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    六旬老漢吃海鮮吃進(jìn)ICU

    2017-07-12 11:32:06 來源:杭州網(wǎng)
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    導(dǎo)語:

    6月11日晚上,一家人難得在禁漁期吃了一大桌海鮮,其他人吃了都沒事,唯獨老宋吃了以后肚子痛,更是在兩天后病危、直接進(jìn)了ICU搶救。

    在醫(yī)院治療了一個月,62歲的臺州臨海人老宋終于撿回了一條命。老宋的病,是被一頓海鮮大餐害的。

    6月11日晚上,一家人難得在禁漁期吃了一大桌海鮮,其他人吃了都沒事,唯獨老宋吃了以后肚子痛,更是在兩天后病危、直接進(jìn)了ICU搶救。

    醫(yī)生判斷老宋是病菌感染,細(xì)菌就來自海鮮,如果晚來一天,命都可能沒了。

    六旬老漢吃海鮮吃進(jìn)ICU

    愛吃海鮮的老宋在醫(yī)院被搶救了一個月

    什么病菌這么厲害?醫(yī)生說,這是一種生長在海洋里的“無形殺手”,叫海洋創(chuàng)傷弧菌,致命率70%以上。甬臺溫三地醫(yī)院,幾乎年年都有感染這種病菌導(dǎo)致人身傷亡的案例。

    溫州附一醫(yī)急診醫(yī)學(xué)中心主任盧中秋教授說,海洋創(chuàng)傷弧菌所引起的感染性休克,發(fā)病急,病情發(fā)展快,70%以上患者在入院48小時內(nèi),會因多臟器功能不全而死亡,被稱為“海洋中的無形殺手”。

    此類病例雖兇險,健康人不易感染。但專家也提醒,吃貨們最好不要生吃貝甲類海鮮,身上皮膚有破口千萬不要泡海水,洗海鮮時要防蝦頭蟹腳刺傷。

    老宋吃海鮮感染上很兇險怪病

    搶救一個月才活過命來

    老宋到醫(yī)院看病,是在6月14日。事實上,在兩天前,他身上的異樣就有了。

    家人聚餐吃完海鮮第二天,他身上出現(xiàn)小紅疹,不痛不癢,他以為是海鮮過敏,沒放心上。結(jié)果第三天,紅疹沒退,老宋開始出大汗,全身疼痛,被家人送到臺州醫(yī)院急診室。

    急診醫(yī)生秦杰聽說老宋肚子痛、曾吃過海鮮,立馬判斷出,應(yīng)該是病菌感染,他馬上把患者轉(zhuǎn)移到ICU搶救、治療。

    拿到老宋的血樣化驗報告,秦杰發(fā)現(xiàn)幾個重要指標(biāo)嚴(yán)重異常,其中,“白細(xì)胞計數(shù)”從3.33急劇下降到1.0,最低到0.5?!凹◆睆恼V?2,飆升到196。

    秦杰說,白細(xì)胞代表免疫功能,下降嚴(yán)重往往是很嚴(yán)重的感染,而肌酐值急劇上升,則代表急性腎功能衰竭,“任何一個醫(yī)生看到這個結(jié)果,都會判斷病人快不行了。”

    如此快速的病變反應(yīng),讓秦杰想到了一種極其厲害,并能致命的病菌——海洋創(chuàng)傷弧菌。

    一般來說,創(chuàng)傷弧菌感染在臨床是很少見的案例,感染者都有被海鮮割傷的創(chuàng)口,或者長期浸泡在海水里,奇怪的是老宋身上沒有外露的創(chuàng)口,難道只是吃了海鮮就被感染了?

    晚上11點,又一張化驗單出來了,確定老宋是“海洋創(chuàng)傷弧菌”感染,而且病菌的毒性很強(qiáng)。

    什么是海洋創(chuàng)傷弧菌?秦杰說,這是一種海洋中最常見的弧菌科細(xì)菌,分布于近岸海域的海水及海洋生物的體表和腸道中。

    “確定老宋是被這種病毒感染以后,我咨詢了臺灣的一些專家,才知道沒有創(chuàng)口,也會被感染。”

    秦杰看了一份從臺灣傳過來的總結(jié)文獻(xiàn),里面提到“五類易感染人群”,包括:酒精性肝硬化、原有肝病及慢性肝炎、沒有肝病的酗酒者、遺傳性血色沉著病、慢性疾?。ㄈ缣悄虿 L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、地中海貧血、慢性腎衰、淋巴瘤)等。

    恰恰老宋是一名慢性肝臟疾病患者,屬于易感染群體。

    經(jīng)過一個月的搶救,目前,老宋的生命體征穩(wěn)定,在重癥醫(yī)學(xué)科繼續(xù)接受后續(xù)治療。

    海洋創(chuàng)傷弧菌感染者發(fā)病

    一般要符合這幾個條件

    根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)的描述,海洋創(chuàng)傷弧菌感染者發(fā)病,一般要符合這幾個條件:吃了沒煮熟的海鮮(特別是直接生吃海鮮)、身體被海鮮割破,或者因慢性病導(dǎo)致身體免疫力下降。

