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    膽囊炎、膽石癥老人該如何護理?

    膽囊炎、膽石癥是中老年人的常見病,多發(fā)病。膽石癥常促發(fā)膽囊炎,膽囊炎又可誘發(fā)膽石癥,兩者關系密切,常為并發(fā),那么,膽囊炎膽石癥如何護理?佰佰安全網(wǎng)為您講述相關的老人疾病安全小知識。

    什么是膽囊炎、膽石癥?

    膽囊炎是較常見的疾病,發(fā)病率較高。根據(jù)其臨床表現(xiàn)和臨床經(jīng)過,又可分為急性和慢性兩種類型,常與膽石癥合并存在,互為因果,故合并敘述。膽石癥是指膽道系統(tǒng)的任何部位發(fā)生結石的疾病。

    慢性膽囊炎是膽囊的慢性炎癥性病變,約有70%的膽囊炎患者膽囊內有結石存在。慢性膽囊炎(chronic cholecystitis),系膽囊慢性病變,大多數(shù)合并膽囊結石,少數(shù)為非膽石性慢性膽囊炎。本病大多為慢性起病,亦可由急性膽囊炎反復發(fā)作而來。臨床上可無特殊癥狀。

    膽石癥(gallstones或choleliths), 膽管或膽囊產生膽石而引起劇烈的腹痛、黃疸、發(fā)燒等癥狀之疾病,稱為“膽石癥”。膽石癥是最常見的膽道疾病。

    膽囊炎、膽石癥老人癥狀表現(xiàn)

    膽囊炎有急性和慢性之分;膽石癥按結石部位可有膽總管結石、肝內膽管結石和膽囊結石之分;按結石性質有膽固醇結石、膽色素結石和混合性結石之分。臨床表現(xiàn)主要為右上腹痛,急性發(fā)作時呈絞痛,多在油膩食物及飽餐后的夜間或清晨發(fā)作,而慢性病人疼痛呈隱痛。病人可伴惡心、嘔吐、厭油、噯氣等癥。膽囊化膿時可有高熱寒戰(zhàn),膽道阻塞可伴黃疸。病人一般呈周期性反復發(fā)作。

    膽囊炎、膽石癥老人生活護理

    膽囊炎、膽石癥合稱為膽道疾病,常因飽食或食用油膩食物而引起發(fā)病,發(fā)病常常使老人痛苦不堪。因此,專家強調,老人患有膽道疾病患者日常飲食、衛(wèi)生以及心理護理等很重要。

    一、心理護理。 對于老年患者本身而言,他們經(jīng)常會在患病的過程中過多的擔心來自家庭的因素和各種關系,因此他們在面對膽囊炎膽石癥急性發(fā)作時,對于手術的態(tài)度與那些年紀較為年輕的患者相比來說更加遲疑。這就使得對于老年膽囊炎膽石癥患者心理護理的地位十分的重要。

    這就對我們護理人員提出了更高的要求。要求我們在對這些老年膽囊炎膽石癥患者的護理過程中,要善于針對他們的年齡、文化程度、性別等特點主動、積極的引導他們,為他們提供科學的、易于理解的醫(yī)學知識。應鼓勵病人保持愉快的心態(tài),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,充分發(fā)揮機體的潛在能力,使患者能夠積極配合治療,提高效果。

    二、生理護理。對于做手術的老年病人來說,患者返回病房,協(xié)助將患者安頓于床上給予去枕平臥,頭偏向一側;防止嘔吐物吸入氣管,蘇醒后根據(jù)病情改變臥位。

    要保持呼吸道通暢,根據(jù)醫(yī)囑持續(xù)低流量給氧。分泌物過多時可用吸引器吸出;如嘔吐時應隨時清除,防止阻塞呼吸道。

    腸道功能未恢復時禁食水,肛門排氣后可進清淡流質,解大便后由半流質逐漸轉為低脂飲食。

    做好基礎護理:口腔,膀胱,尿道口及壓瘡預防護理等。

    三、飲食護理。1、急性發(fā)作膽絞痛時應予禁食,可由靜脈補充營養(yǎng)

