長期接角低濃度的苯可引起慢性苯中毒，出現(xiàn)造血障礙，早期常見血白細(xì)胞數(shù)減低，進(jìn)而出現(xiàn)血小板數(shù)減少和貧血。那么，如何鑒定苯中毒職業(yè)病那？就讓佰佰安全網(wǎng)的小編和你一起去了解一下吧！

１、診斷原則

急性苯中毒需根據(jù)短期內(nèi)吸入大量苯蒸氣，以意識障礙為主的臨床表現(xiàn)，結(jié)合現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查，參考實(shí)驗(yàn)室檢測指標(biāo)，綜合分析，排除其他疾病引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害，方可診斷。

慢性苯中毒需根據(jù)較長時期密切接觸苯的職業(yè)史，以造血系統(tǒng)損害為主的臨床表現(xiàn)，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢測指標(biāo)和現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查，綜合分析，排除其他原因引起的血象、骨髓象改變，方可診斷。

２、觀察對象

苯作業(yè)人員的血液檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)有以下改變之一，在3個月內(nèi)每2周復(fù)查一次仍無好轉(zhuǎn)，且不能找到其他原因者，可列為觀察對象。

３、診斷與分級標(biāo)準(zhǔn)

（１）急性苯中毒

輕度中毒，短期內(nèi)吸入大量苯蒸氣后出現(xiàn)頭暈、頭暈、惡心、嘔吐、粘膜刺激癥狀，伴有輕度意識障礙。

重度中毒，吸入大量苯蒸氣后出現(xiàn)中、重度意識障礙(見GBZ76)或呼吸循環(huán)衰竭，猝死。

（２）慢性苯中毒

輕度中毒，可有頭痛、頭暈、乏力、失眠、記憶力減退、易感染或出血傾向等。

中度中毒在輕度中毒基礎(chǔ)上，符合下列之一者，白細(xì)胞計數(shù)低于4*109/L或中性粒細(xì)胞低于2*109/L，伴血小板計數(shù)低于60*109/L；白細(xì)胞計數(shù)低于3*109/L或中性粒細(xì)胞低于1.5*109/L；血小板計數(shù)低于40*109/L。

重度中毒，符合下列之一者：全血細(xì)胞減少癥；再生障礙性貧血；骨髓贈送異常綜合癥；白血病。

４、預(yù)防及預(yù)后

急性苯中毒主要采取急救和對癥治療，慢性苯中毒可采用刺激骨髓細(xì)胞造血的各種藥物，必要時可輸血；慢性苯中毒的患者，一旦確診應(yīng)盡早脫離苯作業(yè)，以治療恢復(fù)以后，短期內(nèi)不應(yīng)再接觸苯以及有關(guān)化合物。用無毒或低毒的物質(zhì)代替苯，油漆和噴漆使用無苯稀料，使用苯的生產(chǎn)場所要加強(qiáng)密閉通風(fēng)，合理使用個人防護(hù)用品，沾染有苯的口罩和工作服要經(jīng)常清洗，不用手直接接觸苯，以防通過皮膚進(jìn)入體內(nèi)，以及對指甲和皮膚產(chǎn)生脫脂和腐蝕作用。常接觸苯的人要定期進(jìn)行體格檢查，患有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、精神病、血液系統(tǒng)疾病和肝腎損害者不宜從事接觸苯的工作。在空氣中苯蒸汽的容許量各國都有不同的規(guī)定，從每立方米幾毫克到幾百毫克不等。

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責(zé)任編輯:鄭旭冰