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    老年人燒傷怎么辦

    燒傷的治療方法有多種,需要根據(jù)患者的需求和病程病情的不同進(jìn)行選擇,燒傷患者常常會(huì)面臨飲食,護(hù)理等幾種問題,不少患者在生活中由于對(duì)燒傷的注意事項(xiàng)了解不夠,在遇到一些類似的問題時(shí)采取了不恰當(dāng)?shù)拇胧?,?duì)燒傷的康復(fù)產(chǎn)生了不良影響。小編將對(duì)您進(jìn)行燒傷的治療和注意事項(xiàng)的詳細(xì)指導(dǎo)。

    引起老人燒傷的原因

    老人燒傷多因冬季取暖不當(dāng),被熱水袋、暖寶寶燙傷,被電熱毯、煤火爐燒傷,有的糖尿病病人由于微血管和周圍神經(jīng)病變引起的皮膚感覺遲鈍而被燙傷。老人燒傷部位多見于四肢,因其末梢循環(huán)差、心腦血管等方面的基礎(chǔ)病多、身體營養(yǎng)差而增加了治療難度。

    在各種原因?qū)е碌臒齻颊咧?,由于老人的反?yīng)能力和自制能力差,在生活中最易受到傷害。某些存在癲癇、腦癱、腦?;蚬钦鄣炔“Y的患者,因疾病發(fā)作或行動(dòng)不便、反應(yīng)遲緩而遭遇燒傷意外傷害也比較常見。

    老年人燒傷是指60歲以上人群的燒傷。隨著年齡的增長(zhǎng),老年人各臟器功能減退,器官的庇激能力下降,機(jī)體抵抗力降低,修復(fù)能力差,出此老年人燒傷后有以下幾個(gè)危害。

    老人燒傷的危害

    1.燒傷休克和心功能衰竭發(fā)生多由于老年人全身含水量減少,特別是細(xì)胞內(nèi)水分減少,使循環(huán)血容量及水、電解質(zhì)平傷的緩沖系統(tǒng)變小,加之老年人心功能下降,血管硬化,當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重?zé)齻?,燒傷休克發(fā)生串升高,同時(shí)對(duì)過量過快補(bǔ)液的耐受力降低,使心功能衰竭發(fā)生增多。

    2.燒傷刨面深且愈合懼由于老年人皮膚萎縮變薄,皮下脂肪含量少,皮膚附件萎縮,且老年人活動(dòng)遲緩,發(fā)生燒傷后不能及時(shí)處理,因此老年人燒傷創(chuàng)面較深。同時(shí)由于老年人新陳代謝減慢,營養(yǎng)供應(yīng)欠佳,常合并慢性疾病,因此老年人燒傷后愈合緩慢。

    3.燒傷感染發(fā)生增多由于老年人免疫功能減退,抵抗力差,因此燒傷后全身感染發(fā)生較多,且臨床表現(xiàn)小典型,對(duì)抗生素治療不敏感,導(dǎo)致死廣率增高。

    4.并發(fā)癥多由于老年人易患慢性支氣管炎、肺氣腫、冠心病、高血脂、高血壓、糖尿病、腎孟腎炎、前列腺增生、萎縮性胃炎、胃潰瘍等慢性疾病,如果發(fā)生嚴(yán)重?zé)齻?,這些慢性病不僅加重?zé)齻麌?yán)重程度,而且還會(huì)發(fā)生呼吸功能不全、肺炎、心肌梗死、糖尿病困癥酸中毒、腎功能衰竭、泌尿系感染、胃潰瘍出血等并發(fā)癥危及病人生命,因此應(yīng)持別重視,并注意預(yù)防褥瘡。

    老人燙傷燒傷帶來的危害太多了,家庭中一定要注意家居安全,多掌握老人居家安全小知識(shí),為老人提供安全的環(huán)境。如果發(fā)生意外,該怎辦呢?

    老年人燒傷怎么辦

    當(dāng)我們被燒傷的時(shí)候,如果不及時(shí)進(jìn)行治療的話,則是會(huì)留下燒傷疤痕的。所以,燒傷的時(shí)候要及時(shí)治療。那燒傷如何治療呢?

