,病死率仍居高不下,且易發(fā)生各種嚴(yán)重合并癥。此時(shí)胰腺的炎癥已非可逆性或自限性,經(jīng)常需要使用手術(shù)治療。因此患胰腺炎老人需要特殊護(hù)理,包括飲食方面、心理方面等等。
一、心理護(hù)理。針對(duì)病人的心理,要耐心地做好解釋工作,避免情緒激動(dòng),保持良好的精神狀態(tài)。使其明白進(jìn)食后刺激胰腺分泌胰液,胰管壓力增高,不利于炎癥的消除和機(jī)體的康復(fù)。
二、衛(wèi)生護(hù)理。要做好口腔護(hù)理,注意口腔衛(wèi)生,因?yàn)橥僖旱姆置谂c積蓄不僅造成口腔的異味,而且會(huì)使細(xì)菌滋生引起口腔內(nèi)感染。如病人生活能自理,盡量讓病人做到每天刷牙1次—2次??诟蓵r(shí)可用清水漱口,改善口腔內(nèi)環(huán)境。對(duì)昏迷、生活不能自理的病人,要做到每天2次口腔護(hù)理。操作時(shí)應(yīng)注意口腔粘膜的保護(hù),將紗布球擰干后再放入病人口腔內(nèi),以防吸入性肺炎的發(fā)生。
三、飲食護(hù)理。急性發(fā)作時(shí),當(dāng)然應(yīng)該馬上看急診。根據(jù)醫(yī)生囑咐,一般都應(yīng)禁食,不要吃東西。
不要過(guò)早進(jìn)食和飲水。至于插胃管和禁食、禁水時(shí)間的長(zhǎng)短應(yīng)根據(jù)病人的情況而定。一般地說(shuō),應(yīng)先進(jìn)白開(kāi)水、米湯、薄粥等流質(zhì),當(dāng)病人無(wú)不適后再緩慢增加進(jìn)食量,避免吃甜食和油膩飲食,切勿暴飲暴食及飲酒。
多吃蔬菜、水果,忌煙酒的油膩食物。進(jìn)食易消化、低脂飲食,不隨便服用腎上腺糖皮質(zhì)激素,噻秦類利尿劑等引起胰腺炎的藥物。
四、生理護(hù)理。加強(qiáng)觀察和基礎(chǔ)護(hù)理,監(jiān)測(cè)病人體溫和白細(xì)胞計(jì)數(shù),協(xié)助并鼓勵(lì)病人定時(shí)翻身,深呼吸,有效咳嗽及排痰,加強(qiáng)口腔護(hù)理和尿道口護(hù)理。
術(shù)后患者不要過(guò)早下地活動(dòng)。胰腺手術(shù)后的病人需要較長(zhǎng)一段時(shí)間的臥床休息,尤其是年齡較大和心腦血管功能減退的病人,他們可以因體位變化而發(fā)生心腦血管的破裂,導(dǎo)致突然死亡。
告訴老人患者加強(qiáng)自我觀察,胰腺炎滲出物往往需要3-6個(gè)月才能完全被吸收。在此期間,如果發(fā)現(xiàn)腹部腫塊不斷增大,并出現(xiàn)腹漏、嘔吐、嘔血等癥狀,需及時(shí)就診。
體育鍛煉無(wú)疑是胰腺炎患者可以選擇的保健方法之一,老年胰腺炎患者可以做什么運(yùn)動(dòng)?
胰腺炎患者運(yùn)動(dòng)一、伸展運(yùn)動(dòng)和健美操
伸展運(yùn)動(dòng)和健美操既可用于治療、預(yù)防疾病,又可用于健身和健美,主要功效是能有效地放松精神、消除疲勞、改善體型和機(jī)體的柔韌性,從整體上提高人體的抵抗力和器官功能狀態(tài),從而起到胰腺的保健作用,促進(jìn)胰腺炎患者的康復(fù),并預(yù)防其復(fù)發(fā)。
胰腺炎患者運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目包括太極拳、保健氣功、醫(yī)療體操和廣播操等,胰腺炎患者可以依據(jù)自己的喜好來(lái)加以選擇,科學(xué)制定鍛煉計(jì)劃。
胰腺炎患者運(yùn)動(dòng)二、有氧運(yùn)動(dòng)
有氧運(yùn)動(dòng)是運(yùn)動(dòng)處方中最基本、最主要的鍛煉方式。在治療性和預(yù)防性運(yùn)動(dòng)處方中,主要用于慢性疾病的康復(fù)和預(yù)防,是胰腺炎患者保健的首選方法。有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)增強(qiáng)心血管系統(tǒng)運(yùn)氧能力、清除代謝產(chǎn)物、調(diào)節(jié)做功肌肉的攝氧能力等都有明顯的促進(jìn)作用。鍛煉以后可以促使心率減慢、血壓平穩(wěn)、心臟輸出量增加,可以很好的促進(jìn)胰腺的修復(fù)。
