圖為經(jīng)過(guò)手術(shù)后，連體男嬰成功分離

廣西一對(duì)出生41天的男嬰，在經(jīng)歷了41天的腹部連體生活后，于日前成功分離。廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院27日向媒體通報(bào)，目前兄弟倆術(shù)后恢復(fù)良好，正在新生兒科接受進(jìn)一步治療。

11月8日晚上，廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院醫(yī)務(wù)部接到求助電話，平南縣婦女楊女士在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院剖腹產(chǎn)出一對(duì)連體男嬰，希望能轉(zhuǎn)診至該院進(jìn)一步治療。

圖為經(jīng)過(guò)手術(shù)后，連體男嬰成功分離

接診后，醫(yī)院立即對(duì)這對(duì)腹部相連的男嬰進(jìn)行了全面的檢查和監(jiān)測(cè)，通過(guò)增強(qiáng)CT、磁共振和消化道造影檢查等對(duì)連接部位可能涉及的器官和系統(tǒng)進(jìn)行評(píng)價(jià)，包括肝臟、膽道、胃腸道和相關(guān)血管等，并輔以其它檢查?？紤]到剛剛出生的嬰兒麻醉和手術(shù)耐受性差，不能立即開(kāi)展手術(shù)，醫(yī)護(hù)專家會(huì)診后決定待嬰兒滿月以后再考慮分離。

因?yàn)閮蓚€(gè)孩子腹部相連，在新生兒科，醫(yī)務(wù)人員就必須不分晝夜每個(gè)小時(shí)為他們擦身，每日對(duì)臍部感染進(jìn)行3-4次的換藥治療。連體嬰兒翻身很不容易，在醫(yī)護(hù)人員的靜心照顧下，他們一天天長(zhǎng)大，沒(méi)有出現(xiàn)壓瘡、皮膚感染等癥狀，臍部感染也逐漸控制，大潰瘍也逐漸愈合，為分離手術(shù)打下了良好的基礎(chǔ)。

12月19日7時(shí)30分，連體兄弟被送進(jìn)廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院手術(shù)室，二人相向而臥，處于側(cè)身狀態(tài)，給麻醉各種插管帶來(lái)極大難度。在經(jīng)過(guò)專家和醫(yī)護(hù)人員的共同努力，兄弟倆插管、麻醉成功，經(jīng)過(guò)腹壁分離、肝臟分離等環(huán)節(jié)，歷時(shí)1個(gè)多小時(shí)，兄弟倆成功分離。隨后，弟弟被抱到了對(duì)面的手術(shù)間，專家團(tuán)隊(duì)分為兩組，分別開(kāi)始對(duì)兩兄弟進(jìn)行腹壁修復(fù)，燒傷整形外科的專家們?cè)谝慌灾笇?dǎo)，麻醉科專家全程為手術(shù)護(hù)航。直至中午12時(shí)，多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)順利地完成了連體男嬰分離手術(shù)，兄弟倆被推出了手術(shù)室，生命體征平穩(wěn)。

據(jù)了解，連體嬰兒的妊娠發(fā)生率為1/500000-1/100000，分娩存活嬰兒發(fā)生率為1/200000，屬于十分罕見(jiàn)的現(xiàn)象。施行連體嬰兒分離手術(shù)涉及學(xué)科眾多，對(duì)醫(yī)院各專業(yè)的技術(shù)水平和各專業(yè)間的工作協(xié)調(diào)配合、組織能力都是一種嚴(yán)峻的考驗(yàn)。分離手術(shù)后兩嬰兒同時(shí)存活幾率僅為33%，1997-2014年國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道僅有34例連體嬰兒分離手術(shù)成功。

圖為腹部連體男嬰。

本次連體嬰兒分離手術(shù)也是繼2013年后，廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院后第二次成功實(shí)施，且患兒均成功成活的手術(shù)