    1、輕度燒傷

    最好立即用冷水或冰水浸泡45MIN,創(chuàng)面用手術(shù)皂清洗、清創(chuàng)和徹底沖洗,清除大皰液體,隨后用凡士林或磺胺嘧啶銀紗布覆蓋創(chuàng)面,再用厚吸水棉包裹,繃帶包扎;每2~3天更換敷料以檢查有無感染。

    頭面部、會(huì)陰部、單側(cè)軀干燒傷,嚴(yán)重創(chuàng)面感染,適用暴露療法。該法需室內(nèi)清潔,空氣流通好,室溫30℃左右,相對(duì)濕度40%左右,床上用品盡量消毒處理。創(chuàng)面避免受壓,定期翻身,關(guān)節(jié)部位盡量制動(dòng)。

    2、全身治療

    如果成人的燒傷面積超過15~20%,而小兒燒傷面積超過10%的話,則有可能會(huì)發(fā)生低血容量性休克,因此這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)行補(bǔ)液治療。同時(shí)還需要根據(jù)病情進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹С织煼ā?

    3、燒傷的感染處理

    感染是引起死亡的首要原因。凡創(chuàng)傷分泌物的顏色、氣味、量發(fā)生改變,尤其是出現(xiàn)膿性分泌物,創(chuàng)面出現(xiàn)潮濕溶解,或有點(diǎn)狀蟲咬狀變化,提示創(chuàng)面有感染跡象,應(yīng)用抗生素治療。

    必要時(shí)需作膿液培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。用藥量應(yīng)足,早期給藥,多主張靜脈給藥,必要時(shí),可2~3種抗生素聯(lián)合用藥。若有真菌感染,應(yīng)給予抗真菌治療。

    燒傷是生活中經(jīng)常出現(xiàn)的狀況,燒傷不但給人帶來痛苦,而且嚴(yán)重影響生活、工作和學(xué)習(xí),那么我們應(yīng)當(dāng)如何面對(duì)燒傷,燒傷治療后我們應(yīng)該注意些什么呢?

    治療老人燒傷需要注意什么

    創(chuàng)面處理

    燒傷后創(chuàng)面不能涂紅藥水或甲紫等有色的外用藥。因?yàn)橥磕t藥水、甲紫等有色外用藥,會(huì)影響早期對(duì)創(chuàng)面深度的判斷和增加清創(chuàng)困難,為以后治療增加難度。同時(shí),大面積創(chuàng)面涂擦紅汞,汞可由創(chuàng)面吸收而導(dǎo)致汞中毒;小面積暴露部位,面部涂有色外用藥,可造成治愈后色素加重的現(xiàn)象,而影響容貌。

    飲食問題

    燒傷后病人出現(xiàn)口渴,通常是血容量不足的表現(xiàn),燒傷面積越大滲出越嚴(yán)重,口渴也越明顯,此時(shí)單純飲水不能緩解口渴現(xiàn)象,大量飲水反而會(huì)加重胃腸道負(fù)擔(dān),引起急性胃擴(kuò)張,或發(fā)生水中毒。因?yàn)闊齻∪藵B出液不只是水分,而且含有電解質(zhì)、血漿等其他成分。臨床上常用的口服液為補(bǔ)液鹽或燒傷飲料,燒傷飲料的具體配制方法100ml涼開水中加0.3g食鹽、0.15g小蘇打(碳酸氫鈉)、5mg苯巴比妥,適量糖。原則上口服補(bǔ)液應(yīng)當(dāng)少量多次,酌情增減,切不可任意滿足病人口渴的要求。對(duì)嚴(yán)重?zé)齻∪顺?jīng)口服補(bǔ)液外,主要的補(bǔ)液途徑應(yīng)該是靜脈。

    除存在口腔粘膜和食道燒傷外,燒傷后病人是可以進(jìn)食的。機(jī)體的代謝增加和組織持續(xù)消耗是嚴(yán)重?zé)齻磻?yīng)的特點(diǎn),一般而言,燒傷越嚴(yán)重,發(fā)生營養(yǎng)障礙的可能性越大。營養(yǎng)不良可延遲創(chuàng)面愈合,使機(jī)體免疫功能下降,抗感染和組織修復(fù)的能力進(jìn)一步削弱,嚴(yán)重影響預(yù)后。所以,對(duì)于嚴(yán)重?zé)齻∪?,給予足夠合理的營養(yǎng)支持是提高燒傷病人治愈率,減少并發(fā)癥和縮短病程的重要治療措施。 口服法補(bǔ)充營養(yǎng)不僅經(jīng)濟(jì)方便,而且營養(yǎng)素組成也較齊全,并能增進(jìn)食欲,促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)。

    在無其他病情及治療方面禁忌的病人,應(yīng)盡量鼓勵(lì)其口服,并注意以下幾點(diǎn):