胰腺炎患者有氧運(yùn)動(dòng)的常用項(xiàng)目包括步行、慢跑、走跑交替、上下樓梯、游泳、騎自行車、跳繩、劃船、滑冰、滑雪、球類運(yùn)動(dòng)等。
提醒大家,運(yùn)動(dòng)雖然是胰腺炎的最佳保健方案,但也要注意不可矯枉過(guò)正,要注意運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)頻率,循序漸進(jìn),并要保持正確的姿勢(shì),掌握運(yùn)動(dòng)要領(lǐng),才能收到理想的保健效果。
不能飲酒
長(zhǎng)期飲酒者容易發(fā)生胰腺炎,在西方是常見(jiàn)的現(xiàn)象,占70%。大量飲酒和暴食的情況下,刺激胰腺分泌大量的胰液,若大量胰液來(lái)不及流向十二指腸或通向十二指腸的管道受阻時(shí),便會(huì)發(fā)生胰腺“自體消化”引起重癥胰腺炎。酒精與高蛋白高脂肪餐同時(shí)攝入,不僅胰酶分泌增加,同時(shí)又可引起高脂蛋白血癥。這時(shí)胰脂肪酶分解甘油三酯釋出游離脂肪酸而損害胰腺。所以老年胰腺炎患者是絕對(duì)不能喝酒的,絕對(duì)戒酒,包括白酒,紅酒,啤酒。
不能暴飲暴食
正常情況下,胰腺分泌的胰液只消化我們進(jìn)食的食物,但如果暴飲暴食,尤其是晚上經(jīng)常吃油膩的食物并飲酒,就會(huì)使得胰液分泌過(guò)度旺盛,甚至引起胰管內(nèi)壓力增高,讓胰液和膽汁在胰腺內(nèi)匯合,阻礙膽汁和胰液的正常引流,激活胰液中的消化酶,引起胰腺的自身消化,這相當(dāng)于胰腺“自殺”。據(jù)統(tǒng)計(jì),急性胰腺炎約20%~60%發(fā)生于暴飲暴食后。所以老年胰腺炎患者一定不能暴飲暴食,不能吃太多油膩的食物 。
忌辛辣
辣椒、姜、蒜,這些食物都是胰腺炎患者的禁忌。刺激性的食物,會(huì)加重胰腺的負(fù)擔(dān),延誤胰腺炎的病情,不利于治療,調(diào)味品不宜太酸,太辣,因?yàn)槟茉黾游敢悍置?,加重胰腺?fù)擔(dān)。所以,為了使胰腺盡快恢復(fù)健康,在飲食上,一定要忌辛辣。
禁忌煩躁不安
老年患者要減少術(shù)后的煩惱,生氣、憂郁都會(huì)造成免疫系統(tǒng)功能降低,患者要善于排郁解憂。因?yàn)樾那榈囊钟?,?huì)導(dǎo)致身體胃腸壓力變大,引起胰液的堵塞和滯留,容易引發(fā)胰腺炎復(fù)發(fā)。
1、老人要防止胰腺炎的發(fā)生,在日常的生活中,要注意不要暴食暴飲,因?yàn)槿绻覀冊(cè)谌粘I钪杏龅胶衔缚诘氖澄铮痛罅渴秤?,這樣食物會(huì)很快地進(jìn)入到我們的十二指腸,刺激胰腺的分泌,造成胰腺炎的發(fā)生。
2、在我們的生活中,要防止胰腺炎的發(fā)生,還要注意不要經(jīng)常飲酒,因?yàn)榻?jīng)常飲酒會(huì)造成胰腺的分泌物發(fā)生粘稠,堵塞胰腺的管道,使胰腺的分泌物不能排出,導(dǎo)致胰腺發(fā)生炎癥。
3、老人要防止胰腺炎的發(fā)生,還要注意如果老人有膽道的疾病要及時(shí)治療,如患有膽結(jié)石或膽道的其他疾病,都要及時(shí)治療,因?yàn)檫@些疾病也會(huì)導(dǎo)致胰腺發(fā)生炎癥。
4、老人要防止胰腺炎的發(fā)生,還要注意防止高脂血癥的發(fā)生。如果在平常的生活中經(jīng)常進(jìn)食肉食類食物,特別是含脂肪豐富的食物,造成我們血中的甘油三酯的含量增高,也會(huì)增加胰腺炎發(fā)生的機(jī)會(huì)。為了保證我們身體的健康,我們?cè)谌粘I钪幸⒁馄胶馍攀场?
5、如果患有糖尿病,甲狀腺的疾病老人,也要及時(shí)治療,因?yàn)檫@些疾病也會(huì)造成胰腺炎發(fā)生的機(jī)會(huì)增多,患有糖尿病的人,胰腺的內(nèi)分泌發(fā)生障礙。有甲狀腺疾病,如甲狀腺瘤的病人,通常血中的鈣會(huì)增多,導(dǎo)致胰腺發(fā)生鈣化的機(jī)會(huì)增多,發(fā)生胰腺炎的可能性增大,所以患有以上疾病的人要及時(shí)治療。
相信很多朋友對(duì)胰腺炎的護(hù)理方法方法都比較了解,做好胰腺炎的護(hù)理工作是治療的前提,胰腺炎的發(fā)生人們要認(rèn)真的對(duì)待。希望有助于患者病情的恢復(fù),若是專家的分析人們還有什么困惑,不妨看看我們其他的文章。
責(zé)任編輯: 聶思凡
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