支氣管哮喘發(fā)作時，臨床表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難，出現(xiàn)通氣障礙，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸衰竭和循環(huán)衰竭。那么，哮喘發(fā)作時會出現(xiàn)哪些反應(yīng)呢?

哮喘發(fā)作時，由于通氣不足，出現(xiàn)低氧血癥和高碳酸血癥，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生明顯變化。輕度時可使興奮性升高，嚴(yán)重時將發(fā)生一系列中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙，直接威脅生命。

中樞神經(jīng)系統(tǒng)對缺氧很敏感，故最易受損。氧分壓為8kPa時，可出現(xiàn)智力和視力輕度減退；如氧分壓迅速降至5.33～667kPa以下時，就會引起一系列神經(jīng)精神癥狀，如頭痛、不安、定向與記憶障礙、精神錯亂、嗜睡，甚致驚厥和昏迷；氧分壓低于2.67kPa時，只需幾分鐘就會造成神經(jīng)細(xì)胞的不可逆損害。

二氧化碳潴留發(fā)生迅速而嚴(yán)重時，也能引起嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，稱為二氧化碳麻痹。二氧化碳作用于腦血管，使之?dāng)U張，并引起毛細(xì)血管的通透性增高，其結(jié)果是腦血管充血、間質(zhì)水腫、顱內(nèi)壓升高等，嚴(yán)重時導(dǎo)致腦疝形成。二氧化碳潴留使機(jī)體發(fā)生一系列病理生理變化，改變神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)外離子分布，還會使溶酶體膜穩(wěn)定性降低，釋放出各種水解酶，促使蛋白質(zhì)分解與細(xì)胞死亡。細(xì)胞內(nèi)外離子分布的改變和細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)分解又可使細(xì)胞內(nèi)滲透壓升高，使腦細(xì)胞腫脹，顱內(nèi)壓升高。

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