隨著二胎政策的全面放開(kāi),很多家庭紛紛行動(dòng)起來(lái),在未來(lái)人口結(jié)構(gòu)中,未成年人口數(shù)量將會(huì)增長(zhǎng)。當(dāng)前,我國(guó)大部分家庭的格局是兩個(gè)年輕父母、四個(gè)老人(總共六個(gè)大人)教育撫養(yǎng)一個(gè)或者兩個(gè)孩子。
隨著二胎政策的全面放開(kāi),很多家庭紛紛行動(dòng)起來(lái),在未來(lái)人口結(jié)構(gòu)中,未成年人口數(shù)量將會(huì)增長(zhǎng)。當(dāng)前,我國(guó)大部分家庭的格局是兩個(gè)年輕父母、四個(gè)老人(總共六個(gè)大人)教育撫養(yǎng)一個(gè)或者兩個(gè)孩子。
不夸張地說(shuō),這一兩個(gè)孩子就是三個(gè)家庭的未來(lái)和希望。為了孩子的成長(zhǎng),長(zhǎng)輩們除了投入時(shí)間和精力之外,在教育方面多花一些錢也是愿意的。但是,父母在給孩子提供更高質(zhì)量教育的同時(shí),如何能在基本的飲食方面從專業(yè)的角度保證其健康成長(zhǎng),也是家長(zhǎng)們關(guān)注的焦點(diǎn)。
在“飲”方面,該注意什么?父母如何對(duì)嬰幼兒的飲水進(jìn)行理性選擇?
水是生命之源,是人類賴以生存和發(fā)展不可缺少的物質(zhì)資源之一。嬰兒出生前——沉浸在羊水中,新生時(shí)——從母乳中攝取水分和營(yíng)養(yǎng),成長(zhǎng)中——自己飲水進(jìn)食。
母乳是嬰兒最理想的食物,純母乳喂養(yǎng)能滿足嬰兒6月齡內(nèi)所需的全部液體、能量和營(yíng)養(yǎng)素。任何配方奶粉都不能與母乳相媲美。筆者呼吁各位媽媽,
0—6月的嬰兒應(yīng)該堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)。
但是,我國(guó)的現(xiàn)實(shí)情況并不樂(lè)觀。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委2014年公布的數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)的母乳喂養(yǎng)率呈持續(xù)下降趨勢(shì)。0—6月齡嬰兒純母乳喂養(yǎng)率為27.8%,其中農(nóng)村為30.3%,城市僅為16.8%,遠(yuǎn)低于國(guó)際平均水平(38%)。
一般來(lái)說(shuō),純母乳喂養(yǎng)的6月齡內(nèi)的嬰兒無(wú)需額外飲水。但是由于我國(guó)約有70%的母親沒(méi)法做到純母乳喂養(yǎng),因此,沖泡奶粉的水就變得格外重要。
6個(gè)月后,嬰幼兒除了母乳之外,也開(kāi)始直接飲水,此時(shí),水對(duì)嬰幼兒健康的影響更為直接。
近幾年市場(chǎng)上普通的嬰幼兒飲用水也從名字上升級(jí)了,拔高成為嬰幼兒專用水,很多家庭關(guān)注于此,嬰幼兒水市場(chǎng)逐步被打開(kāi)。
嬰幼兒一天喝多少水
依據(jù)我國(guó)居民膳食指南參考攝入量的規(guī)定:65公斤的成年人,除了從食物當(dāng)中得到的水分以外,每天還需要飲用1.7升水。
3—20公斤的嬰幼兒,每天需要總的水?dāng)z入量為0.7—1.3升
(具體參見(jiàn)表1)。
從科學(xué)的角度來(lái)講,在嬰幼兒體內(nèi),水分占其體重的70%—80%,遠(yuǎn)高于成人的60%—65%,水占體重的比例較大,其單位體重的基礎(chǔ)代謝率高于成人。
我們來(lái)簡(jiǎn)單計(jì)算一下一個(gè)普通成年人,以65公斤計(jì),每日飲水1.7升,單位體重需水量為26.2毫升/公斤。一個(gè)嬰幼兒,以20公斤計(jì),每日飲水1.3升,單位體重需水量為≥65.0毫升/公斤,是成人的2.5倍以上。
國(guó)際衛(wèi)生組織曾指出0—6月齡嬰兒應(yīng)進(jìn)行純母乳喂養(yǎng),不需要額外補(bǔ)充水分;7—12月齡的嬰兒,每天母乳的平均攝入量約為630毫升,輔食添加及飲品補(bǔ)充所提供的飲水?dāng)z入量應(yīng)在330毫升左右;1—2歲嬰幼兒,由母乳提供的水每天為480毫升,來(lái)自輔食的水分每天要保證在825毫升;3歲兒童水?dāng)z入量也參考此標(biāo)準(zhǔn),每日飲水量約為1.3升。
當(dāng)然,這些數(shù)值不一定完全適用于每一個(gè)寶寶,但對(duì)于大多數(shù)保持良好生活習(xí)慣的寶寶來(lái)說(shuō),絕對(duì)是沒(méi)有問(wèn)題的。各位父母也可以根據(jù)自己家庭的實(shí)際情況進(jìn)行微調(diào)。
該喝什么樣的水?
