其實近年來有關(guān)學(xué)術(shù)論文涉嫌抄襲乃至造假的問題已算不上新鮮。這背后不僅是對醫(yī)生及其他領(lǐng)域研究人員學(xué)術(shù)道德的關(guān)注，更是對各行業(yè)職稱評定的爭議。

專家坦言，一些學(xué)者之所以論文造假，除了個人問題，也是因為目前很多行業(yè)中，論文和職稱晉升緊密掛鉤。

沒論文，人家成主任醫(yī)師

你還是“千年主治”

當(dāng)網(wǎng)絡(luò)上熱烈討論撤稿事件時，杭州某三甲醫(yī)院泌尿科醫(yī)生王淺(化名)的同行微信群里，并沒有驚起多大波瀾。

對于王淺來說，醫(yī)生、醫(yī)學(xué)院學(xué)生論文造假，雖然沒有很普遍，但是這些年也耳聞不少。幾年前，浙江一所高校的一名醫(yī)學(xué)女博士，因為發(fā)表的國際期刊論文，涉嫌數(shù)據(jù)造假，被多人投訴，影響惡劣，最后被學(xué)校開除了學(xué)籍。

對一些高等院校的研究生、博士生來說，在國際影響力期刊發(fā)表論文是決定能否畢業(yè)的重要一環(huán)。“特別對博士生來說，在中文期刊發(fā)表的都不能算，沒有文章就畢業(yè)不了，這就意味著要多讀一年書，少賺一年錢?！蓖鯗\說，學(xué)生們求短平快、求見效的壓力在這里，有了主觀造假的動機(jī)。

以論文論英雄的評價體系對臨床醫(yī)生們來說，更甚。

“評職稱時，做一千臺手術(shù)不如發(fā)一篇SCI論文”。王淺向記者介紹，對于目前醫(yī)生的職稱評級考核，包括三個方面：臨床業(yè)績、教學(xué)任務(wù)，以及文章和課題。

“臨床業(yè)績是個排除選項，難去量化。不同科室也沒法比較。因此，臨床業(yè)績做得怎么樣?最后通過有沒有發(fā)生醫(yī)療賠款或者醫(yī)療投訴來排除?！?

王淺說，第二個指標(biāo)教學(xué)任務(wù)，即完成多少科室的教學(xué)，帶幾個學(xué)生，也是大家都能抵達(dá)的及格線?！八宰詈蟮臅x升難度和PK點位就落在科研文章數(shù)量以及影響力因子上，因為這是可以量化的。這個排名會決定你能不能晉升?！?

“影響力因子的分?jǐn)?shù)，意味著刊物的綜合級別，低的0.5分，高的上百分。有人在高級別的刊物發(fā)表一篇文章，等于別人在低級別的刊物寫幾百篇文章?！痹诂F(xiàn)有的評級制度下，醫(yī)生們要么往高影響力刊物投稿，要么以數(shù)量取勝，攢分?jǐn)?shù)，才能有機(jī)會評上職稱。記者查詢，《腫瘤生物學(xué)》的影響力因子在2.926，“屬于中等水平吧”，也在SCI期刊投過不少論文的王淺說。

在他看來，目前的評升制度對醫(yī)生來講是不公平的，有些醫(yī)生臨床能力雖然得到患者和同行認(rèn)可，但由于缺乏科研成果和足夠的論文數(shù)量很難晉升。與此同時，一些不會做手術(shù)的主任醫(yī)師、醫(yī)術(shù)不精的內(nèi)科專家，靠大量科研論文獲各種職務(wù)頭銜，但在實踐中卻不會處理病人和具體的臨床問題。

“臨床醫(yī)生每天加班加點治病救人，沒有多少時間搞學(xué)術(shù)，如今倒逼你不得不把精力重新分配。”王淺認(rèn)為，臨床為重，科研為輔才是正道。“但現(xiàn)有的晉升體系，你說合不合理呢，也有合理的地方。你說廢除這個標(biāo)準(zhǔn)，可是用什么東西去替代呢?只能憑拍馬屁，憑關(guān)系，你的上升通道也是挺郁悶的，變得不可琢磨。”

據(jù)悉，對于科研人員來說，除了職稱評定，年終考核申請課題、評選院士，均以論文為最重要的硬杠杠和標(biāo)準(zhǔn)。

“看著別人都靠論文上了主任醫(yī)師，而你臨床能力再高，沒有論文也是個‘千年主治’，是不是也著急得很呢?”王淺說。

知名醫(yī)學(xué)網(wǎng)站丁香園曾特別對此做過一項包含1928份有效問卷的調(diào)查，其中，824名醫(yī)生表示，醫(yī)院晉升高級職稱和副高級職稱必須有SCI論文;而晉升高級職稱，85%以上都要求有2篇及以上SCI，要求有5篇以上的達(dá)到29.21%。

