(原標(biāo)題:宿州男子在徐州做胸腔手術(shù) 出院第二天右腎“失蹤”)
右腎的莫名消失讓他惶惑不已。
劉永偉拍的片子上,看不見右腎的蹤影。
今年4月30日,當(dāng)宿州居民劉永偉被檢查出左腎感染時,他就想起自己莫名其妙失蹤的右腎。
劉永偉去年6月在徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院做了胸腔手術(shù),數(shù)月后在多家醫(yī)院檢查均被告知“右腎缺如”?!拔易鲂厍皇中g(shù),右腎怎么會失蹤呢?”劉永偉帶著疑問踏上尋腎之旅,但大半年過去了,無論是醫(yī)生醫(yī)院,還是相關(guān)部門,都沒有給他一個答案。
初見:右胸創(chuàng)口仍未痊愈
4月19日中午,記者來到宿州市埇橋區(qū)南關(guān)辦事處的一座村莊,問起劉永偉,村民們都指向一處寬敞的住宅?!八稽c祖?zhèn)麽t(yī)術(shù),以前身體也很強(qiáng)壯,但現(xiàn)在身子垮掉了?!币晃淮迕駠@氣說。
記者走到劉永偉家,一輛農(nóng)耕拖拉機(jī)停在門口,已經(jīng)開始生銹。走進(jìn)屋子,一間小藥房映入眼簾。不一會兒,一個瘦弱男人出現(xiàn)在了門口,他就是劉永偉。
“我以前很壯的,現(xiàn)在都不成形了?!眲⒂纻ジ嬖V記者,“我右胸腔上手術(shù)傷口化膿了,今天想去宿州的醫(yī)院,把化膿的傷口處理一下。可醫(yī)院醫(yī)生知道我右邊的腎莫名其妙丟失的事情,他們都不敢給我做手術(shù)。這事情誰會見過?一個拳頭大的器官會莫名其妙沒了?”
劉永偉掀起了衣服,右胸手術(shù)創(chuàng)口還在,而右腎部位并沒有創(chuàng)口。由于胸腔手術(shù)的創(chuàng)口遲遲不能處理,已經(jīng)影響到其他器官。
“我的左腎現(xiàn)在也開始受影響了,這樣下去,我的左腎也會壞掉,到那時,我真的就完了。”劉永偉說。
回憶:出車禍轉(zhuǎn)院至徐州
“去年6月12號,我開著拖拉機(jī)拉點豬糞去田里,剛出家門不遠(yuǎn),就看到幾個小家伙騎著電動車朝我沖過來。我緊急打方向避讓他們,哪里知道車一下子就翻了。”劉永偉回憶道,當(dāng)時他重重地摔在了地上。“我的意識模糊了,話都說不出來。我清醒一點,就聽到我愛人在哭。身體根本都動不了?!笔芰酥貍膭⒂纻ケ凰偷疆?dāng)?shù)氐耐畋贬t(yī)院住了8天。
記者從皖北醫(yī)院了解到,劉永偉被送到醫(yī)院后,急診醫(yī)生就為他進(jìn)行了CT檢查,發(fā)現(xiàn)他的右側(cè)身體受傷很重。其診斷的病歷上寫著:“右側(cè)外傷性膈疝,右側(cè)多發(fā)肋骨骨折,右肺挫傷,兩側(cè)胸腔積液,肝、右腎挫傷,胸腰椎棘突及橫突多發(fā)骨折?!?
由于治療效果不佳,2015年6月19日11時許,劉永偉被轉(zhuǎn)到了徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院緊急進(jìn)行手術(shù)?!爱?dāng)時醫(yī)院給我拍了CT片,確認(rèn)了皖北醫(yī)院的診斷?!眲⒂纻フf,“當(dāng)時醫(yī)生跟我說,我的右腎等器官在車禍中,都擠到胸腔里了。必須要立即手術(shù),把器官復(fù)位?!?
