與男性相比較，婦女患冠心病有自己的特點(diǎn)，熟悉這些特點(diǎn)，對預(yù)防和治療婦女的冠心病是必須的，那么女性患冠心病有什么特點(diǎn)呢？

從冠心病發(fā)病率上看，男性更為多見，男女之比為1.5－4.0∶1，差別主要在50歲以前。一般認(rèn)為女性較男性冠心病晚發(fā)10年，而女性絕經(jīng)期后發(fā)病率明顯上升。以上提示我們對40－50歲以前的婦女診斷冠心病應(yīng)持慎重態(tài)度，而對年齡超過60歲女性應(yīng)增強(qiáng)警惕性。弗明漢心臟研究中心報告，同一年齡的婦女，絕經(jīng)后心血管疾病患病率為未疾病控制絕經(jīng)者的2倍。 運(yùn)動心電圖試驗是初篩早期冠心病的最方便的無創(chuàng)性手段。據(jù)美國文獻(xiàn)統(tǒng)計，女性該試驗的假陽性率高，達(dá)21％，而男性僅為7％。女性出現(xiàn)運(yùn)動試驗假陽性率為男性的3倍，其原因假說很多，但到目前為止尚不能科學(xué)地回答此問題。所以對女性患者，尤其是50歲以下女性患者運(yùn)動試驗陽性結(jié)果應(yīng)持審慎的態(tài)度。

臨床經(jīng)驗表明，40－50歲以下的婦女，安靜心電圖非特異性st段t波改變的機(jī)會較多，而實際上非冠心病所致的比例也較男性為多，臨床工作中應(yīng)防止單純依照心電圖僅存的st－t改變就草率地下冠心病的診斷，這個問題在基層醫(yī)務(wù)人員中較普遍，應(yīng)予以注意。 國外資料還表明，女性患急性心肌梗死的病死率較男性為高，尤其在絕經(jīng)期后，其原因除有性別差異外，還有許多復(fù)雜的因素。有人認(rèn)為婦女一旦發(fā)生冠心病，較男性預(yù)后差，但總的說來，男性冠心病病死率高于女性。

口服避孕藥可使血壓升高、血脂升高、糖耐量下降及增加血栓形成機(jī)會。35歲以下婦女如無血壓、血脂異常，服避孕藥是相對安全的；35歲以上婦女口服避孕藥，其急性心肌梗死、腦血管病的病死率和其它器官血栓栓塞發(fā)生率上升，因此，35歲以上有冠心病易患因素（高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病等）的婦女，不宜服用避孕藥。有糖尿病的女性患者較男性更易患冠心病，而女性吸煙的危險性不如男性明顯。

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