今年,全國暴力傷醫(yī)案呈上升趨勢(shì),全國發(fā)生典型暴力傷醫(yī)案例42起,共導(dǎo)致60余名醫(yī)務(wù)人員受傷或死亡。這是記者從日前在京召開的“第二屆中國醫(yī)療法治論壇”上獲悉的。
記者從會(huì)上獲悉,近年來,“醫(yī)鬧”事件頻發(fā)。根據(jù)近十年來暴力傷醫(yī)事件大樣本調(diào)查結(jié)果顯示,暴力傷醫(yī)數(shù)量在2012年出現(xiàn)高峰,隨后有所下降,但在2016年又呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。當(dāng)年全國發(fā)生典型暴力傷醫(yī)案例42起,共導(dǎo)致60余名醫(yī)務(wù)人員受傷或死亡,涉及的醫(yī)鬧人員為230人。此外,醫(yī)護(hù)人員受到性騷擾和性襲擊趨勢(shì)也呈上升趨勢(shì),和五年前相比翻了一倍以上。
研究顯示,惡性傷醫(yī)事件大多不是醫(yī)療糾紛造成的。中國醫(yī)院協(xié)會(huì)副秘書長王玲玲介紹,2012年11起惡性傷醫(yī)事件中,僅3起是患者與醫(yī)院存在醫(yī)療糾紛,其余主要因?yàn)榧膊o法治愈而遷怒醫(yī)生,還有部分因支付醫(yī)療費(fèi)困難而與醫(yī)院鬧事。在這11起事件當(dāng)中,除1起精神病患者肇事、1起待判決、1起不詳之外,其余均被判為刑事犯罪。行兇者大多數(shù)受教育程度低,家庭貧困,無業(yè)、農(nóng)民、下崗及打工者占七成以上。
王玲玲表示,診療結(jié)構(gòu)和期待落差大成為暴力傷醫(yī)的導(dǎo)火索,比如患者對(duì)治療效果不滿意、懷疑因檢查產(chǎn)生不良后果、診療結(jié)果和患方期待落差大、醫(yī)患溝通不到位等。而醫(yī)患糾紛暴力傷醫(yī)根本原因是社會(huì)矛盾積累過多,社會(huì)整體信任缺失,特別是醫(yī)療供求矛盾比較突出。
專家建議
健全醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)救助補(bǔ)償機(jī)制
王玲玲建議,預(yù)防暴力傷醫(yī),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,首先需要完善社會(huì)保障制度,在政策和財(cái)政上給予支持,減輕貧困患者就醫(yī)的沉重負(fù)擔(dān),同時(shí)加強(qiáng)對(duì)精神病人的救助與管理。
在補(bǔ)償方面,王玲玲認(rèn)為,我國需要建立健全醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)救助補(bǔ)償機(jī)制,比如風(fēng)險(xiǎn)互助金?!叭绻棵T診患者每次就診購買1元保險(xiǎn),我國每年有77億人次門診量,就可以有77億元人民幣的基金累計(jì)?!贝送?,建立無過錯(cuò)補(bǔ)償機(jī)制,向廠家購買保險(xiǎn)制度,患者發(fā)生損害的時(shí)
候保險(xiǎn)給予賠付,也可以化解一些風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于無醫(yī)療過錯(cuò)產(chǎn)生的醫(yī)療損害,還應(yīng)建立藥品不良反應(yīng)基金等,當(dāng)患者身體受到損害時(shí),用保險(xiǎn)給予賠付化解一些風(fēng)險(xiǎn)。
王玲玲表示,還應(yīng)該建立分級(jí)診療制度,通過立法,明確規(guī)定醫(yī)療糾紛發(fā)生后患者進(jìn)行醫(yī)療糾紛救濟(jì)的途徑,減少患者救濟(jì)的程序限制,保護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,明確政府部門在醫(yī)療糾紛處理中的責(zé)任和處罰措施,盡可能地減少暴力傷醫(yī)事件的發(fā)生。
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