手術(shù):醫(yī)生稱腎放回腹腔
據(jù)劉永偉介紹,他被送到徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院第二天,醫(yī)院就組織專家會診,由胸心外科主任醫(yī)師胡波主刀手術(shù)。
記者從徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的手術(shù)記錄中看到,這次手術(shù)名稱是“經(jīng)胸膈疝修補(bǔ)術(shù)+肋骨內(nèi)固定術(shù)+肺纖維板剝脫術(shù)”?!笆中g(shù)很成功,胡波等專家花了8個小時時間,把我的胸腔手術(shù)做好了?!眲⒂纻フf。
在手術(shù)記錄中,該醫(yī)院詳細(xì)記錄了這次手術(shù)從早上10時開始,一直到下午5時結(jié)束,劉永偉胸腔里的器官被一一復(fù)位。手術(shù)記錄特別提到:“將肝臟及腎臟還納入腹腔,修補(bǔ)膈肌。”
劉永偉回憶說:“手術(shù)之后,胡波醫(yī)生也跟我說,他把右腎取出來觀察了,發(fā)現(xiàn)是好的,又重新納入腹腔了。”由于手術(shù)成功,劉永偉對于右腎取出來再納回去的事情并沒有在意。
“7月1號,醫(yī)院又進(jìn)行了第二次手術(shù),主要是把我胸腔的切口清創(chuàng)?!眲⒂纻フf。
“清創(chuàng)手術(shù)之后,7月6號,我身體有所好轉(zhuǎn),就轉(zhuǎn)到了胸心外科病房繼續(xù)治療。”劉永偉說,“過了一個多月,我的傷口都開始拆線了,但傷口還是有一些膿液,醫(yī)生跟我說,要進(jìn)一步治療好,可以到離徐州不遠(yuǎn)的山東省立醫(yī)院去進(jìn)一步治療?!?
震驚:再拍CT右腎失蹤
2015年8月18日,劉永偉辦理了出院手續(xù),連夜趕到山東省立醫(yī)院。第二天,他就得到一個如晴天霹靂的診斷:右腎失蹤了。
8月19日下午14時12分,山東省立醫(yī)院為劉永偉拍了CT,發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔的引流管還在,部分組織出現(xiàn)感染。更奇怪的是,“右腎未見確切顯示”。
“看到這個結(jié)果,醫(yī)生說我的右腎不在了。我都蒙了,明明胡醫(yī)生把我的右腎都回歸原位了,怎么會不見了呢?”劉永偉說,當(dāng)時山東省立醫(yī)院就不愿意接收他,因為不清楚右腎是如何失蹤的。
為了弄清真相,劉永偉忍痛來到了南京軍區(qū)總醫(yī)院,經(jīng)過CT檢查,得出了同樣的結(jié)論:“右腎缺如”?!昂髞恚矣謥淼胶戏实囊患掖筢t(yī)院拍CT,同樣顯示我的右腎沒了?!眲⒂纻ジ嬖V記者,一個拍CT的醫(yī)生說:“如果右腎還在,哪怕是變得像芝麻粒,我都能給你照出來,可你的右腎的確顯示沒了?!?
劉永偉還是不愿相信,今年1月份,他又在宿州一家大醫(yī)院檢查,同樣得出了右腎不在的結(jié)論。
“我忍不住了,我又來到徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院拍CT,當(dāng)我把CT單子交給胡波醫(yī)生時候,他明確跟我說,右腎的確沒了。”劉永偉說,“當(dāng)時我跟胡醫(yī)生說,‘醫(yī)生你給我做的手術(shù),右腎沒了,這到底怎么回事呢?’他聽完掉頭就走?!?
尋腎:奔波萬里仍無結(jié)果
“胡波醫(yī)生不給我一個回答,從2月份到現(xiàn)在,我都是帶傷去找真相的?!眲⒂纻フf,太難了,他的行程加起來都超過一萬里了。
劉永偉找到徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)患溝通辦公室,工作人員讓他找當(dāng)?shù)胤ㄔ骸?
