老人噎著怎么辦?老年人上了年紀(jì)就和小孩子一樣,吃飯一不留神就可能會(huì)噎嗆,那么老人噎嗆怎么辦呢?下面小編為您介紹老人噎嗆怎么辦。
老年人在吃東西時(shí)容易發(fā)生噎食,這在老年醫(yī)學(xué)上稱為“老年性食管運(yùn)動(dòng)缺陷”,也稱“老年性食噎”。老年人為什么容易發(fā)生噎食呢?我們先來(lái)看看一般人的吞咽過程。咽和食管是由肌肉組成的器官。咽是一段上寬下窄的管道,食管是一前后扁窄的長(zhǎng)管,它們能作收縮運(yùn)動(dòng),不斷地將濕潤(rùn)的食團(tuán)向下推移。食物在口腔中充分?jǐn)嚢栊纬墒硤F(tuán)后,刺激口腔軟腭的感覺神經(jīng),反射地引起咽部肌肉產(chǎn)生收縮蠕動(dòng),此時(shí)食管的上端張開,食團(tuán)進(jìn)入食管。食團(tuán)進(jìn)入食管后,食團(tuán)前方的食管舒張,食團(tuán)后方的食管則收縮,這種局部的舒縮波不斷前移,推送食團(tuán)入胃。是一個(gè)復(fù)雜的神經(jīng)與肌肉共同參與的、由大腦支配的神經(jīng)反射過程。
引起老人噎嗆的原因
1.老年人腦血管病變發(fā)生率高,咽反射 遲鈍,易造成吞咽動(dòng)作不協(xié)調(diào)而發(fā)生意外。
2.老人咀嚼功能不良,大塊食物尤其是 肉類,不容易被嚼碎。
3.老人食道病變較多,彈性下降,進(jìn)時(shí) 易造成食道痙攣。
4.老人容易情緒激動(dòng),誘發(fā)食道痙攣。
5.進(jìn)食時(shí)談話、說笑、注意力不集中。
吃飯時(shí),食物團(tuán)塊完全堵住氣管或聲門而引起窒息或強(qiáng)烈的咳嗽,這就是噎食,也是老年人猝死的常見原因之一。
老年人由于咀嚼功能下降,唾液分泌量減少,加之反射遲鈍,吞咽動(dòng)作欠靈活,進(jìn)食或服藥時(shí)常易噎在咽喉部或吸入氣管而引起窒息。老人吃飯時(shí)要盡量“細(xì)、軟、慢”,有80%的人噎食發(fā)生在家中,病情急重,如搶救得當(dāng),可使50%的病人脫離危險(xiǎn)。
老人噎著時(shí),往往無(wú)法說話,因此家人要留心噎食的表現(xiàn):異物噎在咽喉部,咽不下去,也咯不出來(lái),呼吸道被阻塞,氣憋,面頰漲紅,兩眼圓睜,手抓喉嚨,說不出話。如為部分氣道阻塞,可出現(xiàn)劇烈的咳嗽。
老人吃飯噎著、喝水嗆著,生活中時(shí)有發(fā)生。這看似小事兒,卻屢屢造成老人猝死悲劇。美國(guó)一項(xiàng)調(diào)查顯示,老人因噎食猝死,占猝死病因第六位。
食物團(tuán)塊完全堵塞聲門或氣管引起的窒息,俗稱“噎食”,是老年人猝死的常見原因之一,近年來(lái)屢有報(bào)道。其中至少有三分之一的噎食病人被誤診為“餐館冠心病”而延誤了搶救時(shí)機(jī)。下面我們就來(lái)了解一下突發(fā)噎食應(yīng)如何處理。
1.意識(shí)尚清醒的病人可采用立位或坐位,搶救者站在病人背后,雙臂環(huán)抱病人,一手握拳,使拇指掌關(guān)節(jié)突出點(diǎn)頂住病人腹部正中線臍上部位,另一只手的手掌壓在拳頭上,連續(xù)快速向內(nèi)、向上推壓沖擊6~10次(注意不要傷其肋骨)?;杳缘沟氐牟∪瞬捎醚雠P位,搶救者騎跨在病人髖部, 按上法推壓沖擊臍上部位。這樣沖擊上腹部,等于突然增大了腹內(nèi)壓力,可以抬高膈肌,使氣道瞬間壓力迅速加大,肺內(nèi)空氣被迫排出,使阻塞氣管的食物( 或其他異物)上移并被驅(qū)出。這一急救法又被稱為“余氣沖擊法”。如果無(wú)效, 隔幾秒鐘后,可重復(fù)操作一次,造成人為的咳嗽,將堵塞的食物團(tuán)塊沖出氣道。
