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抗體免疫缺陷病應(yīng)該如何護(hù)理?抗體免疫缺陷病包括一組疾病,特征為抗體生成及抗體功能缺陷。本組疾病一般均有血清免疫球蛋白的減少或缺乏。
(1)病史調(diào)查:了解患兒在出生前其母在妊娠期間有無(wú)風(fēng)疹感染、巨細(xì)胞病毒感染等,是否服過(guò)可能致畸的藥物。
(2)發(fā)病年齡:患兒最早出現(xiàn)感染癥狀的時(shí)間,感染次數(shù),如腹瀉、皮膚上的膿性斑點(diǎn)等;發(fā)育緩慢的時(shí)間,嬰兒出生后6個(gè)月的前后比較。
(3)家族史:免疫缺陷病兒如沒(méi)有致畸因素,常伴有家族病史。有的是伴性染色體遺傳,若其母系中有此病患者,則對(duì)診斷有助。有的是常染色體隱性遺傳。
(4)體格檢查:體格檢查及X線(xiàn)檢查可對(duì)既往感染和支氣管擴(kuò)張及其后遺癥取得證明。免疫缺陷病患兒共同表現(xiàn)發(fā)育不良。連續(xù)記錄的身高、體重曲線(xiàn),可能越來(lái)越接近、直至低于正常范圍的下限。觸摸不到淋巴結(jié)或扁桃體小于正常。有些細(xì)胞免疫缺陷綜合征和抗體缺陷綜合征患兒,可發(fā)生淋巴結(jié)病;共濟(jì)失調(diào)性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥患者,有毛細(xì)血管擴(kuò)張和共濟(jì)失調(diào)表現(xiàn)。聯(lián)合免疫缺陷癥者,可能呈現(xiàn)短肢侏儒癥。Chédiak-Higashi綜合征患者有眼及皮膚白化癥。
選擇性抗體缺陷綜合征常見(jiàn)的感染是化膿癥和呼吸道感染。其病原多為葡萄球菌、鏈球菌、流感桿菌等。細(xì)胞免疫缺陷者易患真菌感染,如念珠菌感染。病毒感染者預(yù)后不良,如麻疹、肺炎等。
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責(zé)任編輯:張小付
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