早期肺癌往往沒有特別的癥狀,而當(dāng)出現(xiàn)明顯的咯血、胸悶氣急的癥狀時,病情已經(jīng)進入進展期,這使得不少人容易對這種惡性腫瘤掉以輕心。
最近,寧波市呼吸系統(tǒng)疾病診療中心(寧波市第二醫(yī)院胸科中心)就收治了一位50出頭的肺癌患者,以往身體健康的她因為頭痛入院,一查竟發(fā)現(xiàn)是肺癌作祟!
她怎么都沒想到竟會是肺癌
10天前,張女士突然出現(xiàn)頭痛的癥狀,一開始她沒放在心上,沒想到之后頭痛越來越厲害,越來越頻繁。劇烈頭痛、惡心干嘔,使得張女士不得不到醫(yī)院就診。結(jié)果顯示,張女士顱腦增強核磁共振提示為左側(cè)軟腦膜瘤,通過進一步的檢查,竟在她的肺部發(fā)現(xiàn)了腫瘤病灶!
寧波市第二醫(yī)院呼吸內(nèi)科趙偉和主任說,張女士右中肺確定為周圍型肺癌,同時伴隨兩肺、縱隔淋巴結(jié)、多發(fā)骨轉(zhuǎn)移。導(dǎo)致她劇烈頭痛的直接原因是腦瘤,但真正作祟的還是肺部的腫瘤。
晚期肺癌、多發(fā)轉(zhuǎn)移……家屬怎么都想不到情況會如此嚴(yán)重。而張女士的癥狀仍在加重,劇烈的干嘔癥狀,使得患者直呼難受。
分秒必爭!
快速明確病理診斷
多發(fā)轉(zhuǎn)移,尤其是已發(fā)生軟腦膜轉(zhuǎn)移,需要盡快明確病理診斷,以便治療、延長生命,時間上要分秒必爭!但張女士的腦瘤導(dǎo)致她頻繁嘔吐,這給治療帶來了巨大挑戰(zhàn):大幅度的軀體屈曲,膈肌升降,使得有創(chuàng)檢查面臨巨大風(fēng)險!
在藥物治療癥狀緩解有限的情況下,呼吸內(nèi)科與神經(jīng)內(nèi)科專家設(shè)計了“先行腰穿引流腦脊液,待顱高壓癥狀改善后再行CT引導(dǎo)下肺穿刺活檢”的治療方案。通過腦脊液引流后,張女士的嘔吐癥狀有明顯改善。兩天后,病理結(jié)果顯示肺腺癌,腦脊液中也找到腺癌細(xì)胞。
早期發(fā)現(xiàn)肺癌
一定要重視定期體檢
檢查發(fā)現(xiàn),張女士肺部腫瘤僅2厘米左右,但已出現(xiàn)了顱腦轉(zhuǎn)移,這在臨床上較為少見。雖然小病灶、大轉(zhuǎn)移并不多見,但影像檢查中,她肺部的病灶已呈現(xiàn)高密度影?!霸谟跋駥W(xué)上,病灶最初為半透明的磨玻璃樣,一般需要半年至一年時間,病情逐漸進展才會呈實質(zhì)性病灶?!壁w偉和主任提到。
據(jù)了解,張女士平時并沒有定期體檢的習(xí)慣。如果能夠通過體檢發(fā)現(xiàn)早期病灶,并進行定期隨訪,腫瘤可能就不會進展到晚期,多發(fā)轉(zhuǎn)移從而失去手術(shù)根治的機會?!?
佰佰安全網(wǎng)建議廣大市民,定期進行胸部低劑量CT篩查,特別是40歲以上的高危人群,以便早期發(fā)現(xiàn)、及時治療!
責(zé)任編輯:慕丹萍
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