產(chǎn)后傷口護(hù)理對(duì)新媽來說非常重要,那么您知道不同的產(chǎn)后傷口,該如何護(hù)理嗎?
年輕一代的媽媽,因?yàn)槿狈?jīng)驗(yàn),對(duì)于產(chǎn)后護(hù)理知識(shí)知道的可能會(huì)很少。其實(shí),媽媽在產(chǎn)后,尤其要注意產(chǎn)后傷口護(hù)理。那么,如何正確護(hù)理產(chǎn)后傷口呢?佰佰安全網(wǎng)接下來與您分享相關(guān)產(chǎn)后護(hù)理小知識(shí)。
經(jīng)過了分娩的撕心裂肺,寶寶終于降臨人間,然而疼痛并沒有就此結(jié)束,因?yàn)榉置鋾r(shí)往往會(huì)留下一些傷口,產(chǎn)后傷口的種類可分為自然產(chǎn)傷口和剖腹傷口,產(chǎn)后傷口護(hù)理相當(dāng)重要。
女性分娩時(shí)有兩種選擇,順產(chǎn)或者破腹產(chǎn),兩種分娩方式造成的傷口不同。
1、自然分娩留下的傷口。自然分娩留下的傷口一般有兩種,一種是自然分娩時(shí)兒頭或先露部位對(duì)陰道組織的沖撞所造成的一些小損傷,傷口較小,有時(shí)為止血可能要縫一小針,產(chǎn)后自行愈合,無須特殊護(hù)理。另外一種是陰道撕裂傷,較大、較深,臨床上常常因裂傷的大小和損傷的組織不同稱為一度或二度、三度裂傷,或者是會(huì)陰側(cè)切留下的傷口,比較嚴(yán)重,容易發(fā)生感染,需要好好護(hù)理。
2、破腹產(chǎn)留下的傷口了。剖腹產(chǎn)畢竟是在腹部重新做一切口,一般有縱切、橫切、腹膜外等幾種術(shù)式,現(xiàn)代一般采取下腹橫切式剖宮產(chǎn),相對(duì)損傷小,瘢痕好看等。不管何種術(shù)式都要切七層縫七層,只有層次對(duì)和整齊,傷口才能愈合良好。
順產(chǎn)的產(chǎn)后傷口護(hù)理
順產(chǎn)一般會(huì)留下陰道撕裂傷口,或者會(huì)陰側(cè)切傷口。雖然自然分娩產(chǎn)后并發(fā)癥少,相對(duì)復(fù)原速度比剖腹產(chǎn)來得快,但因傷口位尿道口、陰道口、肛門交匯的部位,所以在護(hù)理上也需要注意。特別是一定要注意防止外陰感染,會(huì)陰切口插線后裂開,傷口發(fā)生血腫等問題。
要點(diǎn)一:防止外陰感染
1、勤換衛(wèi)生墊,避免濕透,傷口浸泡在濕透的衛(wèi)生墊上將會(huì)很難愈合。
2、每天要用溫水勤沖洗會(huì)陰部,尤其每次便后更要用新潔爾滅消球毒棉擦拭沖洗外陰,切忌由后向前擦,應(yīng)該由前向后。
要點(diǎn)二:防止會(huì)陰切口拆線后裂開
1、產(chǎn)后早些下床活動(dòng),多吃新鮮蔬菜水果,多喝魚湯、豬蹄湯等湯飲,不吃辛辣食物以保持排便通暢。
2、當(dāng)發(fā)生便秘難解時(shí),不要進(jìn)氣用力,可用開塞露幫助通便。
3、拆線后的幾天內(nèi),避免做下蹲用力動(dòng)作,如在解便時(shí),宜先收斂會(huì)陰和臀部后再坐在馬桶上,屏氣用力常常是會(huì)陰傷口裂開的原因。
4、坐位時(shí)身體重心偏向右側(cè)以防傷口受壓切口表皮錯(cuò)開。
5、避免摔倒或大腿過度外展,這樣都會(huì)使傷口再度裂開。
6、不宜在傷口折線后當(dāng)日出院,因傷口裂開多發(fā)生在傷口拆線當(dāng)天。
要點(diǎn)三:避免傷口發(fā)生血腫
1、術(shù)后最初幾日內(nèi)產(chǎn)婦應(yīng)采取右側(cè)臥位,這樣可使傷口內(nèi)的積血流出傷口外,不致發(fā)生血腫,也可防止惡露中的子宮內(nèi)膜碎片流入傷口內(nèi)而形成子宮內(nèi)膜異位癥。
