引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見病因有兩個:一是先天性顱內(nèi)動脈瘤和血管畸形。二是高血壓和動脈硬化,大家知道老人蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴(yán)重嗎?讓佰佰安全網(wǎng)小編來告訴大家吧。
老人由于長期的高血壓和動脈硬化,可使腦動脈管腔狹窄,血流量減少,血管壁營養(yǎng)障礙,部分血管擴(kuò)張,形成囊性動脈瘤。在血壓增高的情況下,就可導(dǎo)致破裂出血。動脈瘤大小不等,一般來說,瘤體越大,越易破裂。動脈瘤可以單發(fā),也可以為多個。而有些動脈瘤可以反復(fù)破裂,老人蛛網(wǎng)膜后該如何護(hù)理呢?在急性期應(yīng)絕對臥床休息,保持病室內(nèi)安靜,減少陪住及探視,保持患者情緒穩(wěn)定,避免不必要的搬動及檢查,床頭抬高15 cm,以利顱靜脈回流。并保持大便通暢,避免用力咳嗽及打噴嚏,對于易復(fù)發(fā)者,應(yīng)堅持臥床2個月;護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察患者頭痛、嘔吐情況,避免因不典型頭痛、嘔吐忽略了患者的病情,大家知道老人蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴(yán)重嗎?
當(dāng)然嚴(yán)重的,蛛網(wǎng)膜下腔出血由于出血量大,流速快,刺激性強(qiáng),加之腦脊液中混有多量血液,甚至血塊,影響了腦脊液的循環(huán),使顱內(nèi)壓增高,因此,病人常表現(xiàn)劇烈頭痛,頻繁嘔吐或煩躁不安等,很易導(dǎo)致血壓增高,而引起再度出血。另外,病人過早下床活動、情緒激動、用力大便或劇烈咳嗽,也是引起再度出血的誘因。反復(fù)出血可危及生命。
據(jù)報道,有80%蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人,在第1次出血后6周內(nèi)復(fù)發(fā),特別是2周復(fù)發(fā)者更高,應(yīng)特別警惕。
為了避免蛛網(wǎng)膜下腔出血復(fù)發(fā),病人通常要臥床休息3~4周,不可過早下床活動。若頭痛劇烈時,可用止痛劑。煩躁不安者可酌情給予鎮(zhèn)靜劑,同時要注意控制血壓,防止大便秘結(jié)及用力咳嗽,以預(yù)防復(fù)發(fā)。而對經(jīng)腦血管造影等檢查證實為腦動脈瘤或血管畸形的病人,特別是年輕人,可采取手術(shù)治療,以防后患。
通過佰佰安全網(wǎng)小編的介紹,老人蛛網(wǎng)膜下腔出血很嚴(yán)重的,如果大家還想了解更多關(guān)于老人疾病安全小知識,敬請繼續(xù)瀏覽本網(wǎng)的其他欄目內(nèi)容,可以讓生病老人早日恢復(fù)健康。
責(zé)任編輯:張小付
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