(原標(biāo)題:信“良辰吉日” 孕37周硬要剖宮產(chǎn) 高齡孕婦太倔強(qiáng) 孕周不足致新生兒低血糖)
因?yàn)槁犃怂忝壬脑挘?0歲的孕婦王女士在生二胎時(shí),堅(jiān)持要在所謂的“良辰吉日”剖宮產(chǎn),致孩子出現(xiàn)早產(chǎn)性低血糖。
3天前,王女士入住武漢市漢口醫(yī)院婦產(chǎn)科,當(dāng)時(shí)孕37周,做胎心監(jiān)護(hù)時(shí)被告知胎兒一切正常,可等足月后再生產(chǎn)??墒?,王女士及家屬均要求,要在4月2日當(dāng)天剖宮產(chǎn),醫(yī)生則極力勸說王女士到孩子38周后再生。
可是,王女士沒有被說服,和家屬多次找到醫(yī)生請(qǐng)求手術(shù),并稱算命先生早就為孩子定下了出生日期,只因當(dāng)天是“良辰吉日”。無論醫(yī)生怎么說,王女士都不肯改變主意,醫(yī)生只好為其做了剖宮產(chǎn)手術(shù)。
王女士此次生的是二胎,一個(gè)7斤9兩的女嬰拿出母體后,看外觀還非常正常??墒牵畫?yún)s異常安靜,連接種疫苗時(shí)也沒哭鬧。護(hù)士立即為其監(jiān)測血糖,發(fā)現(xiàn)血糖僅1.1mmol/L,只有正常嬰兒的一半,于是立即給她喂入高濃度血糖,并采取保暖等措施。可隨后,女嬰又開始出冷汗,出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)差等問題。醫(yī)生趕緊為女嬰靜脈注射了葡萄糖,采取了一系列搶救措施,才讓女嬰有所好轉(zhuǎn)。
醫(yī)生介紹,早產(chǎn)兒和小于胎齡兒肝糖原儲(chǔ)備不足,是引起低血糖的主要原因,患病后易發(fā)生缺氧、酸中毒、低體溫和低血壓。因此,最好的“良辰吉日”還是自然分娩。
佰佰安全網(wǎng)提醒:
早產(chǎn)兒并發(fā)癥:
1.臨床表現(xiàn)為青紫、呼吸暫停、嗜睡、驚厥、尖叫、肌無力及眼球異常轉(zhuǎn)動(dòng)等癥狀。
2.約7%的早產(chǎn)兒發(fā)生腦室內(nèi)出血(IVH)或腦室周圍白質(zhì)軟化(PVL)。
3.往往有貧血現(xiàn)象。由于早產(chǎn)兒鐵的儲(chǔ)存不足,出生后1個(gè)月以后血清鐵量急劇下降。發(fā)育太快,需要血量增加,但造血功能較差,未能趕上體重增加的速度。
4.鈣、磷及維生素D的儲(chǔ)存較少。吸收脂肪及脂溶性維生素的功能較差。由于生長太快,鈣磷的一般供給量往往不能滿足需要。
5.早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能差,體表面積相對(duì)地大,皮膚較薄,血管豐富,易于散熱,而棕色脂肪的量又少等因素使其易患硬腫癥。
6.吸入高濃度的氧,可使動(dòng)脈血氧張力上升到13.3kPa(10mmHg)以上,視網(wǎng)膜血管因此發(fā)生痙攣,導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血損傷,引起纖維組織增生而失明。對(duì)早產(chǎn)兒必須用氧時(shí),要注意適當(dāng)?shù)难鯘舛群陀醚鯐r(shí)間。