2、術(shù)后注意刀口情況,如果在術(shù)后1-2小時(shí)內(nèi)傷口出現(xiàn)疼痛,并且越來越厲害,應(yīng)馬上與醫(yī)生聯(lián)系,很可能是縫合前止血不夠而形成血腫。
3、有血腫時(shí)可用50%硫酸鎂溶液冷敷。
要點(diǎn)四:傷口有水腫的處理方法
1、傷口水腫,在拆線前縫合線會(huì)勒得很緊,可用95%的酒精紗布或者50%的硫酸鎂溶液熱敷,濕敷,每天做2次。
2、臥位時(shí)抬高些臀部,以利回流因而減輕水腫。
剖腹產(chǎn)的產(chǎn)后傷口護(hù)理
剖腹產(chǎn)手術(shù)由于傷口比較大,在產(chǎn)后護(hù)理方面一定要特別小心謹(jǐn)慎。由于手術(shù)傷口范圍較大,剖腹產(chǎn)表皮的傷口在手術(shù)后5~7日即可拆線或取除皮膚夾,但是,完全恢復(fù)的時(shí)間大約需要五六周的樣子。如果護(hù)理傷口護(hù)理的很好,那么可以縮短恢復(fù)周期。無論是會(huì)陰切開傷口或剖腹傷口的照顧原則大致相同,但因部位的不同,所以在促進(jìn)傷口復(fù)原時(shí)就必須運(yùn)用不同的技巧。
首先,必須注意感染的問題,皮膚的完整是保護(hù)身體的第一道防線,因此傷口局部的紅、腫、熱、痛絕對(duì)不可輕視,只要不適感持續(xù)未改善或者出現(xiàn)膿性分泌物時(shí),記得趕快回到醫(yī)院檢查;除此之外,陰道大量出血或者排出多量血塊也是不正常的情形,應(yīng)盡速就醫(yī)。其次,為了促進(jìn)傷口愈合,不妨從以下幾個(gè)方面著手:
1、傷口未愈合前請(qǐng)勿弄濕或弄臟,萬(wàn)一弄濕的話,必須立即擦干,并涂上優(yōu)碘。
2、術(shù)后,醫(yī)師會(huì)在傷口上貼美容膠,美容膠上再覆蓋紗布,紗布滿4天即可取下,或潮濕時(shí)須立即取下,美容膠約在一周后撕下,改貼換氣紙膠帶。
3、淋浴后可將傷口上的膠帶全撕下,將傷口拭干后〈無須擦藥〉,以3M透氣紙膠帶2條,寬2.5公分順傷口貼上。
4、貼透氣紙膠帶須與傷口平整密合,以壓迫疤痕,以免變寬變厚,3~4天更換一次,可碰水,碰水以后用干毛巾吸干表面,滿月后貼一層即可,持續(xù)3~6個(gè)月。
5、使用透氣紙膠帶如有過敏情形,例如起疹、發(fā)紅、破皮現(xiàn)象,則暫時(shí)不要使用,待改善后再繼續(xù)使用。
6、剖腹產(chǎn)手術(shù)后住院期間,可根據(jù)自身情況向醫(yī)生咨詢,是用硅凝膠產(chǎn)品來促進(jìn)疤痕的成熟,防止疤痕進(jìn)一步增生。
7、每天用手指頭輕輕按摩傷口3到5分鐘,減少疤痕產(chǎn)生。
8、避免陽(yáng)光直接曝曬傷口,使疤痕顏色加深。
9、腹部傷口有紅腫、灼熱、劇痛、滲出物等情形時(shí),請(qǐng)返院就診。
10、免拉扯傷口,滿月后再作產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)。
提醒:出院時(shí),醫(yī)生會(huì)在新媽媽的傷口上貼一塊敷料包。這塊敷料包最多只能貼3天,到時(shí)候一定要撕掉。很多新媽媽怕傷口暴露在外面會(huì)引起摩擦,其實(shí)只要穿上生寶寶前的孕婦內(nèi)褲,就能蓋住傷口了。另外,現(xiàn)在縫合傷口的多是羊腸線,萬(wàn)一遇到線頭外露的情況,媽媽可別用剪刀去剪,也別試著去抽,等產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí),讓醫(yī)生來解決。
