二胎媽媽患上產(chǎn)后抑郁癥 想殺了孩子再自殺

今天是世界衛(wèi)生日，今年的主題是“一起來(lái)聊抑郁癥”。浙醫(yī)二院精神科主治醫(yī)師禹華良同記者分享了他最近接診的一起產(chǎn)后抑郁癥病例——

生完二胎后患上抑郁癥，想殺了孩子再自殺

半年前，林女士生下了二胎，本該和和美美一家人過(guò)日子，但她總覺(jué)得不稱心，不爽快，所以來(lái)尋求心理咨詢。她告訴禹華良，生活中有很多事情讓她不愉快，諸如丈夫?qū)λ粔蜿P(guān)心，婆婆和她之間有矛盾，自己帶孩子太辛苦了，老大對(duì)二胎的出生懷有敵意經(jīng)常和她鬧小別扭，她感覺(jué)到生活沒(méi)有了激情，全身心地投入在照顧小孩的瑣事當(dāng)中，突然間感覺(jué)失去了人生的意義。

更可怕的是，她覺(jué)得養(yǎng)不養(yǎng)育小孩顯得無(wú)所謂，甚至?xí)X(jué)得孩子來(lái)到這個(gè)世界上其實(shí)是個(gè)累贅，孩子來(lái)到這個(gè)世界上也是來(lái)受罪的。她有一種想殺死孩子的沖動(dòng)，并想在殺死孩子之后自己再進(jìn)行自殺。近段時(shí)間以來(lái)，她經(jīng)常會(huì)在夜間莫名其妙的哭泣，食欲下降，體重也明顯下降，夜間經(jīng)常醒轉(zhuǎn)。而她又不想把自己的心里話跟家里人溝通，最后選擇了去尋求心理醫(yī)生的幫助。

“接診的過(guò)程中她至少有五次不停地流淚。并多次提到了活下去沒(méi)有意義，有過(guò)多次想自殺的念頭。作為心理醫(yī)生，我首先要甄別這個(gè)人目前是否適合進(jìn)行心理治療。從她的描述中，我更傾向于這位來(lái)訪者已經(jīng)患有了抑郁癥，并且所患的抑郁癥程度不輕，需要進(jìn)行藥物干預(yù)，需要有監(jiān)護(hù)人進(jìn)行監(jiān)護(hù)，而來(lái)訪者本人卻不以為然?！?

禹華良說(shuō)，類似的情形在接診中不少見(jiàn)，很多情緒不佳的來(lái)訪者，往往忽略自己的精神狀態(tài)，而其周邊的家人也沒(méi)有對(duì)此引起足夠的重視，所以經(jīng)常會(huì)有媒體、網(wǎng)站、電臺(tái)等報(bào)道：哪里又有人跳樓了，哪里有人自殺了等等。

“大家對(duì)抑郁癥的了解太少了，大家對(duì)抑郁癥的認(rèn)識(shí)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足?！庇砣A良感慨。

我國(guó)抑郁癥呈現(xiàn)“三高三低”，其中2/3患者為女性

據(jù)世界衛(wèi)生組織的最新估計(jì)，全球有逾3億人罹患抑郁癥，近十年來(lái)增速約18%。在我國(guó)超過(guò)1億人有精神疾病，抑郁癥患者約2600萬(wàn)人。抑郁癥發(fā)病率高達(dá)7%左右，三分之二的患者為女性。其中有10%-15%的患者最終可能選擇自殺，抑郁癥患者的自殺率比一般人群要高出20倍。去年中秋，明星喬任梁因抑郁癥自殺。

然而，目前我國(guó)抑郁癥現(xiàn)狀呈現(xiàn)“三高三低”特征：即高發(fā)病率、高復(fù)發(fā)率、高自殺率；低知曉率、低就診率、低治療率。

90%左右的抑郁癥患者沒(méi)有意識(shí)到自己可能患有抑郁癥并及時(shí)就醫(yī)，抑郁障礙患者從未就醫(yī)者高達(dá)62.9%。有調(diào)查數(shù)據(jù)表明，正在治療的抑郁癥患者中有30%多的人是在綜合醫(yī)院各個(gè)不同科室治療，真正到精神科?？漆t(yī)院或綜合醫(yī)院精神科治療的還不足10%。不選精神?？七M(jìn)行治療的一個(gè)重要原因就是怕被別人當(dāng)成精神病。另有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，市民對(duì)抑郁障礙的知曉率低，就診率低，大部分患者不知道應(yīng)該到何處就醫(yī)。

另外，抑郁癥復(fù)發(fā)率非常高，大概25%-40%的患者在發(fā)病后兩年內(nèi)復(fù)發(fā)，60%的患者在五年內(nèi)復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)的原因很多，部分原因和患者不能堅(jiān)持治療有很大關(guān)系。

由于歷史文化和對(duì)疾病本質(zhì)認(rèn)識(shí)的原因，公眾對(duì)抑郁癥往往持排斥態(tài)度。

“患者害怕周圍的人知道病情后歧視自己，有些患者吃藥偷偷摸摸甚至擅自中斷治療，實(shí)際上，抑郁癥像高血壓等身體疾病一樣普通，這類疾病的病因很大一部分來(lái)自于大腦神經(jīng)遞質(zhì)的功能失調(diào)，外界（主要是心理壓力）的影響往往是誘發(fā)因素。很多人卻認(rèn)為抑郁癥完全是壓力造成的，忽略了大腦出毛病這個(gè)事實(shí)。”禹華良解釋，抑郁癥患者的大腦中，某些神經(jīng)系統(tǒng)的活性會(huì)發(fā)生改變。5-羥色胺、去甲腎上腺素和多巴胺，可以幫助大腦保證認(rèn)知能力和穩(wěn)定情緒，而在抑郁癥患者體內(nèi)，它們的含量往往低于常人。服用抗抑郁藥物，可以幫助人體增加這些物質(zhì)的濃度或活性。同時(shí)抑郁癥患者也需要有家人和社會(huì)的支持，讓家人負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)，幫助其渡過(guò)難關(guān)。

其實(shí)，崔永元和喬任梁一樣，都是有過(guò)抑郁癥，但是一念之間，結(jié)果完全不同。

佰佰安全網(wǎng)提醒：想了解更多女性安全知識(shí)盡在佰佰安全網(wǎng)站安全常識(shí)欄目！