莆田女孩暑假一天喝12瓶飲料,血糖飆升到59.49mmol/L,是正常兒童的9倍多。原來(lái),小文得了1型糖尿病,引起酮癥酸中毒、腎功能衰竭,才導(dǎo)致昏迷不醒。
醫(yī)生提醒,暑期宅家的孩子愛(ài)喝飲料、吃外賣(mài),戶外活動(dòng)又不多,糖尿病患兒增多,家長(zhǎng)應(yīng)警惕。
最近,13歲的莆田女孩小文(化名)突然不愛(ài)吃飯、嘔吐,家人以為她中暑了。不料,喝了正氣水,她突然昏迷。醫(yī)生發(fā)現(xiàn),她的血糖飆升到59.49mmol/L,是正常兒童的9倍多。原來(lái),小文得了1型糖尿病,引起酮癥酸中毒、腎功能衰竭,才導(dǎo)致昏迷不醒。
福建省婦幼保健院兒童重癥醫(yī)學(xué)科主任王世彪說(shuō),暑假期間,不少孩子宅在家,運(yùn)動(dòng)少,又愛(ài)喝飲料、吃外賣(mài),糖尿病患兒增多,近半個(gè)月,該院已接診3個(gè)重癥患兒,家長(zhǎng)應(yīng)警惕。
13歲女孩昏迷 血糖超正常值9倍
5日,小文已清醒,但還住在重癥監(jiān)護(hù)室。家人說(shuō),7月27日,小文突然昏迷,住進(jìn)三明一家醫(yī)院,兩天后又被送到省婦幼保健院搶救。當(dāng)時(shí),她的小臉慘白,大口喘著粗氣,連尿都排不出。
醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),她的尿糖、尿蛋白飆高到3個(gè)加,尤其是血糖,超過(guò)正常值9倍。王世彪主任說(shuō),這是典型的酮癥酸中毒,嚴(yán)重的糖尿病已引起了高滲性昏迷、急性腎功能不全、輕度脫水等。他緊急給小文上了呼吸機(jī),做了3次血濾治療,又進(jìn)行對(duì)癥治療,小文才逐漸清醒。
“她才13歲,家人都沒(méi)有糖尿病!”小文的父母很納悶。醫(yī)生反復(fù)追問(wèn),他們才想起,近2個(gè)月,小文很愛(ài)喝水,老嚷著“口渴”,最多時(shí),一天能喝5000多毫升水,但她不愛(ài)吃飯,體重一直往下掉,一個(gè)月瘦了6斤。近一周,她偷偷地告訴媽媽,小便有許多泡沫,但媽媽沒(méi)放在心上。前兩天,小文突然嘔吐,一天吐了5次,家人以為她中暑了,給她喝了正氣水和葡萄糖水,沒(méi)想到,小文昏迷了。
“多飲、多尿、體重減少是糖尿病的先兆!”王世彪說(shuō),小文僅38公斤,以她的體重,每天僅需要喝水1500~1700毫升。
小文的爸爸很懊悔,他說(shuō),他是個(gè)海員,長(zhǎng)年不在家,為了彌補(bǔ)自己的愧疚,他常給小文發(fā)紅包,讓小文買(mǎi)自己喜歡吃的,近半年,小文的課不多,常宅在家玩手機(jī),無(wú)聊了就喝飲料,最多時(shí),一天能喝12瓶。
重癥患兒增多 半月接診3個(gè)
這樣的患兒不少,僅半個(gè)月,該院已接診3個(gè)重癥的糖尿病患兒,其中,13歲的霞浦女孩也愛(ài)喝飲料、吃燒烤,身高僅1.65米,體重卻超過(guò)70公斤,最近,她也因糖尿病,引起酮癥酸中毒,被送到該院搶救。
“很多人以為糖尿病是老年病。”王世彪說(shuō),近年,得糖尿病的小孩越來(lái)越多,發(fā)病率由十萬(wàn)分之一,增長(zhǎng)到十萬(wàn)分之五,尤其是5~7歲、10~13歲的小孩居多,他接診過(guò)的最小的糖尿病人僅3個(gè)多月大。
他指出,老年人糖尿病是胰島細(xì)胞衰退,小孩則是胰島細(xì)胞缺失,大多是病毒感染、免疫力紊亂或遺傳造成的,尤其是不少兒童愛(ài)吃高脂肪、高熱量的食品,戶外活動(dòng)又不多,成為糖尿病發(fā)病率上升的主要誘因。
提醒:多飲多尿多食和消瘦應(yīng)引起警惕
他提醒,如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小孩多飲、多尿、多食和消瘦,年幼者常遺尿、消瘦,應(yīng)引起警惕。約半數(shù)的孩子得病后,可能酮癥酸中毒,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、食欲不振及神志模糊、嗜睡,甚至昏迷,如不及時(shí)診斷,可能引起腎臟、視網(wǎng)膜、顱腦病變,甚至有生命危險(xiǎn)。一旦患病,兒童需要終身注射胰島素,隨時(shí)可能發(fā)生感染,且極易加重,一旦有小傷口,也可能感染敗血癥。
責(zé)任編輯:張奕
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