    “創(chuàng)傷弧菌潛入人體并不難,當(dāng)你身上有一點點未愈的傷口,只要接觸到被感染的海水、貝殼、魚類時,這種細(xì)菌就會悄無聲息地入侵體內(nèi)。”不過,秦杰表示,并非每個人被細(xì)菌入侵都會發(fā)病,所以也不用太擔(dān)心。

    而最可怕的一種情況,就算身體機(jī)能正常,吃的海鮮是煮熟的,也有可能發(fā)病,這樣的情況并沒有被學(xué)術(shù)界排除。

    秦杰建議,吃了海鮮以后身體出現(xiàn)異常,不管是過敏還是其他病變,一定要及時就醫(yī)治療。

    而關(guān)于如何吃海鮮才安全,秦杰也給出了自己的一套安全準(zhǔn)則:

    首先是到海邊戲水或生吃海鮮時,一定要做好保護(hù)措施,特別是肝功能不良者或身體有傷口時,以免被此菌侵襲導(dǎo)致感染;

    其次,處理海鮮時應(yīng)戴上手套,防止被海鮮扎傷;海產(chǎn)類食物絕對要煮熟再吃,因高溫可以殺死創(chuàng)傷弧菌。

    冰鮮蝦不宜白灼,鮑魚內(nèi)臟不能吃,貝類要挑外殼平滑的買。

    這些常見海鮮

    稍不留心會中毒

    浙江人靠海吃海,因為吃海鮮引發(fā)的毛病也比較常見。

    秦杰說,最常見的是腸胃炎,這主要是吃了不干凈的海鮮,包括沒洗干凈,或者沒煮透。另一個有致命作用的,是織紋螺中毒,病例幾乎每年都有。

    當(dāng)然,常見的海鮮也藏有一定的死角,如果不注意,中毒也是分分鐘的事情。

    比如說鮑魚。秦杰說,鮑魚內(nèi)臟是有毒的,而且呈季節(jié)性,與海藻的生長有關(guān),有毒時期在每年的2-5月份,這時期鮑魚內(nèi)臟不能吃,吃了容易引起皮膚炎癥和毒性反應(yīng)。

    最容易被忽視的,是冰鮮蝦不可白灼著吃。秦杰說,任何海鮮只有在高度新鮮的狀態(tài)下才能做成清蒸、白灼之類的菜肴,如果放在冰箱里多時,蝦體的含菌量增大,蛋白質(zhì)也已經(jīng)部分變性,產(chǎn)生了胺類物質(zhì),無論怎么樣都達(dá)不到活蝦的口感、風(fēng)味和安全性。

    還有,浙江的禁漁期還有兩個月才結(jié)束,最常見的帶魚、大黃魚、小黃魚、銀鯧、鮐魚、三疣梭子蟹、龍頭魚、瀨尿蝦等8種海鮮依舊處于禁售期,所以很多人想吃海鮮,會考慮選擇貝殼類海鮮。

    在臺州做了20多年海鮮生意的王文勝說,從禁漁期開始到現(xiàn)在,各種貝類的銷售量一直很大,價格也還算穩(wěn)定,蟶子市價在15元一斤左右,蛤蜊一斤5至10元左右,花螺、香螺價格在四五十元一斤。

    佰佰安全網(wǎng)建議,買的時候還是要多挑挑,貝類的存活時間并不長,屬于快賣快買快吃的海鮮,買的時候,要注意挑外殼平滑的貝類,相對于外表疙疙瘩瘩的生蠔、扇貝等,蟶子、貽貝等外表干凈、平滑,附著臟東西少,相應(yīng)污染也少。

    買回家以后,一定要放在鹽水中浸泡過濾一下,“養(yǎng)”一段時間后,這樣能幫助貝類排出各種毒素和沙子,然后觀察貝殼有沒有微微呼吸冒泡,如果嘴巴閉得很緊,至少說明活力不夠,應(yīng)該扔掉。

    而吃貝類,也是有講究的,一定記得不吃內(nèi)臟,因為重金屬等污染物容易積聚在貝類生物的內(nèi)臟團(tuán)中,而肌肉中的重金屬含量最低。其中,“看顏色”是較簡單的判斷方法,打開殼后,略微發(fā)黑的肉塊多是內(nèi)臟團(tuán),有些貝類內(nèi)部有一根黑色的沙線,也不能吃。

    同時,烹飪海鮮時首選蒸、煮,這樣能徹底加熱、殺死細(xì)菌,燒烤的方法可能會造成受熱不均,外熟里生,建議少用。


    責(zé)任編輯:吳夢莉

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