    ①對(duì)于嚴(yán)重?zé)齻∪耍嬍硲?yīng)由少量試餐開始,逐漸增加,避免發(fā)生急性胃擴(kuò)張和腹瀉。

    ②燒傷前胃內(nèi)有殘留食物的病人,暫不進(jìn)食,傷后第2-3天,胃腸蠕動(dòng)功能恢復(fù)后進(jìn)食,開始每日3-4次,每次40-80ml,以后逐漸增量。

    ③燒傷早期病人應(yīng)以清淡以消化飲食為宜。燒傷后期病人應(yīng)多進(jìn)食高熱量、高蛋白、質(zhì)量高、體積小、易于消化吸收的食物,增加蛋類、魚類、肉類等食物的攝入。

    家庭護(hù)理

    (1)燒傷部位的護(hù)理。除按醫(yī)生的要求定時(shí)到醫(yī)院換藥外,在家應(yīng)該注意體位,四肢抬高,保持功能位;面部燒傷宜采取半臥位,以減輕腫脹,保持呼吸道通暢;包扎部位觀察松緊度和外層敷料有無滲出液,同時(shí)保持局部的清潔,防止污染創(chuàng)面;待創(chuàng)面愈合開始活動(dòng),防止功能障礙,如手部的運(yùn)動(dòng),可做一些力所能及的家務(wù)勞動(dòng)。

    (2)保持室內(nèi)空氣清新,濕度、溫度適宜。室溫一般維持在26-30℃之間,濕度50%-60%之間為宜,有利于燒傷病人的修養(yǎng),對(duì)創(chuàng)面的愈合也起到輔助作用。

    (3)營養(yǎng)的調(diào)配。原則上是高蛋白、高熱量、高維生素含適量脂肪的飲食較好。應(yīng)該調(diào)動(dòng)病人的食欲,保證營養(yǎng)的足夠攝入。

    人們因?yàn)樘鞖夂?,采用熱水袋、暖氣、電褥子等取暖,長(zhǎng)時(shí)間接觸導(dǎo)致灼傷,多見于年老體弱者,所以家人們一定要注意老人居家安全,及時(shí)預(yù)防燒傷情況發(fā)生。

    怎樣預(yù)防老人燒傷

    1、使用熱水袋、暖氣、電褥子等取暖,長(zhǎng)時(shí)間接觸導(dǎo)致灼傷。要正確使用熱水袋。檢查是否已經(jīng)老化,裝水時(shí),不要太滿,裝70%左右熱水即可。裝水后要擰緊蓋子。最好不要把熱水袋整夜置于被窩內(nèi),而應(yīng)在睡前將被窩捂熱,睡時(shí)取出。買電熱毯要注意產(chǎn)品質(zhì)量。睡前打開,睡時(shí)關(guān)閉。

    截癱患者尤其應(yīng)該注意睡前是否挨著暖氣管道。引起皮膚燒傷的最低溫度為44℃,溫度一時(shí)間曲線在45~50℃之間呈線形,而在5l℃以上呈漸進(jìn)性,在70℃暴露1秒鐘即可引起跨表皮壞死。低熱燒傷接觸溫度不很高,但接觸時(shí)間長(zhǎng),常出現(xiàn)深層組織的壞死。

    2、冬季吃火鍋多了,常有酒精燒傷,燒傷程度深,多需住院治療。吃火鍋時(shí)要小心防止將火鍋弄翻,千萬不可帶火添加燃料,吃完火鍋要及時(shí)拔除電源。

    3、火爐燙傷,有些地方?jīng)]有統(tǒng)一的暖氣,自生火爐取暖燒燙傷。對(duì)老年人應(yīng)該特別予以注意,使用鐵火爐最好在火爐周圍設(shè)防護(hù)欄,防止老人燙傷。

    4、老年人活動(dòng)不便或嗜酒者,有吸煙愛好,在沙發(fā)或床上吸煙,引燃衣物燒傷,每年都可見到,燒傷面積大,常常是人財(cái)兩空。

    皮膚一旦被燒傷后,其損傷將是不可逆的。深度燒傷后疤痕的形成在所難免,疤痕攣縮畸形將直接影響老人的生活。但抓住燒傷后短暫的黃金時(shí)間對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行簡(jiǎn)單的處理,將大大減輕受損程度,減少疤痕的形成,最大程度的減少對(duì)老人的傷害。


    責(zé)任編輯: 慕丹萍

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