春節(jié)還沒過完，醫(yī)院里卻來了不少痛風(fēng)患者，對(duì)于這類患者來說，過節(jié)總讓他們有喜有憂。歡度假期的同時(shí)，卻也免不了擔(dān)心害怕，常糾結(jié)于“吃還是不吃”的尷尬。那么，痛風(fēng)病人如何安耽過節(jié)？聽聽慈林醫(yī)院的營養(yǎng)師陳燕波怎么說。

病例故事：帥小伙春節(jié)胡吃海喝，節(jié)后“走路帶拐”

春節(jié)還沒過完，35歲的小伙小孫卻拄起了拐杖。小孫是一家公司的經(jīng)理，身高176cm，體重90kg，是公司的業(yè)務(wù)骨干，節(jié)假日自然聚餐應(yīng)酬不少。

前天夜里，小孫因痛風(fēng)急性發(fā)作，被送進(jìn)了醫(yī)院。小孫告訴醫(yī)生，他患有痛風(fēng)一年多了，剛開始是右腳拇指關(guān)節(jié)紅腫、灼痛，活動(dòng)不靈活，后來拇指關(guān)節(jié)經(jīng)常疼痛，時(shí)好時(shí)壞?？伤傆X得自己還年輕，平時(shí)也沒好好保養(yǎng)自己的身體。直到發(fā)病前一天，他還跟朋友聚餐，喝了5、6罐啤酒，吃了很多海鮮和肘子肉。

經(jīng)一系列檢查，小孫血尿酸含量621μmol/L，血甘油三酯3.76mmol/L，血膽固醇6.2mmol/L，同時(shí)患有痛風(fēng)、高脂血癥和肥胖。

慈林醫(yī)院營養(yǎng)科主任陳燕波告訴記者，像“吃海鮮喝啤酒，痛風(fēng)跟著感覺走”這類患者，在節(jié)假日的門診很常見，尤其在我們沿海地區(qū)，每年春節(jié)過后醫(yī)院收治這類患者就會(huì)多起來。春節(jié)時(shí)親人團(tuán)聚，餐桌上不少雞鴨魚肉、海鮮和酒，大部分患者都是因?yàn)槠陂g胡吃海喝，不注意控制，短時(shí)間蛋白質(zhì)攝入過多發(fā)病。

陳燕波介紹，痛風(fēng)是一種因體內(nèi)嘌呤代謝紊亂引起血中持續(xù)高尿酸水平而導(dǎo)致的關(guān)節(jié)病變和腎臟病變。不少人以為海鮮含脂肪很低，就大吃大喝，其實(shí)海鮮中含有大量的嘌呤核苷酸，啤酒則含有豐富的維生素B1，維生素B1又是嘌呤核苷酸分解代謝強(qiáng)烈的催化劑，一旦邊吃海鮮邊喝啤酒，導(dǎo)致血液中尿酸猛增，又不能及時(shí)排除體外，就以鈉鹽的形式沉淀在關(guān)節(jié)內(nèi)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。

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不合理的飲食和不科學(xué)的生活方式是痛風(fēng)發(fā)作的主要誘因。而科學(xué)合理攝入一些營養(yǎng)素，則可通過干擾尿酸生成或者排泄而影響尿酸水平。

對(duì)于痛風(fēng)急性發(fā)作期的飲食應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

禁食高嘌呤食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯、干豆、肥肉等。選用低嘌呤食物，如大麥、小麥、粳米、小米、蛋糕、餅干、面包、脫脂牛奶、雞蛋、芹菜、青菜、黃瓜、白菜、番茄、胡蘿卜、蘋果、梨、橙子、栗子、杏仁、核桃等。

痛風(fēng)急性發(fā)作期，應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源完全由蛋類、奶類及奶制品供給，如用雞蛋炒西紅柿、蒸蛋羹等，每天喝300ml-500ml脫脂奶或者低脂酸奶。其他肉類、魚蝦類先不要吃，待痛風(fēng)緩解，血尿酸水平下降，可適量食用經(jīng)水焯棄肉湯的瘦肉類、淡水魚類、豆制品類等。

蔬菜水果富含多種抗氧化劑，適量攝入可使尿酸鹽溶解，堿化尿液，有利于尿酸鹽的排出。同時(shí)，患者要保證每天至少吃500g以上蔬菜、200g-400g水果。

因肥胖與痛風(fēng)密切相關(guān)，因此患者應(yīng)注意限制熱量，控制體重。對(duì)于痛風(fēng)患者，應(yīng)限制每日總能量攝入，建議在原有的基礎(chǔ)上減少10%~15%，使體重逐漸降至標(biāo)準(zhǔn)范圍。在緩解期，增加有氧運(yùn)動(dòng)，以增加脂肪分解代謝，減輕體重。

多飲水。心臟、腎臟功能正常者，每日飲水2000ml（10杯）以上，以保證有足夠的尿量，避免過多的尿酸結(jié)晶在腎臟沉積。飲用水可選擇白開水、淡茶水，不宜飲用濃咖啡、濃茶、汽水等。

減少攝入脂肪。脂肪可以阻礙腎臟對(duì)尿酸的排除，因此避免吃過多油炸、油膩食物，而是選用一些含有脂肪量比較少的動(dòng)物性食物及用油比較少的烹調(diào)方法，如蒸、煮、燉、汆、鹵等。

戒酒。酒是痛風(fēng)的導(dǎo)火索，乙醇在體內(nèi)代謝過程中，會(huì)使尿酸產(chǎn)生增加且抑制腎臟對(duì)尿酸的排泄。而啤酒和黃酒本身含大量嘌呤，故應(yīng)戒酒。-記者馮茜