劉永偉找到徐州市泉山區(qū)人民法院,法院說這屬于刑事案件,讓他去當(dāng)?shù)嘏沙鏊鶊蟀浮⒂纻ツ弥ㄔ洪_的條子來到了當(dāng)?shù)嘏沙鏊?
“派出所的警察說,如果丟手機(jī)什么的,他們可以管??赡I丟失了,這事情他們從沒有遇到過,他們沒法管。他們又給我開了一個條子,讓我找當(dāng)?shù)氐?2345?!眲⒂纻フ业健?2345”投訴,又被推到“12348”,“12348”又把他引到徐州醫(yī)患調(diào)解中心辦公室。
劉永偉說:“醫(yī)患調(diào)解中心了解情況立案之后,至今他們只告訴我,胡波在手術(shù)中把腎臟拿出來,看是好的,又放回去了。至于腎臟怎么消失的,他們都說‘不知道’?!?
一個腎臟離奇失蹤,劉永偉帶著創(chuàng)傷奔波萬里,卻依然沒有人告訴他答案,這是為什么呢?
記者陪同尋腎,荒誕一再上演
丟了一個腎,這不是小事,這么多部門真的都對此“無能為力”嗎?
2016年4月21日,記者陪同劉永偉趕赴江蘇徐州,試圖尋找真相。沒想到一天下來,各方的態(tài)度讓劉永偉更加沮喪。
派出所:等你有糾紛再報警
4月21日中午12時許,記者來到了徐州市,當(dāng)日天氣很熱,劉永偉剛出了火車站就歪坐在地上。
“很抱歉啊,我現(xiàn)在不能多走路,走路一多,傷口就疼。”劉永偉說。歇了一會兒,劉永偉和記者一起坐出租車趕到了徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院轄區(qū)的王陵派出所,一下車他就趴在水泥墩上?!俺鲎廛噭倓傤嵙巳?,我覺得心臟都差點跳出來了。”劉永偉說,“但愿這次去派出所能有點用。要不然再來幾次,我估計都見不到真相出來的那一天了?!?
走進(jìn)派出所,接警的民警讓記錄員記下劉永偉的信息后說,這事情復(fù)雜,如果是真的,“就叫破壞人體器官罪,關(guān)鍵這要取證?!边@位民警表示,下午兩點半上班,他會帶著記者一行到徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查。
好不容易等到上班時間,民警再次出現(xiàn)。“我跟領(lǐng)導(dǎo)匯報了。”民警告訴劉永偉,“現(xiàn)在跟著你去(醫(yī)院)不合適,這叫公事變私事了?!彼ㄗh劉永偉,可以先到該醫(yī)院的醫(yī)患溝通辦公室,到時如果有糾紛再報警,他們再出警。實在不行,“哪怕你跑到院長辦公室門口坐著?!?
按照上述警官的“暗示”,劉永偉和記者來到徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的醫(yī)患溝通辦公室,由于無法和辦公室接待者溝通,劉永偉撥打了110??傻攘私?0分鐘,仍然沒有警察出現(xiàn)。
“醫(yī)院和派出所也就隔著一個拐彎的位置,他們怎么不來呢?”劉永偉再次撥打110,依然沒有警察出現(xiàn)。
醫(yī)院:以后你不要來找我
在徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)患溝通辦公室,一名負(fù)責(zé)人接待了劉永偉和記者,他拒絕了劉永偉想見主治醫(yī)生胡波的要求,該負(fù)責(zé)人代表院方通報他們對于腎失蹤事件的調(diào)查。
“我們已經(jīng)了解到,你是車禍?zhǔn)軅茸∵M(jìn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,后來又轉(zhuǎn)到了我們二院(徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院)來的?!痹撠?fù)責(zé)人說:“住院期間腎沒有了,這是天大的事情?!?
