(原標(biāo)題:準(zhǔn)媽媽?xiě)言?個(gè)月查出鉛中毒(圖))
懷孕7個(gè)月,突然查出鉛中毒,肚里的孩子還要不要?最近,35歲的馬女士很糾結(jié),好不容易懷上二胎,孕晚期到醫(yī)院產(chǎn)檢,血鉛竟然超標(biāo)3倍多。
“最近門(mén)診中,我們碰到類(lèi)似的患者不少,許多是想生二胎和已經(jīng)懷孕的女性?!北局苁锹殬I(yè)病防治宣傳周,市紅會(huì)醫(yī)院職業(yè)病及中毒醫(yī)學(xué)科李國(guó)輝主任醫(yī)師說(shuō),血鉛超標(biāo)的危害不小,大人可能沒(méi)有典型癥狀,但鉛會(huì)透過(guò)胎盤(pán)影響胎兒,導(dǎo)致孩子出現(xiàn)畸形、多動(dòng)癥等。建議在懷孕前,夫妻雙方就到醫(yī)院做個(gè)血微量元素檢測(cè),如果血鉛超標(biāo)需要及時(shí)驅(qū)鉛。
血鉛超標(biāo)與盛料酒的錫壺有關(guān)“血鉛超標(biāo)!又來(lái)了一個(gè)?!眱珊⒄叻砰_(kāi)后,打算懷孕的女性越來(lái)越多,最近,李國(guó)輝接診了好幾位女病人,她們來(lái)做產(chǎn)前檢查,偶然發(fā)現(xiàn)體內(nèi)鉛含量特別高,“常人的血鉛含量應(yīng)該小于200ug/L,有位31歲的王女士來(lái)醫(yī)院查了查,發(fā)現(xiàn)自己的血鉛竟然超過(guò)了400ug/L,為此,她不得不推遲懷孕計(jì)劃,先接受職業(yè)病治療?!?
血鉛不會(huì)無(wú)緣無(wú)故升高,醫(yī)生推測(cè),這或許與王女士平時(shí)常吃含鉛量較高的食物有關(guān),比如皮蛋、薯?xiàng)l、爆米花等。不過(guò)同樣的事情擱在35歲的馬女士身上,就沒(méi)那么好受了。她也是李國(guó)輝的病人,不同的是,馬女士已經(jīng)懷孕7個(gè)月。
“血鉛超過(guò)了600ug/L,這個(gè)程度已經(jīng)是鉛中毒?!崩顕?guó)輝仔細(xì)詢(xún)問(wèn)馬女士的生活習(xí)慣,發(fā)現(xiàn)她家里有用錫壺盛料酒的習(xí)慣。從孕前開(kāi)始,每天燒菜,家人都會(huì)從錫壺里倒酒,而鉛含量很高的錫壺,正是罪魁禍?zhǔn)住?
馬女士把丈夫叫來(lái)一查,結(jié)果也沒(méi)能幸免,兩夫妻需要馬上接受驅(qū)鉛治療。但排鉛的過(guò)程中,鉛會(huì)從骨骼跑到血液里,讓血鉛含量進(jìn)一步升高。權(quán)衡利弊,馬女士選擇生下孩子后再治療。
鉛中毒不建議保孩子
鉛是一種有毒物質(zhì),除了食物,它還可以被呼吸道吸入。經(jīng)常折錫紙?jiān)獙毜娜?、點(diǎn)鈔的銀行柜員等,都容易出現(xiàn)血鉛超標(biāo)的情況。
“鉛以離子狀態(tài)被吸收后進(jìn)入血液循環(huán),最初分布于全身各組織,數(shù)周后約有95%以不溶的磷酸鉛沉積在骨骼系統(tǒng)和毛發(fā)里。”李國(guó)輝說(shuō),鉛的半衰期很長(zhǎng),約10年才能排出一半。而馬女士從孕前就可能存在血鉛超標(biāo)的情況,她肚子里的孩子很可能也已經(jīng)受到影響。