為什么要單獨(dú)劃分嬰幼兒飲用水?孩子喝的水和成人喝的水為什么就不一樣呢?嬰幼兒飲用水到底特別在哪里?
筆者搜集了市面上一些嬰幼兒飲用水產(chǎn)品的信息,大多數(shù)產(chǎn)品都以低鈉、低礦、呵護(hù)寶寶腎臟為賣點(diǎn),并會(huì)特別標(biāo)注水源地以及鉀、鈣、鈉、鎂等微量元素的含量。為了公平起見(jiàn),在表2中用字母代表10余種產(chǎn)品。
通過(guò)表2不難發(fā)現(xiàn),生產(chǎn)嬰幼兒飲用水產(chǎn)品的企業(yè)都不約而同降低了水中的礦物質(zhì)含量。以鈉為例,我國(guó)《GB 5749-2006生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定鈉含量≤200毫克/升,
但是嬰幼兒飲用水產(chǎn)品中的鈉含量大致保持在0.8—45毫克/升的范圍內(nèi),降幅十分明顯。
2003年,世界衛(wèi)生組織在位于羅馬的世衛(wèi)組織歐洲環(huán)境和健康中心,組織了一批來(lái)自營(yíng)養(yǎng)、醫(yī)學(xué)等多領(lǐng)域的專家專門研討了飲用水中的礦物質(zhì)對(duì)總膳食營(yíng)養(yǎng)的貢獻(xiàn),并將研究?jī)?nèi)容集結(jié)出版為《飲用水中的營(yíng)養(yǎng)》一書,其中第13篇論文《飲用水中的營(yíng)養(yǎng)礦物質(zhì):對(duì)嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)的影響》具體介紹了飲用水中的礦物質(zhì)對(duì)嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)的影響。
文中提出,與嬰兒體重相比,嬰兒的飲用水?dāng)z入量相當(dāng)大而且攝入時(shí)間長(zhǎng),飲用水中的營(yíng)養(yǎng)礦物質(zhì)濃度可能對(duì)嬰幼兒攝入的微量元素和礦物質(zhì)總量有重大影響。
我們平常用水沖泡嬰幼兒配方奶粉,水中的礦物質(zhì)含量在一定程度上可能會(huì)導(dǎo)致奶中礦物質(zhì)含量的變化。因?yàn)閷?duì)我國(guó)大部分嬰幼兒來(lái)說(shuō),配方奶粉的攝入量大且攝入時(shí)間長(zhǎng),所以飲用水中的營(yíng)養(yǎng)礦物質(zhì)濃度就會(huì)對(duì)嬰幼兒攝入的微量元素和礦物質(zhì)的總量有所影響。
眾所周知,嬰幼兒人群的營(yíng)養(yǎng)攝入來(lái)源不如成人豐富,他們對(duì)于微量元素、礦物質(zhì)的獲取主要還是來(lái)自母乳、奶粉、輔食和飲水。而有些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的主要攝入途徑就是水,它們?cè)谄渌澄镏泻枯^低,例如氟、鉻等。因此,對(duì)于嬰幼兒來(lái)說(shuō),從水中攝入某些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)是重要的渠道之一。
世界衛(wèi)生組織在《飲用水中的營(yíng)養(yǎng)》論文集的文章中提到:人們發(fā)現(xiàn)使用純凈水烹飪時(shí),會(huì)造成食物(蔬菜、肉類、谷物)中各種必需元素的大量流失。
一些純凈水在制造過(guò)程中,去除了自來(lái)水中的有害物質(zhì),但同時(shí),也去除了水中鉀、鈣、鎂等人體必需的所有礦物元素,
長(zhǎng)期飲用,不利于嬰幼兒全面補(bǔ)充各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
因此,礦物質(zhì)含量幾乎為零的純凈水,并不適合給嬰幼兒沖泡奶粉,也不宜長(zhǎng)期單一地給嬰幼兒直接飲用。
用普通自來(lái)水給嬰幼兒沖泡奶粉的話,也一定要在水質(zhì)合格的地區(qū),把水燒開(kāi),切忌使用生水。
寶寶喝的水應(yīng)該符合什么標(biāo)準(zhǔn)?