    2、慢性或急性發(fā)作緩解后,可食清淡流質飲食或低脂、低膽固醇、高碳水化合物飲食。每日脂肪攝入量應限制在45克以內,主要限制動物性脂肪,可補充適量植物油(具有利膽作用)。膽固醇應限制在每日300毫克以下。碳水化合物每日應保證300~350克。蛋白質應適量,過多可刺激膽汁分泌,過少不利于組織修復

    3、提供豐富的維生素,尤其是維生素A、維生素C及B族維生素以及維生素E等

    4、適量膳食纖維,可刺激腸蠕動,預防膽囊炎發(fā)作

    5、大量進飲料有利膽汁稀釋,每日可飲入1500~2000毫升

    6、少量多餐,可反復刺激膽囊收縮,促進膽汁排出,達到引流目的。

    四、衛(wèi)生護理。對T管出院老年患者要作好T管的護理:盡量穿寬松柔軟的衣服;避免提舉重物或過度活動;采用淋浴,用塑料薄膜覆蓋引流管處;在T管上作標記,觀察是否脫出;每日在同一時間更換引流袋,并記錄引流液的量、顏色和性狀;引流管口四周皮膚涂氧化鋅軟膏保護,每日換藥。定期復查。如有異常癥狀,立即就診。

    膽囊炎、膽石癥老人康復護理

    對于恢復期病情較輕的膽囊炎患者來說,進行一些簡單、輕松的工作或活動量小的體育活動,如太極拳、太極劍、散步、做廣播體操等是可以的,而且這樣還可增強膽囊肌肉的收縮力,防止膽汁在膽囊內的淤積。

    對于做手術后的老年病人也要適當康復訓練,麻醉清醒后早期活動,可現(xiàn)在床上練習翻身,抬臀等,多做深呼吸,逐漸增加活動量,直至下床活動,以促進腸蠕動的恢復,減輕腹脹,避免腸粘連可促進機體功能的恢復。

    忌長時間坐臥、活動過少,以利肌體功能的恢復。術后兩三個月內,可以進行散步之類的活動,以促進機體的恢復。

    膽囊炎、膽石癥老人禁忌

    1、避免過度勞累;

    2、避免情志刺激;

    3、避免高脂肪、高膽固醇飲食;

    4、忌食辣椒、咖喱、芥菜等具有強烈刺激性的食物,忌酒及咖啡、濃茶;

    5、忌用熘、炸、煎等方法烹調食物。高溫油脂中含有丙烯醛裂解產物,可刺激膽道,引起膽道痙攣急性發(fā)作。

    老人如何預防膽囊炎、膽石癥?

    (1)家族中有膽結石患者的,更應該注意合理飲食。同時,專家認為,發(fā)現(xiàn)年齡、肥胖、高脂飲食和血脂異常是誘發(fā)膽結石發(fā)病的危險因素。老人定期檢查腹部B超、血脂,就能及早發(fā)現(xiàn)膽結石,防患于未然。

    (2)有規(guī)律的進食(一日三餐)是預防結石的最好辦法,因為在禁食時膽囊中充滿了膽汁,膽囊粘膜吸收水分使膽汁變濃,此時膽固醇、卵磷脂大泡容易形成,膽汁的粘稠度增加,終于形成膽泥。如果進食,當食物進入十二指腸時,反應性地分泌膽囊收縮激素,使膽囊收縮,這時大量的粘稠和含水量有膽泥的膽汁被排出到達腸內。因此可以防止結石的形成。

    (3)選擇合理的飲食結構,避免高蛋白、高脂肪、高熱量的飲食習慣。適當習食用纖維素豐富的飲食,以改善膽固醇的排泄,防止結石的形成。

    (4)秋涼以后要注意保暖,尤其是睡覺時要蓋好被,防止腹部受涼,因為肚子受涼以后會刺激迷走神經(jīng),使膽囊強烈收縮。

    上述就是關于老年膽囊炎膽石癥患者的護理相關介紹,患有膽囊管除了要及時的進行治療外,合理的護理也是對于身體有幫助的,并且在生活中養(yǎng)成一個良好的生活習慣,多進行一些體育鍛煉,對疾病的恢復也是有幫助的。


    責任編輯: 聶思凡

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