低滲性脫水是臨床上常見的病癥,常見的病因有腹瀉、嘔吐、消化道瘺、腸梗阻等。那么低滲性脫水治療方法有哪些?
低滲性脫水是臨床上常見的癥狀,是指身體同時缺失水和鈉但是缺鈉比較多、細胞外液呈低滲狀態(tài)的現象。那么低滲性脫水治療有哪些?接下來佰佰安全網來詳細為大家介紹一下吧。
1、輕度和中度缺鈉:根據臨床缺鈉程度估計需要補給的液體量。例如,體重60kg的低滲性脫水病人,測定血清鈉為135mmol/L,則估計每公斤體重喪失氯化鈉0.5g,共缺鈉鹽30g。一般可先補給一半,即15g,再加上鈉的日需要量4.5g,共19.5g,可通過靜脈滴注5%葡萄糖鹽水約2000ml來完成。此外,還應給日需要液體量2000ml,并根據缺水程度,再適當增加一些補液量。其余一半的鈉,可在第二日補給。
2、重度缺鈉:對出現休克的低滲性脫水病人,應先補足血容量,以改善微循環(huán)和組織器官的灌流。晶體液補充用量也要多,可先給5%氯化鈉溶液200~300ml,盡快糾正血鈉過低,恢復細胞外液量和滲透壓,使水從水腫的細胞內外移。以后再根據病情繼續(xù)給高滲鹽水或等滲鹽水。
3、缺鈉伴有酸中毒:在補充血容量和鈉鹽后,由于機體的代償調節(jié)功能,酸中毒??傻玫郊m正,一般不需一開始就用堿性藥物治療。如經血氣分析測定,酸中毒仍未完全糾正時,可靜脈滴注1.25%碳酸氫鈉溶液100~200ml或平衡鹽液200ml,以后視情況再決定是否繼續(xù)補給。在尿量達到40ml/h后,應補充鉀鹽。
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責任編輯:陳淼琪
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