2. 如果發(fā)生食物阻塞氣管時(shí),旁邊無(wú)人,或即使有人,病人往往已不能說話呼救,病人必須迅速利用兩三分鐘左右神志尚清醒的時(shí)間自救。此時(shí)可自己取立位姿勢(shì),下巴抬起,使氣管變直,然后使腹部上端(劍突下,俗稱心窩部)靠在一張椅子的背部頂端或桌子的邊緣,或陽(yáng)臺(tái)欄桿轉(zhuǎn)角,突然對(duì)胸腔上方猛力施加壓力,也會(huì)取得同樣的效果——?dú)夤苁澄锉粵_出。
平時(shí)生活中在吃飯的時(shí)候,給老人穩(wěn)定的老人居家安全生活,要營(yíng)造一個(gè)好的氛圍,不要給年人壓力,避免老年人心理壓力大。平時(shí)生活中也要注意一些保健事項(xiàng),要注意多喝水,在吃飯的時(shí)候,應(yīng)該注意血壓的變化情況,以免造成不良的后果出現(xiàn)。該怎樣預(yù)防呢?
怎樣預(yù)防老人噎嗆
阻塞氣管的食物常見的有肉類、地瓜、湯圓、包子、豆子、花生、瓜子、鈕扣等。80%的老人噎食發(fā)生在家中,但由于家人缺乏急救常識(shí),耽誤了治療時(shí)間。搶救噎食能否成功,關(guān)鍵在于是否能及時(shí)識(shí)別、診斷和搶救,如搶救得當(dāng)或治療及時(shí),可使病人脫離危險(xiǎn)。
預(yù)防老年人噎食,應(yīng)注意做到“四宜”:食物宜軟、進(jìn)食宜慢、飲酒宜少、心宜平靜。
人到老年,易患牙病,因此,應(yīng)按時(shí)漱口、刷牙,搞好口腔衛(wèi)生,齦齒的孔洞應(yīng)及時(shí)修補(bǔ),缺失的牙齒要盡早鑲配,以提高咀嚼能力,防止噎食發(fā)生,保護(hù)老人用餐安全。阿托品、撲爾敏等藥物具有抑制唾液分泌的作用,老年人不宜長(zhǎng)期服用。老人就餐時(shí)應(yīng)采取便于吞咽的適當(dāng)體位,盡量讓老人自己吃飯,吃飯時(shí)要從容不迫,細(xì)嚼慢咽,切忌囫圇吞棗,狼吞虎咽,更不要在就餐時(shí)爭(zhēng)執(zhí)、口角或談笑風(fēng)生。對(duì)進(jìn)食容易發(fā)噎的老人,烹調(diào)宜采用燉、蒸、煮等方法,制作軟、爛、細(xì)、碎的飯菜。魚肉要去刺去骨。經(jīng)常發(fā)生噎食者要及時(shí)去醫(yī)院檢查并治療咽喉、食道等器官存在的病變。對(duì)食物一進(jìn)口就有呃逆現(xiàn)象者或因腦血管意外等疾患吞咽障礙者,應(yīng)特別注意,一旦發(fā)生噎食,容易引起吸入性肺炎,甚至發(fā)生窒息。此時(shí),應(yīng)采用鼻飼,鼻飼既可解決病人的噎食問題,又可為患者提供足夠的營(yíng)養(yǎng)。
家人一定要多掌握老人居家安全小知識(shí),及時(shí)處理老人突發(fā)的各種狀況,對(duì)待老人的飲食要認(rèn)真仔細(xì),關(guān)愛老人是中華傳統(tǒng)美德,我們要善待身邊的老人,讓他們愉快的度過晚年生活。
責(zé)任編輯: 慕丹萍
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