我們不建議長(zhǎng)期使用礦物質(zhì)含量幾乎為零的純凈水,但這并不代表嬰幼兒需要大量攝入礦物質(zhì)含量較高的飲用水。
嬰幼兒腎臟發(fā)育尚未成熟,如果水中礦物質(zhì)含量過(guò)高,高礦物鹽的攝入會(huì)加重嬰幼兒臟器的負(fù)擔(dān)。尤其是鈉離子含量過(guò)高,會(huì)增加?jì)雰旱哪I臟和代謝系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。因?yàn)閶胗變耗I臟還未發(fā)育完全,過(guò)高的礦物質(zhì)會(huì)產(chǎn)生健康風(fēng)險(xiǎn),對(duì)嬰幼兒生長(zhǎng)不利。
我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)是如何規(guī)定的?
目前我國(guó)尚無(wú)專門針對(duì)嬰幼兒的飲用水標(biāo)準(zhǔn)。自2012年7月1日起,我國(guó)強(qiáng)制執(zhí)行《GB 5749-2006生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》,與國(guó)際接軌,檢測(cè)指標(biāo)達(dá)到106項(xiàng),符合該標(biāo)準(zhǔn)的水質(zhì)可以滿足成年人的日常需求。
但與世界衛(wèi)生組織的《飲用水水質(zhì)準(zhǔn)則》相同,《GB5749-2006生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中的限定值并沒(méi)有針對(duì)嬰幼兒?jiǎn)为?dú)設(shè)定,也沒(méi)有專門考慮飲用水礦物元素含量對(duì)嬰幼兒健康的影響。
標(biāo)準(zhǔn)中礦物質(zhì)含量的指標(biāo)范圍比較廣,對(duì)一些重要的礦物質(zhì)含量指標(biāo)并沒(méi)有明確要求。
其他國(guó)家針對(duì)嬰幼兒的飲用水是如何規(guī)定的?
2003年,世界衛(wèi)生組織公開(kāi)發(fā)表《飲用水中的營(yíng)養(yǎng)礦物質(zhì):對(duì)嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)的影響》,提出了限定:鈉≤20毫克/升,硫酸鹽≤200毫克/升。
法國(guó)食品衛(wèi)生安全署、瑞士?jī)嚎茖W(xué)會(huì)、英國(guó)衛(wèi)生局等機(jī)構(gòu)也都對(duì)適合嬰幼兒飲用的水中的礦物鹽含量提出了要求。
同樣,德國(guó)、奧地利等國(guó)更以聯(lián)邦法律的形式規(guī)定了適合嬰幼兒飲用的水鈉含量不應(yīng)超過(guò)20毫克/升。
在表3中,同時(shí)對(duì)比了我國(guó)生活飲用水的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中相關(guān)礦物質(zhì)的含量。
因此,筆者也無(wú)法成功地完成這個(gè)定量分析。筆者咨詢了業(yè)內(nèi)的幾位專家,專家們也表示,還需要進(jìn)一步的科學(xué)證據(jù),去證明嬰幼兒飲用水中的最佳礦物質(zhì)濃度。
筆者認(rèn)為,我國(guó)各地區(qū)的自來(lái)水水質(zhì)不盡相同,在某些方面可能無(wú)法滿足嬰幼兒對(duì)飲用水的要求。自來(lái)水一般通過(guò)城市供水系統(tǒng)到達(dá)家中。
我國(guó)絕大多數(shù)地區(qū)自來(lái)水的TDS(溶解性總固體)含量已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了國(guó)外法規(guī)和國(guó)際機(jī)構(gòu)的推薦值,比如北京自來(lái)水TDS含量約在200—300毫克/升,遠(yuǎn)高于推薦值≤100毫克/升,可能會(huì)導(dǎo)致嬰幼兒攝入更多的礦物質(zhì)。
如果寶爸寶媽們確定居住地自來(lái)水的礦物質(zhì)含量比較符合嬰幼兒的需求,那煮沸后的自來(lái)水就是最經(jīng)濟(jì)、實(shí)惠的嬰幼兒飲用水,也是最容易獲得的水。當(dāng)然,這是最理想的狀態(tài)。
還有一個(gè)名詞需要搞清楚:溶解性總固體(TDS),曾稱總礦化度。指水中溶解組分的總量,包括溶解于水中的各種離子、分子、化合物的總量,但不包括懸浮物和溶解氣體。TDS值通??梢苑从乘械V物質(zhì)的總含量。
但是并不代表水質(zhì)的好壞,有些謠言說(shuō)TDS越低,水質(zhì)越好,這是不對(duì)的。
佰佰安全網(wǎng)提醒:政府部門應(yīng)提高服務(wù)能力建設(shè),增加?jì)D幼衛(wèi)生投入,以此破解即將面臨的社會(huì)難題。更多母嬰知識(shí)盡在佰佰安全網(wǎng)安全常識(shí)欄目!
責(zé)任編輯:吳夢(mèng)莉
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