劉永偉:“我只是想知道,我的右腎怎么沒的?我做的是胸腔手術(shù),不是腎臟摘除手術(shù),我的右腎怎么會沒有的?我只想知道一個真相?!?
負(fù)責(zé)人:“從手術(shù)記錄上看,你的右腎在手術(shù)之前顯示是挫傷的,醫(yī)生拿了這個破損的腎去也沒有用吧?”
劉永偉:“如果說我的腎是挫傷的,那就要摘除啊,胡波醫(yī)生怎么又會放回腹腔里面去了?”
負(fù)責(zé)人:“當(dāng)時胡波醫(yī)生拿出腎來,發(fā)現(xiàn)腎從外表上看,都是好的,所以又放回腹腔里面,用機(jī)器壓回去了?!?
這位負(fù)責(zé)人還強(qiáng)調(diào),胡波是胸心外科的醫(yī)生,并非泌尿外科專家。
那么右腎為何會離奇消失呢?這位負(fù)責(zé)人回答:“我們找到胡波醫(yī)生,他猜測當(dāng)時放回去的腎臟沒有安置好,就萎縮不見了。”
記者追問:“他(劉永偉)出院之后就到山東省立醫(yī)院,一天時間內(nèi)就檢查出右腎沒了。右腎會在一天之內(nèi)萎縮不見嗎?”
這位負(fù)責(zé)人回答:“這個問題我也問過胡波,腎會‘瞬間萎縮’嗎?他也回答不上來?!?
該負(fù)責(zé)人強(qiáng)調(diào),劉永偉的右腎“蒸發(fā)”,在醫(yī)院看來是個“謎”,他建議劉永偉繼續(xù)到派出所報案。
“希望你們能找派出所?!痹撠?fù)責(zé)人說,“我希望以后你不要來找我?!?
面對派出所民警沒有出警的情況,該負(fù)責(zé)人透露,劉永偉的事情,徐州市政府部門已經(jīng)介入?!靶熘菔嗅t(yī)患糾紛調(diào)解中心辦公室已經(jīng)立案了,既然政府接過了這個案子,你們就去找政府吧。要不然就去找派出所?!?
部門立案:調(diào)查暫無結(jié)果
當(dāng)日下午,劉永偉來到徐州市醫(yī)患糾紛調(diào)解中心辦公室,致電該案負(fù)責(zé)人張樹懷主任。“我在外面忙,你先回去等我通知吧。”張樹懷表示,4月底估計會有調(diào)查結(jié)果,他讓劉永偉4月24日給他打電話。
4月24日,劉永偉如約給張樹懷打電話,可對方一直未接。一直等到五月初,徐州市醫(yī)患糾紛調(diào)解中心辦公室也沒有出具調(diào)查結(jié)果。
昨日,記者亮明身份,致電徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院胡波醫(yī)生。一聽記者問起劉永偉右腎失蹤的事情,胡波醫(yī)生說:“我們已經(jīng)有一個調(diào)查結(jié)果,給徐州市醫(yī)患糾紛調(diào)解中心辦公室了?!闭f完,他匆匆掛斷了電話。
記者又致電徐州市醫(yī)患糾紛調(diào)解中心辦公室,張樹懷在電話中說:“我們是2月18日對劉永偉的事情立案的,現(xiàn)在沒有調(diào)查結(jié)果?!?
“當(dāng)時我們立案,就調(diào)取了各種材料。”張樹懷介紹,的確有材料顯示在手術(shù)中胡波拿出了右腎,看到右腎完好又放了回去?!拔覀?nèi)チ私馇闆r,胡波猜測說,右腎不見了估計是腎萎縮了?!?
記者追問:右腎是否會萎縮至消失?
