老人蛛網(wǎng)膜下腔出血的發(fā)生率要比青、中年要高,大約占5~20%,那么老人蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥有哪些呢?下面跟著佰佰安全網(wǎng)小編一起來了解一下吧。
老人蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦膜刺激征出現(xiàn)率較低,程度較輕,出現(xiàn)時(shí)間較晚,這是因?yàn)槔夏耆松砉δ軠p弱,反應(yīng)遲緩,蛛網(wǎng)膜下腔空間增大等,老人蛛網(wǎng)膜后該如何護(hù)理呢?在急性期應(yīng)絕對臥床休息,保持病室內(nèi)安靜,減少陪住及探視,保持患者情緒穩(wěn)定,避免不必要的搬動及檢查,床頭抬高15 cm,以利顱靜脈回流。并保持大便通暢,避免用力咳嗽及打噴嚏,對于易復(fù)發(fā)者,應(yīng)堅(jiān)持臥床2個月;護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察患者頭痛、嘔吐情況,避免因不典型頭痛、嘔吐忽略了患者的病情,下面來看看老人蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥有哪些吧?
1、當(dāng)蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí)可以出現(xiàn)頭痛、嘔吐;意識障礙、腰背腿痛;有的人可能會出現(xiàn)偏癱,視力障礙,視網(wǎng)膜片狀出血和視乳頭水腫。而有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有腦血管痙攣、低鈉血癥、再出血和腦積水等癥狀的出現(xiàn)。
2、可進(jìn)行腦血管造影檢查、血管造影、磁共振血管造影及經(jīng)顱超聲檢查,并進(jìn)行血液常規(guī)檢查、凝血、肝功能及免疫學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)出血原因時(shí),應(yīng)給予止血治療。腦血管造影的價(jià)值是最具診斷價(jià)值的。
3、當(dāng)顱內(nèi)壓增高時(shí),為了低顱內(nèi)壓,預(yù)防腦疝的發(fā)生和蛛網(wǎng)膜粘連,可以用20%甘露醇加氟美松靜滴,進(jìn)行治療。當(dāng)病人出現(xiàn)持續(xù)性的頭痛、嘔吐比較嚴(yán)重時(shí),和藥物療不佳的情況時(shí)。這時(shí)可以采取放出血性腦脊液的辦法,緩慢地將腦脊液放出。出血時(shí)可以用止血藥物。
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責(zé)任編輯:張小付
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