高血壓病對老年人性生活的影響

該病老年人常見多發(fā)，以動脈血壓增高為主，并伴有心、腦、腎等多器官的改變。因此，人們對患者的性生活常有諸多的顧忌和看法?；颊咝用}痙攣，外周阻力增大，使陰莖血管發(fā)生病理改變，血流灌注不足，造成勃起障礙。同時降壓藥的毒副作用，會使15％的病人性欲降低，陽痿；女性陰道干澀，性高潮喪失，這就使患者情緒焦慮而煩躁不安。因此當(dāng)血壓不穩(wěn)定時，最好避免性活動，當(dāng)天感到疲乏勞累時也盡量克制。血壓高于180/110mmHg或心力衰竭、腦血管意外、腎功能不全時，應(yīng)絕對禁止性生活。如血壓低于160/90mmHg，精神狀況較好時，可正常進(jìn)行，60歲以上患者，每月以不超過2次為宜。一般患者治療后血壓穩(wěn)定時，可舒緩地進(jìn)行，但動作一定要輕柔，千萬不能過分激動地猛烈交接。

冠心病對老年人性生活的影響

冠心病危害甚大，很多患者都擔(dān)心性生活會使病情突變而回避拒絕，但研究表明，性生活時，人體心跳加快，血壓升高，心肌耗氧量增加，而這種變化一般持續(xù)時間不長，很快可回復(fù)正常，性生活時患者因血壓或心率變化突然死亡的情況極為少見。有學(xué)者對5000名突死病例進(jìn)行分析，其中與性有關(guān)僅占0.6％，且絕大多數(shù)皆因性交前飲酒、飽食過度，情緒過分激動促使心跳血壓異常改變的婚外性行為者。其實(shí)，輕癥患者根據(jù)自身狀態(tài)進(jìn)行適度的性活動，可有助于防止抑郁消沉的情緒，建立戰(zhàn)勝疾病的信心。但患者如稍事活動心率即達(dá)到110次/分，或者雖然在此限下仍感不適，或性生活后心慌氣促、胸悶者，則應(yīng)絕對禁止一切性活動。

糖尿病患者對性能力的影響及對策

糖尿病可導(dǎo)致人體很多組織器官的異常，發(fā)生功能及形態(tài)上的改變。據(jù)統(tǒng)計(jì)，糖尿病人中有40%-60%的男性患者可發(fā)生陽痿、早泄；女性則出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)和性冷淡。糖尿病是器質(zhì)性陽痿發(fā)生的主要原因，且治療較為困難。目前國內(nèi)外一致認(rèn)為，只有控制了糖尿病，糾正了代謝紊亂后，才可有效改善性生活的滿意度。另外，心理治療有較好的作用，還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)選用枸櫞酸西地那非以改善勃起障礙。

心絞痛患者的性生活注意事項(xiàng)及應(yīng)對

該病常發(fā)生于體力勞動或情緒激動時，男性高于女性。人們較為緊張，對性活動更是擔(dān)心心絞痛突發(fā)，甚至猝死。其實(shí)這種情況發(fā)生的概率較小，只要注意對待，就可避免。如心絞痛偶發(fā)，和發(fā)作程度相對固定，休息或用藥后癥狀緩解，平時體質(zhì)較好，心電圖基本正常，50歲以下者都可正常進(jìn)行性活動。但要自我控制，不可過食肥甘、醉以入房，不可過分激動用力，以求射精，每次不超過15分鐘，一夜不可重復(fù)性交，為保持體力，患方可采用在下的體位。有學(xué)者認(rèn)為半坐位可減少心室擴(kuò)張，降低或防止心絞痛發(fā)作，故較適宜。如近期心絞痛頻發(fā)，每周超過3次，尤其當(dāng)天剛發(fā)過，則千萬不可進(jìn)行性活動。有明顯的心衰、心律失常時也應(yīng)禁絕。性生活時，如胸悶氣促、乏力出汗、心率加快應(yīng)立即停止，舌下含服硝酸甘油0.3mg或速效救心丸10-15粒，仍無法控制時，需馬上求助120以急救。

腦梗塞患者的性生活注意事項(xiàng)及應(yīng)對

性生活對腦?？祻?fù)期患者整體功能的提高，具有十分重要的作用。我國老年人的性活動一般都不太積極，患病治療后雖多項(xiàng)功能正常了，但仍有諸多的禁忌。其實(shí)，患者要調(diào)整心態(tài)，在血壓和心肺功能允許的情況下，可適當(dāng)進(jìn)行性活動，方式側(cè)重于性愛撫和性交流，盡量減少直接插入式的性交。部分患者會出現(xiàn)性欲亢進(jìn)，無法性生活時，可通過手淫解決，以緩解因性亢奮帶來的煩躁，但只能適當(dāng)而為，不可隨心所欲。患者的性生活不提倡禁止，但需適當(dāng)控制。