張樹懷表示,胡波的解釋也只能算一種猜測,“就像吵架,都是各說各的理?,F(xiàn)在就在等一個權(quán)威的調(diào)查。”
張樹懷透露,調(diào)查報告何時出來,沒有時間表。
“要說是我自己把腎取出來吧,我右腎部位根本沒有手術(shù)的痕跡。要說腎萎縮吧,即使一個腎萎縮到芝麻粒那么大,也會被CT觀測到啊?!眲⒂纻フf,“現(xiàn)在不知道右腎去哪里了,別的醫(yī)院都不敢給我治療?!?
腎真的會萎縮到消失嗎?記者昨日咨詢了我省專家。安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師于德新說,腎會發(fā)生萎縮,可即使萎縮了,一般都能通過CT觀測到。
對于右腎失蹤,于德新表示沒有聽說過類似案例。
佰佰安全網(wǎng)新聞加點料:
腎:是脊椎動物的一種器官,屬于泌尿系統(tǒng)的一部分,負(fù)責(zé)過濾血液中的雜質(zhì)、維持體液和電解質(zhì)的平衡,最后產(chǎn)生尿液經(jīng)由后續(xù)管道排出體外;同時也具備內(nèi)分泌的功能以調(diào)節(jié)血壓。在人體中,正常成人具備兩枚腎臟,位于腰部兩側(cè)后方。腎臟中特有的酶是甘油激酶、磷酸烯醇丙酮酸羧激酶,這三種酶是十分重要的酶。
腎臟的位置:
右腎門針對第二腰椎橫突,左側(cè)針對第一腰椎橫突,右腎由于肝臟關(guān)系比左腎略低1-2厘米。正常腎臟上下移動均在1-2厘米范圍以內(nèi)。腎臟是在橫膈之下,體檢時,除右腎下極可以在肋骨下緣捫及外,左腎則不易摸到。
腎位于脊柱兩側(cè),緊貼腹后壁,居腹膜后方。左腎上端平第11胸椎下緣,下端平2腰椎下緣。右腎比左腎低半個椎體。左側(cè)第12肋斜過左腎后面的中部,右側(cè)第12肋斜過右腎后面的上部。
腎門的體表投影:在腹前壁位于第9肋前端,在腹后壁位于第12肋下緣與豎脊肌外緣的交角處,此角稱腎角或背助角。腎病變時,此處常有壓痛或叩擊痛。腎的體表投影:在后正中線兩側(cè)2.5cm和7.5~8.5cm處各作兩條垂線,通過第11胸椎和第3腰椎棘突各作一水平線,腎即位于此縱橫標(biāo)志線所組 成的兩個四邊形范圍內(nèi)。此范圍內(nèi)如有疼痛等異常表現(xiàn)時,常提示腎有病變。腎的位置可有變異,位于盆腔或髂窩者為低位腎;若橫過中線移至對側(cè),則為交叉異位腎。腎的位置異常比較少見,在腹部腫塊的診斷中,應(yīng)注意與腫瘤相鑒別。
臨床上常將豎脊肌外側(cè)緣與第12肋之間的部位,稱為腎區(qū)(脊肋角),當(dāng)腎有病變時,觸壓或叩擊該區(qū),常有壓痛或震痛。
腎排出廢物:
腎血流量約占全身血流量的1/4~1/5左右,腎小球濾液每分鐘約生成120mL,一晝夜總濾液量約170~180L。濾液經(jīng)腎小管時,99%被回吸收,故正常人尿量約為1500mL/d。葡萄糖、氨基酸、維生素、多肽類物質(zhì)和少量蛋白質(zhì),在近曲小管幾乎被全部回收,而肌酐、尿素、尿酸及其他代謝產(chǎn)物,經(jīng)過選擇,或部分吸收,或完全排出。腎小管尚可分泌排出藥物及毒物,如酚紅、對氨馬尿酸、青霉素類、頭孢霉素類等;藥物若與蛋白質(zhì)結(jié)合,則可通過腎小球濾過而排出。