有需求就有市場

國內(nèi)論文代寫代發(fā)市場達(dá)十億元

就在此次事件曝光后，一些所謂“正規(guī)第三方機(jī)構(gòu)”甚至借機(jī)宣傳，有一家機(jī)構(gòu)便向一名時常聯(lián)絡(luò)的醫(yī)生發(fā)去信息稱，被撤銷的論文作者就是因為找了“非正規(guī)第三方機(jī)構(gòu)”才出事，而他們可以保證“足夠權(quán)威”。

“一些地方醫(yī)院和一些不算太熱門的科室，在論文發(fā)表方面肯定也會弱一些?！绷硪晃徊辉妇呙尼t(yī)生向記者表示，按照相關(guān)主管部委的明文要求，醫(yī)生的級別晉升需要有相應(yīng)的論文發(fā)表，或者作學(xué)術(shù)報告，“很多醫(yī)生工作都很忙，哪有那么多時間寫論文，坦白說，不熟悉里頭套路的，大多數(shù)人很難完成晉升的論文指標(biāo)?！?

一般的套路，就是通過“第三方機(jī)構(gòu)”來完成論文的發(fā)表。

“不要覺得此次被曝的是醫(yī)療行業(yè)就說醫(yī)療行業(yè)是重災(zāi)區(qū)，其實國內(nèi)很多行業(yè)都是這樣。在目前的評價體系下，很多人都被逼著發(fā)論文?！睂W(xué)界專家熊丙奇說。

在上述醫(yī)生看來，“在論文數(shù)量的行政化要求下，有需求就有市場?！毙枨蠛艽?，市場也很大。早在2009年,武漢大學(xué)的一個調(diào)查研究顯示，我國的論文代寫代發(fā)市場已達(dá)到10億元以上的規(guī)模。

記者了解到，以醫(yī)療行業(yè)為例，一般情況下，一名醫(yī)療人員要花15年時間，才能完成從住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師到主任醫(yī)生的晉升。這個過程中，需要實操能力，也需要論文發(fā)表。

熊丙奇坦言，國際學(xué)術(shù)界也重視論文，但他們更重視論文本身的創(chuàng)新質(zhì)量，不僅僅是看數(shù)量。而我國目前的學(xué)術(shù)管理和評價體系中，只要發(fā)表，基本不看論文質(zhì)量。

南通大學(xué)副校長兼附屬醫(yī)院院長高建林等數(shù)位“上榜”醫(yī)院的負(fù)責(zé)人在接受媒體采訪時也都表示，此次事件應(yīng)該說和職稱晉升制度有關(guān)系，國內(nèi)對醫(yī)院、學(xué)科、學(xué)術(shù)、人才的評價體系與制度都如此，真正能量化評價、予以采信的大都是科研指標(biāo)。而此次，從內(nèi)容到投稿都造假，完全委托第三方代理機(jī)構(gòu)，這是最惡劣的情況。

破除“唯論文定人才”迫在眉睫

近年來，類似的撤稿事件時有發(fā)生，其原因既有造假者個人“學(xué)術(shù)不端”，又有論文造假“產(chǎn)業(yè)鏈”推波助瀾，深究下去則暴露出人才評價體系中“唯論文定人才”的積弊。因此，解決之道離不開兩手抓：既要繼續(xù)提高失信違規(guī)成本，嚴(yán)肅查處“學(xué)術(shù)不端”的各類責(zé)任主體;更重要的則是深入推進(jìn)人才發(fā)展體制機(jī)制改革，對專業(yè)人才評價不再抱持“唯論文定人才”的傾向。

2016年3月，中央印發(fā)的《關(guān)于深化人才發(fā)展體制機(jī)制改革的意見》明確提出，要注重憑能力、實績和貢獻(xiàn)評價人才，克服唯學(xué)歷、唯職稱、唯論文等傾向?！安粚⒄撐牡茸鳛樵u價應(yīng)用型人才的限制性條件”。然而實際工作中，論文仍是一些單位人才晉升道路上邁不過去的坎兒，不少臨床醫(yī)生為評職稱“放下手術(shù)刀、走進(jìn)實驗室”，為發(fā)論文而與“論文掮客”一道弄虛作假。

較之其他行業(yè)，科學(xué)技術(shù)工作需要更加純凈的空氣。

對執(zhí)掌專業(yè)技術(shù)人才考核晉升大事的主管部門而言，要敢于拿自己的利益開刀，對于手中掌握的那些與中央改革方向不符的權(quán)力，該放的要放、該減的要減、該改的要改。

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