腫瘤患者的性生活注意事項(xiàng)及應(yīng)對

老年人是多種腫瘤的高發(fā)人群，因治療困難、好轉(zhuǎn)率低，人們多有談癌色變的恐慌心理，性生活在這些人中幾乎成了空白。資料表明，大多數(shù)腫瘤患者的性功能一般是正常的，當(dāng)病情穩(wěn)定，體力恢復(fù)時，可適當(dāng)進(jìn)行。適度的性生活，可解除患者消沉的情緒，并增強(qiáng)信心和勇氣，對治療產(chǎn)生明顯的輔助作用。但此須量力而行，千萬不可隨性所欲，適度就能促進(jìn)病體康復(fù)。當(dāng)然，有些性伴侶會心存恐懼，害怕傳染，其實(shí)，迄今危害人類的400余種腫瘤，尚無確切證據(jù)證明會傳染。任何一家醫(yī)院對此亦沒有采取任何形式的隔離手段進(jìn)行隔離治療。

哮喘患者的性生活注意事項(xiàng)及應(yīng)對

哮喘是一常見多發(fā)的疾病，因逐漸加重并反復(fù)發(fā)作，患者焦慮、沮喪，尤其性憂慮更為突出。對性生活，既擔(dān)心哮喘突發(fā)，又擔(dān)心異性反感，因此畏懼、抑郁、自卑情緒較重，不敢主動提出性渴望，也不敢回應(yīng)伴侶發(fā)出的性要求，故而性恐懼日甚。研究發(fā)現(xiàn)，中老年患者多有性功能的生理性衰退，勃起障礙的發(fā)生率較高。要鼓勵其提高自信，積極治療，增強(qiáng)體質(zhì)，學(xué)會運(yùn)用性愛撫代替性交以達(dá)到性高潮。因抑郁引起性功能障礙，應(yīng)抗抑郁治療；因藥物引起，應(yīng)調(diào)整藥物劑量和給藥次數(shù)；因體位不適而影響呼吸，應(yīng)改變體位；當(dāng)然，必要時亦可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用適當(dāng)?shù)乃幬镆愿纳乒δ堋?

頸椎病患者的性生活注意事項(xiàng)及應(yīng)對

該病不直接影響性功能，主要因性交時姿勢、用力不當(dāng)會加重病情。性生活時因體位的劇烈變動，加重了神經(jīng)根、椎動脈、交感神經(jīng)的壓迫而出現(xiàn)上肢麻木、頸部疼痛、頭昏等。所以患者不要過多地轉(zhuǎn)動頭部，或采用一些體位變化較大的動作，以免突然改變頸部神經(jīng)根的壓力?；颊咴谙麦w位時，枕頭要適中，動作要輕緩，病情重時最好停止性活動。性活動前后，可適當(dāng)按摩活動頭頸部，以緩解神經(jīng)根的壓力。

關(guān)節(jié)炎患者的性生活注意事項(xiàng)及應(yīng)對

關(guān)節(jié)炎對性功能無影響，但患者軟組織腫脹，關(guān)節(jié)變形，僵硬疼痛，活動受限，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎變形更甚，因此帶來很大麻煩和不便，性生活中甚至連擁抱、愛撫都困難。運(yùn)用糖皮質(zhì)激素治療后性欲會受到抑制，所以患者癥狀改善、全身輕松舒張時才能進(jìn)行性活動，且動作要輕緩，不隨意改變體位。性生活前可進(jìn)行一次熱水洗浴，以減輕全身疲勞和疼痛。

前列腺增生患者的性生活注意事項(xiàng)及應(yīng)對

前列腺增生的病因，很多學(xué)者認(rèn)為與性激素的分泌有關(guān)，因此該病一般不必禁欲，但也不可縱欲。有性沖動時，血管擴(kuò)張充血，前列腺液分泌增加，排精后性沖動平復(fù)，血管擴(kuò)張消退；相反，血管擴(kuò)張時充血，則會加重前列腺刺激。另外，隨性所欲，也會使前列腺長期充盈擴(kuò)張，促使增生的發(fā)生。該病不縱欲不禁欲，性生活順其自然，盡量減少腺體的充血擴(kuò)張。

女性更年期后的性欲和性生活注意事項(xiàng)及應(yīng)對

更年期后，女性卵巢功能減退，雌激素分泌減少，因此性心理、性生理、性功能及性反應(yīng)等均逐漸降低，且性欲減退，陰道干澀，性高潮缺乏并伴性交疼痛。這是一個女性無法回避的客觀規(guī)律和生理現(xiàn)象，人們不必為此擔(dān)憂而應(yīng)盡量維持性生活，以減緩生殖器官的老化。英國學(xué)者康福特說：男性和女性都不會因年老而失去性功能。長期回避性生活，反倒會造成性器官的廢用性萎縮，引起功能障礙。著名性學(xué)家金賽也指出，絕經(jīng)對女性性反應(yīng)沒有直接的影響，其性活動減少，主要與男方性能力下降有關(guān)。女性絕經(jīng)后沒有了懷孕和生兒育女的顧慮，性興趣反而更濃了。在情感上，女性需要的不僅是單純地性交，傾訴、擁抱和親吻都可獲得感情的滿足和心理的平衡。健康和諧的性生活，對防止多種老年婦科疾病，減輕精神心理的煩躁，改善更年期后對環(huán)境的適應(yīng)力和自身的免疫力，具有非常重要的作用和意義。