產(chǎn)后傷口發(fā)炎怎樣辦?一般護(hù)理和治療方法是排膿處理、坐浴浸泡傷口、口服藥物、傷口引流、清理傷口線頭、傷口清創(chuàng)等。
1、排膿處理:如果媽媽發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后傷口處有化膿的情況,情況較輕時(shí)首先要做好排膿工作,可使用生理鹽水沖洗患者的傷口,沖洗后使用碘伏、雙氧水之類的藥物進(jìn)行消毒殺菌。
2、坐浴浸泡傷口:如果新媽媽在護(hù)理產(chǎn)后傷口時(shí)護(hù)理不當(dāng),引發(fā)產(chǎn)后傷口炎癥,可以選擇局部采用1:5000高錳酸鉀溫水坐浴浸泡傷口,每天2次,每次約10—15分鐘,但不可長(zhǎng)期使用。
3、口服藥物:在配合坐浴浸泡傷口治療的同時(shí),根據(jù)需要配合藥物的治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下口服一些抗生素類藥物。使用消炎藥也對(duì)傷口發(fā)炎有效,不過要注意在哺乳期用藥對(duì)寶寶可能帶來不良影響,具體的用藥要咨詢醫(yī)生,不能擅自用藥。
4、傷口引流:如果是由于傷口部位脂肪液化導(dǎo)致的無菌性炎癥,需要做好傷口部位的引流工作,避免傷口積液產(chǎn)生。同時(shí)每天對(duì)傷口部位進(jìn)行換藥,促進(jìn)產(chǎn)后傷口快速愈合。
5、清理傷口線頭:如果由于傷口線頭導(dǎo)致的產(chǎn)后傷口發(fā)炎,需要及時(shí)清理傷口線頭,清理后使用生理鹽水沖洗傷口,同時(shí)涂上碘伏對(duì)傷口進(jìn)行消炎工作,每天對(duì)傷口堅(jiān)持換藥。
6、傷口清創(chuàng):如果患者傷口炎癥過于嚴(yán)重,出現(xiàn)了傷口化膿、甚至傷口潰瘍的癥狀,同時(shí)傷口長(zhǎng)期不能愈合,應(yīng)該到盡快到醫(yī)院做好傷口的清創(chuàng)工作。
產(chǎn)后1~2周,產(chǎn)婦要排出體內(nèi)殘余胎盤形成的惡露,同時(shí)還要促進(jìn)順產(chǎn)時(shí)陰道撕裂或側(cè)切及剖腹產(chǎn)后傷口的愈合,重視產(chǎn)后1~2周的飲食,對(duì)產(chǎn)婦的身體恢復(fù)大有幫助。在惡露排出的這段關(guān)鍵期里,產(chǎn)婦不宜大補(bǔ),飲食應(yīng)在清淡、稀軟的原則上多樣化,少吃桂圓、人參等補(bǔ)益性食品。
因?yàn)楫a(chǎn)后大補(bǔ)很容易導(dǎo)致血管擴(kuò)張、血壓上升,容易加劇出血,延長(zhǎng)子宮的恢復(fù)期,造成惡露不絕可以吃一些雞蛋、雞肉、小米粥、湯面、豆類及豆制品等。產(chǎn)婦傷口愈合期間應(yīng)忌吃燒、烤、煎、炸和帶有刺激性的食物,口味過重的調(diào)味料如辣椒醬、芥末、胡椒一定不要吃。另外,含糖飲料、碳酸飲料等都應(yīng)避免飲用??梢猿孕└缓妓衔?、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素A、維生素C的食物,如瘦肉、牛奶、蛋類、胡蘿卜、西紅柿等,但不宜吃辣椒、腐乳、蔥、蒜、韭菜、蒜臺(tái)等食物,這些食物不利于傷口愈合,容易引發(fā)感染。
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責(zé)任編輯: 陳淼琪
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