生二胎時突發(fā)的驚險一幕,讓劉女士在鬼門關前走了一遭。
“病根”卻是在懷孕時就埋下的——因為劉女士流產(chǎn)后僅隔了3個月竟然又懷孕了。懷孕初期她忐忑不安,害怕流產(chǎn)。后來,孕期算是平平穩(wěn)穩(wěn)地度過了。讓她沒想到的是,流產(chǎn)3月又懷孕的危險竟然在生產(chǎn)時大暴露,產(chǎn)后大出血……
流產(chǎn)三月后又懷孕
分娩時大出血
8月2日,杭州蕭山醫(yī)院接生了一位產(chǎn)婦劉女士。劉女士也是一位有經(jīng)歷的媽媽了,今年34歲,孩子已經(jīng)7歲。去年年中,她懷孕了,可是不小心流產(chǎn)了。沒想到10月份她又意外懷孕了,這離她上一次流產(chǎn)才3個月。這樣的意外懷孕,她又喜又驚!
劉女士小心翼翼地保護著胎兒,按時去做檢查,好好聽醫(yī)生的話。戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢中,肚子里的寶貝漸漸長大,中途沒有發(fā)生最害怕的出血,也沒有其他特殊異常,除了本身就有的高血壓以及后期妊娠糖尿病。
8月2日,寶貝足月發(fā)動了。劉女士選擇的是順產(chǎn)。晚上9點多,可愛的小天使降臨,劉女士深深地吸了一口氣,總算大功告成,孕期所有的擔驚受怕都拋到九霄云外了。
萬萬沒想到,危險正在向她靠近。
胎兒娩出后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)劉女士的胎盤沒有完全出來。按照常理,一般胎盤在胎兒娩出的30分鐘內娩出??蓜⑴康奶ケP無法完全脫離子宮,很大部分殘留在子宮內。醫(yī)生徒手剝離胎盤,但仍有部分殘留在子宮內,又進行了清宮。在這過程中,劉女士一直在出血。
清宮結束,又一個險情出現(xiàn)——子宮收縮乏力,血流不止,暗紅色的血液瞬間浸濕了產(chǎn)床。
氣氛驟然緊張。第一時間,夜班醫(yī)生和助產(chǎn)士給予了面罩吸氧、心電監(jiān)護、建立多路靜脈通路、導尿、輸血等救治。然而,出血僅停歇5分鐘后,劉女士出血量驟升,已經(jīng)多達1500ml,并且出現(xiàn)了臉色蠟黃、精神疲軟等明顯的不適。
過早再孕
對孕產(chǎn)兒危害巨大
很快,出血量再次增加,達到1800ml,產(chǎn)婦開始焦躁,血壓也上升至169/142mmHg。如果出血不能停止,即便是保住了生命,劉女士的子宮很有可能要被切除。
此時,蕭山醫(yī)院產(chǎn)科主任趙國華沉著冷靜指揮,麻醉師立即為劉女士進行深靜脈穿刺。隨后,趙主任為劉女士進行了宮腔紗條填塞術。醫(yī)生又用雙手加壓按摩子宮,促進子宮收縮。
經(jīng)過兩個多小時的搶救,產(chǎn)婦終于脫離了生命危險,并且成功保住子宮。
昨天,趙國華主任告訴錢江晚報記者,劉女士出現(xiàn)胎盤剝離不全的情況,與流產(chǎn)3月后馬上懷孕有很大關系。
“流產(chǎn)后,子宮內膜、卵巢都有損傷,短時間內懷孕很容易發(fā)生粘連,導致胎盤無法剝離、胎盤植入等。而醫(yī)生在徒手剝離胎盤時,加長了產(chǎn)程時間以及宮腔內血管損傷,進而容易出現(xiàn)子宮收縮乏力、大出血?!?
“劉女士出現(xiàn)子宮收縮乏力,跟她本身的身體機能以及妊娠期高血壓、糖尿病都有關系。”趙國華說。
佰佰安全網(wǎng)提醒想懷孕的女士,人流術后子宮內膜、卵巢正常排卵都需要時間恢復,人流后最好避孕6個月再懷孕。過早再孕,對孕產(chǎn)兒(指產(chǎn)婦懷孕時、生產(chǎn)時以及胎兒)都危害巨大,要注意母嬰安全,就分娩時而言,便有可能發(fā)生胎盤剝離不全、胎盤植入、產(chǎn)后出血等眾多危急的產(chǎn)科并發(fā)癥。而患有妊娠期高血壓、高血脂、肝內膽汁淤積癥等高危因素的孕婦更應重視產(chǎn)檢。
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