先天性二尖瓣畸形應(yīng)該如何護(hù)理？先天性二尖瓣畸形可引致二尖瓣狹窄及/或關(guān)閉不全。Fisher于1902年即報(bào)道2例先天性二尖瓣畸形，60年代以后報(bào)道的病例日益增多。先天性二尖瓣畸形常與房室管畸形、大動(dòng)脈錯(cuò)位、單心室、心房間隔缺損、心室間隔缺損、左心室流出道或主動(dòng)脈出口狹窄、主動(dòng)脈縮窄、法樂四聯(lián)癥等多種先天性心臟血管疾病合并存在。單獨(dú)先天性二尖瓣畸形很少見，在先天性心臟血管疾病的尸檢材料中僅占0.6％。在臨床病例中占0.21～0.42％。二尖瓣由瓣環(huán)、瓣葉、腱索、乳頭肌和左心房壁等結(jié)構(gòu)組成，任何一個(gè)或數(shù)個(gè)組成結(jié)構(gòu)發(fā)育異常均可產(chǎn)生先天性二尖瓣畸形。大多數(shù)病例多種組成結(jié)構(gòu)均發(fā)育異常，致左側(cè)房室血流通道多處發(fā)生狹窄。

先天性二尖瓣畸形應(yīng)該如何護(hù)理？

尚無有效預(yù)防措施。及時(shí)接受手術(shù)治療，同時(shí)注意一些潛在的全并癥并積極處理，是防止引起更為嚴(yán)重的危害的唯一有效措施。在手術(shù)效果上，二尖瓣狹窄病例，瓣膜修復(fù)整形術(shù)的手術(shù)死亡率為25～4%。二尖瓣關(guān)閉不全病人手術(shù)死亡率則僅3～1%。瓣膜替換術(shù)在二尖瓣狹窄病例手術(shù)死亡率為2～6%，二尖瓣關(guān)閉不全為3%。術(shù)后生存的病例雖然半數(shù)以上左心房、左心室之間仍有殘余的舒張壓差或心尖區(qū)仍可聽到收縮期雜音，但近9%的病例心功能恢復(fù)到I級(jí)。

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