什么是慢阻肺

慢性阻塞性肺疾?。璺危┦且环N常見的以持續(xù)氣流受限為特征的可以預防和治療的疾病，氣流受限呈進行性發(fā)展，與氣道和肺臟對有毒顆?；驓怏w的慢性炎性反應增強有關。

慢阻肺目前已成為危害人們健康的第三大“殺手”，僅次于缺血性心臟病和中風。需得到廣大患者的重視。

安全度夏小貼士

國際慢阻肺權威指南強調(diào)：慢阻肺就像高血壓和糖尿病一樣為慢性疾病，需堅持長期規(guī)范治療和定期隨訪。夏季，慢阻肺患者處于疾病穩(wěn)定期，更需重視自我管理，防止病情加重。

預防中暑

●中暑是在暑熱季節(jié)、高溫和（或）高濕環(huán)境下，由于體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、汗腺功能衰竭和水電解質丟失過多而引起的以中樞神經(jīng)和(或)心血管功能障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。

● 慢阻肺患者多為老年人，機體調(diào)節(jié)能力較差，容易導致中暑。因此高溫天氣是患者應盡量少外出，少暴曬，經(jīng)常擦洗身體，保持皮膚清潔，以利于排汗、散熱及降溫。

●多飲水，不僅可以補充水分，還可以濕化氣道，緩解痰液的粘稠使之易于咯出，可以喝一些綠茶、綠豆湯來緩解暑熱，也可以吃些水果來補充水分。

合理使用空調(diào)

●古人云，“夏季不欲窮涼”，過度貪涼會導致“熱傷風”，因此需合理使用空調(diào)。

●即使室外氣溫再炎熱，室內(nèi)的空調(diào)溫度也不應該調(diào)至太低，一般在空調(diào)房內(nèi)最適宜溫度為26℃，室內(nèi)外溫差最好不要超過7℃。

●打開空調(diào)的時候，空調(diào)吹出冷空氣會向下沉，所以風最好是往上打，其主要也是為了避免冷風直接吹身體，這樣會讓身體受不了。

●注意開窗通風，加強空氣對流，補充新鮮空氣。

●先開空調(diào)后關窗：打開空調(diào)，等空調(diào)里面的污染物釋放以后，再關閉門窗。這樣可以避免哮喘等很多呼吸道疾病。

調(diào)控飲食：改善營養(yǎng)不良

●慢阻肺病人由于呼吸負荷加重，呼吸作功增加，能量消耗過多，長期慢性咳嗽、缺氧及藥物等影響，常合并有營養(yǎng)不良，氣溫高時，出汗多，胃腸功能相對較弱，易引起食欲不振，加重呼吸肌無力和疲勞，以及免疫功能進一步減弱，故在高溫季節(jié)尤應重視飲食調(diào)理。

●飲食強調(diào)高蛋白，易消化，低碳水化合物。宜多進食瘦肉，雞蛋，牛奶等食物。不宜進食過多的糖類，以免二氧化碳產(chǎn)生過多，加重通氣負擔。

●飲食要避免過咸、辛辣，吃得過咸易使支氣管黏膜充血、水腫，導致咳嗽、氣喘，加重病情，而辛辣可以刺激呼吸道而使呼吸困難加重。

●夏季蔬果品種繁多，是各種維生素和礦物質的良好來源。慢阻肺病人宜多吃富含維生素C的蔬果，如番茄、絲瓜、西蘭花、青椒、柑橘、葡萄、草莓等，有助增強機體免疫力。

堅持用藥和及時復查

●慢阻肺患者需堅持維持治療用藥，不能因為癥狀減輕而減藥或停藥，需遵醫(yī)囑用藥。

●若咳嗽、咳痰或呼吸困難癥狀加重，須要及時就診。

堅持呼吸功能訓練

●呼吸功能訓練的目的在于改善換氣；改善肺部、胸部的彈性；維持和增大胸廓的活動度；強化呼吸肌、改善呼吸的協(xié)調(diào)性；緩解胸部的緊張；增強患者的體質。此外，通過練習縮唇呼氣，可以防止呼氣時小氣道的陷閉以利肺泡氣的排出促進肺泡換氣，改善缺氧和二氧化碳的潴留。

●腹式呼吸法：患者仰臥位或座位，雙手置于上腹部（劍突下、臍上方）。吸氣時腹部緩緩隆起，雙手加壓做對抗練習；呼氣時腹部下陷，兩手隨之下沉，在呼氣末梢用力加壓，以增加腹內(nèi)壓，使膈肌進一步抬高。如此反復練習，可增加膈肌活動度。

●口唇閉合經(jīng)鼻腔吸氣，呼氣時將嘴縮緊，如吹口哨樣，在4-6秒內(nèi)將氣體緩慢呼出，以呼出氣流能使劇口唇15-20厘米處的蠟燭火焰傾斜而不熄滅為適度，使吸氣和呼氣時間比達到1：2-3。

堅持運動訓練

●慢阻肺患者由于呼吸比較費力，所以很多患者都不愿意運動。運動量的減少會讓慢阻肺患者的心肺活動功能進一步減弱，心肺功能越差呼吸越不順暢，也就越不愿意運動，這就會陷入一種惡性循環(huán)。因此，加強運動是慢阻肺患者康復過程中不可忽略的一個重要的部分。

●根據(jù)患者的個人情況，選擇個體化的運動訓練方案，如：呼吸操、太極拳、游泳、慢走等。

堅持長期氧療

●夏季很多慢阻肺患者癥狀都會有所好轉，其中也有不少的患者自我感覺良好后，減少吸氧時間，甚至停掉不吸。這種做法是錯誤且不值得提倡的，無論冬季還是夏季，無論您的癥狀是輕還是重，都建議您每天堅持低流量吸氧15小時以上。

慢阻肺的緩解不僅需要合理的藥物治療還需要病人長期的自我管理，處于穩(wěn)定期的患者在夏季更不可以掉以輕心，更要注意自我防護。