燒傷急救原則:
1、迅速脫離致傷原因。常見的有衣服著火、熱液燙傷、眼部燒傷、磷燒傷、觸電等,就像掉到熱水坑的北京女子,其同伴最先做到的就是呼叫路人幫忙把女子拉出熱水坑,脫離致傷環(huán)境,做法是正確的。
2、危重病員的搶救。觀察包括呼吸心跳驟停,嚴(yán)重呼吸道燒傷伴有呼吸道梗阻,合并外傷有大出血,和骨折。 像單純雷擊傷患者,如果你有學(xué)過胸外按壓,就是你發(fā)揮的時(shí)候了。
3、鎮(zhèn)靜止痛。有吸入性損傷和顱腦損傷、一歲以下嬰兒和血容量不足者忌用度冷丁和嗎啡。這個(gè)一般需要醫(yī)護(hù)人員到場(chǎng)操作。
4、保護(hù)創(chuàng)面。用清潔的被單、衣服等物簡(jiǎn)單包裹傷者的創(chuàng)面,避免污染和再損傷,有利于后續(xù)的治療。
5、轉(zhuǎn)送。嚴(yán)重?zé)齻∪?,在傷?/span>2-3小時(shí)內(nèi)送到醫(yī)院,否則以待休克期渡過后再轉(zhuǎn)送;前往別只是單純補(bǔ)充水分或口服大量開水,若已出現(xiàn)休克,先補(bǔ)足血容量,穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)送。合并有吸入性損傷者在轉(zhuǎn)送前和轉(zhuǎn)送途中要作好氣管切開的準(zhǔn)備,以防呼吸道梗阻。轉(zhuǎn)送途中盡可能將病人橫放或頭向后足向前,以防發(fā)生腦缺血;禁忌使用冬眠藥物。
注意事項(xiàng):
1、現(xiàn)場(chǎng)搶救,特別是成批燒傷病人的現(xiàn)場(chǎng)搶救是一項(xiàng)緊張的工作,救治人員必須沉著、鎮(zhèn)靜,有組織地協(xié)調(diào)工作,不可忙亂。
2、衣服著火時(shí),要制止傷員奔跑呼叫,以免助燃和吸入火焰,并使傷員迅速離開密閉和通氣不良的現(xiàn)場(chǎng),防止吸入煙霧和高熱空氣引起吸入性損傷。
3、化學(xué)燒傷時(shí),往往同時(shí)有熱力燒傷和中毒,搶救人員應(yīng)全面考慮和處理。務(wù)必弄清化學(xué)物質(zhì)的性質(zhì)。沖洗時(shí)水要多,時(shí)間要夠長(zhǎng),力求徹底。如疑有全身中毒的可能性,應(yīng)及早處理。
4、滅火時(shí),力求迅速,盡可能利用身邊的材料或工具。一般不用污水或泥沙進(jìn)行滅火,以減少創(chuàng)面污染。但若確無其他可利用的材料時(shí),可應(yīng)用污水或泥沙。
5、已滅火而未脫去的燃燒衣服,特別是棉衣或毛衣,務(wù)必仔細(xì)檢查是否仍有余燼未滅,以免再次燒傷,或使燒傷加深加重,特別是在神志不清或昏迷傷員。
燒傷的常見急救處理方法:
1、 盡快脫去著火或被熱水浸透的衣服,如來不及,應(yīng)迅速臥倒,慢慢地滾動(dòng)以壓滅火苗,如有涼水,應(yīng)立即將受傷部位浸入水中,以降低局部溫度。切勿奔跑呼叫或用雙手撲打火焰,以免助長(zhǎng)燃燒或造成頭面部、呼吸道及雙手燒傷。
2、 為避免受傷部位再次損傷,傷處的衣褲鞋襪應(yīng)剪開取下,不可剝脫。
3、 去除熱源后,不太嚴(yán)重的肢體燙傷可用冷水或冰水浸泡,此法可減輕損傷和疼痛,效果較好。
4、 如受傷面積很大,應(yīng)立即送醫(yī)院救治。轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)注意避免傷處感染,受傷部位可用干凈的床單、衣服等簡(jiǎn)單包扎,并避免受壓。對(duì)呼吸道燒傷或昏迷者,應(yīng)特別注意保持其呼吸道通暢, 有條件的可進(jìn)行輸氧。運(yùn)送途中要注意防寒、防塵,要注意防止顛簸,車速不宜太快。
燒傷的現(xiàn)場(chǎng)急救措施:
1、火焰燒傷
應(yīng)立即脫離現(xiàn)場(chǎng),迅速脫掉著火的衣服,用水撓或跳人附近河流、池塘,或用不易著火的覆益物如大衣、毛毯、而布、柿被等隔絕空氣滅火,或躺倒翻滾滅火e力成奔跑、喊叫,或用手撲打火焰,以免助火燃燒、引起頭面、呼吸道及手的深度燒傷。此外,臨床證實(shí),早期創(chuàng)面冷淋洗及浸泡或濕救,療效較好,延遲冷療效果差。
2、化學(xué)燒傷
應(yīng)立即脫去被化學(xué)物質(zhì)沾污的衣服,并用大量清水沖洗身體半小時(shí)以上。如系生石灰應(yīng)先除去粉塵,再用足量清水林洗,以免生石灰遇火產(chǎn)熱訓(xùn)職組織損傷。
3、電接觸傷
是電流直接通過身體所致。不僅燒傷程度深,有時(shí)可使肢體炭化,甚至傷及內(nèi)臟器官,且可危及病人生命。急救人員應(yīng)立即迅速拉開電閘,或用木棒、竹竿等不導(dǎo)電物品拔開電源,撲滅著火衣服。若病人心跳呼吸停止,應(yīng)立即休外心臟按壓和口對(duì)口人工呼吸。
燒傷分類:
(1)成人燒傷嚴(yán)重程度分類
①輕度燒傷:總面積在10%以下的Ⅱ度燒傷。
②中度燒傷:總面積在11%~30%或Ⅲ度燒傷面積在10%以下的燒傷。
③重度燒傷:總面積在31%~50%之間或Ⅲ度燒傷面積在11%~20%之間,或總面積不超過31%,但有下列情況之一者:全身情況嚴(yán)重或有休克者,有復(fù)合傷或合并傷(如嚴(yán)重創(chuàng)傷、化學(xué)中毒等),有中、重度吸入性損傷者。
④特重?zé)齻嚎偯娣e在51%以上或Ⅲ度燒傷面積在21%以上者。
(2)小兒燒傷嚴(yán)重程度和成人不同,分類如下。
①輕度燒傷:總面積在5%以下的Ⅱ度燒傷。
②中度燒傷:總面積在5%~15%的Ⅱ度燒傷或Ⅲ度燒傷面積在5%以下的燒傷。
③重度燒傷:總面積在15%~25%或Ⅲ度燒傷面積在5%~10%之間的燒傷。
公共場(chǎng)所安全監(jiān)控是否會(huì)侵犯?jìng)€(gè)人隱私?