高位截癱顧名思義就是指橫貫性病變，發(fā)生在脊髓較高水平位上，醫(yī)學(xué)上一般將第二胸椎以上的脊髓橫貫性病變引起的截癱稱為高位截癱。高位截癱一般都會出現(xiàn)四肢癱瘓，預(yù)后多不良，其它方面跟下肢截癱相同，脊柱椎骨或附近骨折移位的椎體或突入椎管的骨片，可能性壓迫脊髓或馬尾，使之發(fā)生不同程度的損傷。

高位截癱與外力作用損傷有關(guān)系，治療需要規(guī)范確診，擬定治療方案，規(guī)范治療，比如手術(shù)治療，按摩肢體，防止褥瘡的出現(xiàn)等等。

高位截癱是指頸椎部位頸神經(jīng)出現(xiàn)嚴重損傷、撕裂傷或者橫斷出現(xiàn)的頸部以下出現(xiàn)的肢體萎廢不用，麻痹不忍出現(xiàn)的癥狀，治療非常的棘手，甚至不能治愈。

對于絕大部分患者來說，高位截癱是無法治愈的，因為其神經(jīng)反射已經(jīng)不活躍，長時間的不刺激會導(dǎo)致其不聽指令，但是有一些患者會出現(xiàn)奇跡，比如李小龍當(dāng)年也是高位截癱，沒有辦法去站立起來，但是因為自己的兒子差點摔倒，他奇跡般地站起來了，對于這種患者是因為心里很堅強，其次有刺激。

1、 結(jié)核所致截癱：原有脊柱結(jié)核史或有結(jié)核中毒癥狀，病變多發(fā)生在胸椎或頸椎。病程緩慢，多表現(xiàn)為痙攣性癱瘓，四肢或雙下肢無力、發(fā)硬、發(fā)挺，患處可有后凸或側(cè)彎畸形，棘突間隙不增寬，X線片示椎體有溶骨性破壞，椎間隙變窄或消失，椎體可有相互嵌入，椎旁有膿腫陰影。血沉增快。

2、 腫瘤所致截癱：多見于椎體血管瘤、椎體巨細胞瘤。是截癱的病因之一。

3、 轉(zhuǎn)移瘤所致截癱：有原發(fā)腫瘤治療史（子宮頸癌、乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌等）。截癱癥狀逐漸出現(xiàn)，病程緩慢。線片示椎體疏松呈前后一致性擠壓，有溶骨或蟲蝕樣破壞，有成骨型斑點和塊狀硬化影，或有成骨和溶骨型的混合影像。上下椎間隙一般無明顯變化。

4、 截癱的病因外傷所致截癱：脊柱骨折或骨折--脫位所傷及脊髓或馬尾神經(jīng)。

1、 運動功能。橫貫性損傷時在脊髓休克期消失后，損傷節(jié)段以下的運動功能完全消失，但肌張力逐漸增高，反射充進。部分損傷者在脊髓休克期恢復(fù)后可逐步出現(xiàn)肌肉的自主活動，但相當(dāng)于損害節(jié)段所管轄的肌群可表現(xiàn)為張力松弛、萎縮、腱反射消失等。

2、 膀胱功能。在不同時期的脊髓損傷中可出現(xiàn)不同類型的神經(jīng)元性膀胱。在脊髓休克期中表現(xiàn)為無張力性膀胱，休克逐漸恢復(fù)時，表現(xiàn)為反射性膀胱和間歇性尿失禁。當(dāng)脊髓恢復(fù)到出現(xiàn)反射時，刺激下肢皮膚即可產(chǎn)生不自主的反射性排尿。晚期則表現(xiàn)為孿縮性膀脫。

3、 反射。休克期消失以后癱瘓肢體的反射逐漸變得亢進，肌張力由弛緩轉(zhuǎn)為痙孿。

4、 植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂。如高熱、無汗、腸蠕動減慢、大便秘結(jié)等。

1、 偏癱：

又稱半身不遂，是指一側(cè)上下肢、面肌和舌肌下部的運動障礙，是急性腦血管病的一個常見癥狀。輕度偏癱患者雖然尚能活動，但走起路來，往往上肢屈曲，下肢伸直，癱瘓的下肢走一步劃半個圈，叫做偏癱步態(tài)。嚴重者常臥床不起，喪失生活能力。按照偏癱的程度，可分為輕癱、不完全性癱瘓和全癱。

2、 Todd’s癱瘓：

Todd’s麻痹是一種發(fā)生在癲癇患者身上的神經(jīng)系統(tǒng)的異常，即在癲癇發(fā)生時出現(xiàn)的短暫癱瘓。該癱瘓可以是局部的也可以是全身的，但通常只發(fā)生在身體的一側(cè)。最常見于全身強直陣攣發(fā)作（大發(fā)作）以后，并在癲癇的發(fā)作過后，可能會持續(xù)幾個小時或偶爾持續(xù)幾天。

3、 痙攣性截癱期：

遺傳性痙攣性截癱，是一種遺傳病。本病發(fā)展緩慢，只要注意護理，可維持數(shù)十年生命。

1、 營養(yǎng)治療：

制定合理食譜，加強營養(yǎng)以適應(yīng)康復(fù)訓(xùn)練的要求。

2、 臨床康復(fù)：

用護理和藥物等手段，預(yù)防各種合并癥的發(fā)生，亦可進行一些治療性臨床處理，減輕癥狀，促進功能恢復(fù)?？梢远ㄗ鲆恍┍匾闹Ь邅砭毩?xí)站立和步行，另外也可配備一些助行器等特殊工具，補償功能的不足。

3、 物理治療：

主要改善全身各個關(guān)節(jié)活動和殘存肌力增強訓(xùn)練，以及平衡協(xié)調(diào)動作和體位交換及轉(zhuǎn)移動作，如臥位到坐位、翻身等移動動作，以及理療。

4、 心理治療：

針對心理不同階段，如否認、憤怒、抑郁等各個階段的改變制定出心理治療計劃，可以進行個別和集體、家庭、行為等多種方法。

檢查

1、 神經(jīng)深反射：

刺激骨膜、肌腱引起的反應(yīng)。包括肱二頭肌反射、肱三頭肌反射、橈骨骨膜反射、膝反射、跟腱反射等。深反射減弱或消失多系器質(zhì)性病變，如末梢神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎、脊髓前角灰質(zhì)炎、腦或脊髓的急性損傷、骨關(guān)節(jié)病和肌營養(yǎng)不良等。