相信大多數(shù)人和小編一樣,對于脂肪肝的認(rèn)識還停留在生活方式病上,不會(huì)對生命造成多大的威脅。但其實(shí)并不是,尤其是孕婦這個(gè)群體。那么,妊娠期脂肪肝如何避免?
隨著人們生活水平的提高及飲食結(jié)構(gòu)的改變,脂肪肝的患病率也逐漸上升,孕媽媽中患上脂肪肝的人數(shù)也不斷增加,孕婦在保證營養(yǎng)的同時(shí)還要注意預(yù)防脂肪肝的發(fā)生,那么孕婦應(yīng)當(dāng)如何預(yù)防脂肪肝的發(fā)生呢?跟著佰佰安全網(wǎng)小編一起來看看相關(guān)的孕婦保健小知識吧!
妊娠期急性脂肪肝(AFLP)又稱”產(chǎn)科急性假性黃色肝萎縮”、“妊娠特發(fā)性脂肪肝“、“妊娠期肝臟脂肪變性”等。妊娠期急性脂肪肝是妊娠晚期特有的致命性少見疾病。該病起病急驟,病情變化迅速,可發(fā)生在妊娠28~40周,多見于妊娠35周左右的初產(chǎn)婦,妊娠期高血壓疾病、雙胎和男胎較易發(fā)生。
AFLP的病因不明。由于AFLP發(fā)生于妊娠晚期,只有終止妊娠才有痊愈的希望,故推測是妊娠引起的激素變化,使脂肪酸代謝發(fā)生障礙,致游離脂肪酸堆積在肝細(xì)胞和腎、胰、腦等其他臟器,造成多臟器損害。近年來已有多例復(fù)發(fā)病例和其子代有遺傳缺陷報(bào)道,故有人提出可能是先天遺傳性疾病。此外,病毒感染、中毒、藥物(如四環(huán)素)、營養(yǎng)不良、妊娠期高血壓疾病等多因素對線粒體脂肪酸氧化的損害作用可能也與之有關(guān)。
妊娠脂肪肝的死亡率高達(dá)80%,因起病急驟、進(jìn)展迅速而預(yù)后極差。有關(guān)病因和機(jī)制目前尚不明了,初步的研究表明,在妊娠后期,由于激素異常增多,肝脂肪代謝發(fā)生障礙,引起脂肪在肝細(xì)胞及其他組織器官迅速堆積,結(jié)果使肝細(xì)胞腫脹并發(fā)生脂肪變性,腎、胰、腦、骨髓也可出現(xiàn)脂肪變性。孕婦 的死亡原因主要是消化道出血、肝性腦病、腦水腫和急性腎功能衰竭。胎兒則多因胎盤纖維性病變和多灶性梗塞,致胎盤功能不足而死亡。
妊娠期急性脂肪肝危害如此巨大,防治妊娠期脂肪肝亟不可待。如何治療妊娠期脂肪肝呢?
在危及母親與胎兒生命的情況下,及早診斷和盡快終止妊娠是提高本病治愈率的重要保證。一旦診斷或高度懷疑妊娠期急性脂肪肝,應(yīng)盡快終止妊娠。理由如下:
①病情迅速惡化,危及母兒生命;
②迄今為止,尚無產(chǎn)前康復(fù)的報(bào)道,只有終止妊娠后肝功能、凝血功能才會(huì)逐漸改善,大量臨床資料也證實(shí)立即終止妊娠后本病的治愈率明顯上升;
③本病多發(fā)生于孕晚期,胎兒接近成熟,終止妊娠對胎兒影響不大。
終止妊娠方式:除短時(shí)間內(nèi)能自然分娩外,應(yīng)以剖宮產(chǎn)為宜。因剖宮產(chǎn)時(shí)間短,可減少待產(chǎn)過程中的體力消耗,減輕肝腎負(fù)擔(dān)。
術(shù)中麻醉最好選擇硬外或局麻,以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。如術(shù)前凝血功能嚴(yán)重?fù)p害,血清膽紅素很高,血糖很低,術(shù)中胎兒Apgar評分低,說明病情極其嚴(yán)重,盡管術(shù)中未發(fā)生大出血,仍建議同時(shí)行子宮切除。因子宮切除后避免了胎盤剝離面出血,減少了產(chǎn)后出血以及由此導(dǎo)致的肝臟缺血和肝功能的進(jìn)一步惡化,使凝血功能容易糾正。保留子宮固然重要,但與生命相比,要渺小得多。
1、高蛋白飲食,高蛋白可保護(hù)肝細(xì)胞,并能促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù)與再生。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占適當(dāng)比例,例如豆腐、腐竹等豆制品,瘦肉、魚、蝦、脫脂奶等。
2、保證新鮮蔬菜,尤其是綠葉蔬菜供應(yīng),以滿足機(jī)體對維生素的需要。但含糖多的蔬菜及水果不可進(jìn)食過多。
3、限制食鹽,每天以6克為宜。
4、含有甲硫氨基酸豐富的食物,如小米、莜麥面、芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜頭、海米、干貝、淡菜等食品可促進(jìn)體內(nèi)磷脂合成,協(xié)助肝細(xì)胞內(nèi)脂肪的轉(zhuǎn)變。
5、忌辛辣和刺激性食物,如洋蔥、蒜、姜、辣椒、胡椒、咖喱和酒類等。
6、適量飲水,以促進(jìn)機(jī)體代謝及代謝廢物的排泄。
7、應(yīng)慎用藥物,有很多孕婦禁用的藥物,準(zhǔn)媽媽一定要注意,況且,任何藥物進(jìn)入體內(nèi)都會(huì)通過肝臟代謝,這一點(diǎn)需要格外重視。
綜上所述,相信大家已經(jīng)知道,妊娠脂肪肝的危害較大且目前病因不明,因此準(zhǔn)媽媽應(yīng)格外小心。
責(zé)任編輯: 陳淼琪
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