鉛會(huì)透過(guò)胎盤(pán)屏障影響胎兒,在媽媽肚子里,胎兒可能畸形甚至流產(chǎn)。即使出生后,也面臨神經(jīng)官能癥等問(wèn)題。李國(guó)輝說(shuō),孩子出現(xiàn)多動(dòng)癥、注意力不集中、失眠、早醒、急躁等,都可能是鉛中毒的表現(xiàn)。如果是急性鉛中毒,還可能出現(xiàn)中毒性腦病、肌無(wú)力、神經(jīng)痛、肚臍周?chē)g痛、貧血等癥狀。
“因?yàn)榘Y狀不典型,許多人會(huì)跑錯(cuò)科室。比如有的人貧血,做過(guò)骨髓穿刺、胃鏡等檢查,始終找不到原因。有的肝功能受損,輾轉(zhuǎn)治病才發(fā)現(xiàn)是血鉛高引起的。還有的牙齦上出現(xiàn)黑乎乎的鉛線(xiàn),以為是得了蛀牙?!崩顕?guó)輝說(shuō),孕早期查出鉛中毒,醫(yī)生通常不建議保孩子。
孕前和孕早期查查血微量元素
鉛中毒本來(lái)是種職業(yè)病,但如今越來(lái)越多出現(xiàn)在生活中。李國(guó)輝建議,想要生育的夫婦,最好在孕前就做個(gè)血微量元素檢測(cè)。
“只要抽取兩三毫升血液,就可以查身體的血鉛含量,費(fèi)用大約在七八十元。目前,它還沒(méi)有被納入常規(guī)產(chǎn)檢項(xiàng)目?jī)?nèi)?!崩顕?guó)輝說(shuō),這項(xiàng)檢查男性也要重視,因?yàn)檩^高的血鉛,也會(huì)影響男性的生育能力。
懷孕后,在孕3個(gè)月時(shí),也要查一查血微量元素。鉛太多或太少,對(duì)準(zhǔn)媽媽和胎兒都不好。
“生活中,我們要盡量少攝入鉛,我很少讓我的孩子吃皮蛋、爆米花、高溫油炸食品。一些特別通透的水晶杯,我也不會(huì)買(mǎi)來(lái)盛水喝,它看起來(lái)透亮,是因?yàn)殂U含量很高?!崩顕?guó)輝提醒,孩子生病,家長(zhǎng)也不要輕信偏方。曾有一個(gè)孩子反復(fù)咳嗽,吃了村里赤腳醫(yī)生常開(kāi)的水獺干粉,一段時(shí)間后渾身無(wú)力,到醫(yī)院一查,血鉛已經(jīng)超過(guò)了300ug/L。
那么,有沒(méi)有辦法減少鉛吸收呢?醫(yī)院職業(yè)病及中毒醫(yī)學(xué)科的醫(yī)生們建議,平時(shí)可以多吃些海帶、海藻、牡蠣等海產(chǎn)品,其中鈣含量高,可以置換體內(nèi)過(guò)多的鉛。
佰佰安全網(wǎng)提醒:
鉛和其化合物對(duì)人體各組織均有毒性,中毒途經(jīng)可由呼吸道吸入其蒸氣或粉塵,然后呼吸道中吞噬細(xì)胞將其迅速帶至血液;或經(jīng)消化道吸收,進(jìn)入血循環(huán)而發(fā)生中毒。中毒者一般有鉛及鉛化物接觸史??诜?-3克可致中毒,50克可致死。臨床鉛中毒很少見(jiàn)。
孕婦
1、在環(huán)境鉛污染嚴(yán)重地區(qū),加強(qiáng)對(duì)孕婦預(yù)防性保護(hù)措施的健康教育,以減輕鉛對(duì)胎兒的危害。
2、女性懷孕后最好不要再化妝,少接觸含有鉛的東西。
3、孕期充分補(bǔ)鈣,可減少骨鈣動(dòng)員及骨鉛釋放,減輕胎兒鉛暴露水平。牛奶、奶制品鈣含量高,具有阻止鉛吸收的功效,降低鉛中毒發(fā)生的危險(xiǎn)性,但喝牛奶并不能排掉鉛。食用一些微量元素、鈣含量高的食品會(huì)使人體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)均衡,抵抗力增強(qiáng),鉛吸收就減少,所以對(duì)鉛中毒有一定的預(yù)防作用。