梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的一種慢性全身性性傳播疾病。主要通過性交傳染。那么梅毒疹為什么又疼又癢？接下來佰佰安全網(wǎng)來詳細為大家介紹一下吧。

梅毒疹是梅毒的一種表現(xiàn)，主要發(fā)生在早期梅毒一般情況下，梅毒疹是不癢不痛的，也有少數(shù)的患者自覺瘙癢。梅毒疹是可以自行消退的，如果患者出現(xiàn)瘙癢，可以適當(dāng)?shù)目诜恍┛菇M胺藥物對癥止癢處理，比如為他定酮替芬，撲爾敏等等。

梅毒的分期：梅毒根據(jù)傳染途徑的不同分為先天梅毒（胎傳梅毒）和后天梅毒，又可以根據(jù)病情的發(fā)展，分為早期梅毒和晚期梅毒。有的時候病期可缺如或重疊。

后天梅毒分為：早期梅毒，病程在2年內(nèi)，分為一期、二期和潛伏梅毒；晚期梅毒，病程2年以上，分為良性梅毒（侵犯皮膚黏膜、骨、眼等），內(nèi)臟梅毒，神經(jīng)梅毒和晚期梅毒等。

先天梅毒分為早期（2歲），包括樹膠腫，神經(jīng)梅毒，心血管梅毒和晚期潛伏梅毒。

早期梅毒有傳染性，晚期梅毒沒有傳染性。

1.一期梅毒

主要癥狀是硬下疳，發(fā)生在不潔性交后2～4周，皮損最早出現(xiàn)于梅毒螺旋體侵入處，最常見的是生殖器部位，也有出現(xiàn)在口唇、咽部和宮頸部位。硬下疳開始是一個斑疹，然后變?yōu)榍鹫?，很快中央破潰。典型的皮損為圓形，直徑1～2cm，邊界清楚，瘡面稍高出皮面，呈肉紅色的糜爛，有少量滲出物，表面有大量的梅毒螺旋體。典型的硬下疳見于60%的患者。硬下疳的初期梅毒血清試驗陰性，6～8周后全部變成陽性。

2.二期梅毒

二期梅毒疹是由梅毒螺旋體由局部淋巴結(jié)進入血液，在人體內(nèi)大量播散而形成的全身表現(xiàn)，一般出現(xiàn)在感染后7～10周或硬下疳后6～8周。二期梅毒疹在4～12周后消失。

早期會有流感樣癥狀，表現(xiàn)為發(fā)熱、全身不適、頭痛、食欲減退、肌肉疼痛、流涕、流淚等。

二期梅毒疹的黏膜表現(xiàn)較為廣泛，早期對稱，以后呈多形性，也有皮疹局限，自覺癥狀輕微，破壞性小，傳染性強。二期梅毒疹常見的有斑疹、斑丘疹、丘疹、丘疹鱗屑性梅毒疹、毛囊疹、雅司樣疹、膿皰疹、礪殼樣疹、潰瘍疹等。開始的損害為斑疹，發(fā)生于硬下疳后5～8周，分布于軀干、四肢屈側(cè)，圓形或橢圓形，玫瑰色，直徑0.5～1cm，數(shù)天后消退。最常見的皮疹為斑丘疹，發(fā)生于感染后2～4個月，分布全身，包括面部、軀干、四肢屈側(cè)，銅紅色，掌跖部位的皮疹具有特征性。丘疹也是二期梅毒疹最常見并且具有特征性的皮疹，數(shù)目比斑疹少，銅紅色，頂端扁平或尖頂狀，表面光滑，分布于掌跖、軀干、上下肢和面部，有的皮疹播散或泛發(fā)，有的皮疹孤立，播散皮疹形成環(huán)狀或弓形。

扁平濕疣：好發(fā)于外陰和肛周、趾間等皮膚摩擦潮濕部位，有表面濕的丘疹融合形成，稍高出皮面，表面潮濕糜爛，界限清楚，有灰白色的膜，含有大量的梅毒螺旋體，傳染性很強。

黏膜損害：約有1/3的二期梅毒患者會有黏膜的損害。最典型的皮損為黏膜斑，與丘疹同時發(fā)生，位于唇及頰的內(nèi)側(cè)、舌、扁桃體和會咽部，表現(xiàn)為黏膜紅腫，淺糜爛，圓形、扁平或稍隆起，表面有灰白色分泌物，無痛感。黏膜斑還可以發(fā)生于外生殖器和肛門。

3.三期梅毒

未經(jīng)治療的梅毒患者有40%發(fā)展為活動性晚期梅毒，15%為良性晚期梅毒，皮損侵犯非致命的組織和器官，如皮膚、黏膜、肌肉、骨骼和睪丸等。

三期皮膚黏膜梅毒大多發(fā)生于感染后3～7年，而樹膠腫發(fā)生更晚，基本都在數(shù)十年后，發(fā)生的時間越晚，皮損越少，損害性越大。三期皮疹有以下的特點：有梅毒性肉芽腫所致的硬結(jié)；皮損數(shù)目較少，局限于一處，分布不對稱；炎癥現(xiàn)象和主觀癥狀輕微；可以形成潰瘍，有中心愈合，四周向外擴展的傾向；破壞性大，愈后形成淺表型瘢痕，邊緣有色素沉著；抗梅毒治療愈合較快。皮膚損害主要有結(jié)節(jié)性梅毒疹、樹膠腫和近關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)。

結(jié)節(jié)性梅毒疹主要是皮下小結(jié)節(jié)，直徑0.5cm左右，古銅色，分布局限，不對稱，分布于前額、臀部、肩部、肩胛間、四肢等。群集可以融合成斑塊，排列成環(huán)狀、蛇狀和腎形，愈合留有萎縮性瘢痕。樹膠腫開始為皮下小結(jié)節(jié)，逐漸增大，與皮膚相連，形成浸潤性斑塊，直徑達4～5cm，中心逐漸軟化，發(fā)生潰瘍，排除膿性分泌物，并向深部擴大，常一面愈合，一面擴大，形成腎形、馬蹄形的穿鑿性潰瘍。多見于四肢伸側(cè)、前額、頭部、臀部、胸骨下和下肢。數(shù)目不多，不治療半年或更長時間才能愈合，形成瘢痕。近關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)發(fā)生在膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和骶關(guān)節(jié)附近，對稱，堅硬，皮膚表面無炎癥反應(yīng)，壓迫時稍有痛感，發(fā)展緩慢，直徑1～2cm，不破潰，治療后逐漸消退。

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責(zé)任編輯:陳淼琪