懷孕后，準(zhǔn)爸媽們都很在意腹中胎兒的生長(zhǎng)情況，而且在分娩前準(zhǔn)確估計(jì)胎兒體重，有利于采取正確的分娩方案，提高母嬰的安全性。于是作為重要參考指標(biāo)之一的體重，成為了很多準(zhǔn)爸媽關(guān)心的焦點(diǎn)，那么醫(yī)生是怎樣來(lái)估算胎兒體重的呢？

方法1：觸診估測(cè)法

臨床通常應(yīng)用腹部觸診來(lái)測(cè)量宮底高度和腹圍來(lái)估計(jì)胎兒體重，這是一種簡(jiǎn)單易行的辦法。

公式：胎兒體重(克)=宮高(厘米)×腹圍(厘米) 200

宮高和腹圍的測(cè)量方法為孕婦排空膀胱，平臥位，用軟皮尺測(cè)量。從恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至宮底中點(diǎn)的弧形距離為宮高，在臍水平處測(cè)量腹部周長(zhǎng)為腹圍。若胎兒先露部位已入盆，且位置比較低，公式采用 200；若胎兒先露部位未入盆，公式則可酌情不加200。但是由于受到腹壁厚度、子宮張力、羊水量、胎位等多種因素的影響，這種方法估計(jì)胎兒體重不夠精確，但是方便快捷，可以作為臨床篩選應(yīng)用。

方法2：X 線攝片法

數(shù)十年前曾經(jīng)應(yīng)用X 線攝片測(cè)量胎兒的雙頂徑、腹徑及脊柱長(zhǎng)度，同時(shí)測(cè)量孕婦骨盆的徑線，并根據(jù)這些數(shù)值估計(jì)胎兒經(jīng)陰道分娩的可能性。雖然這種方法可以較準(zhǔn)確地估計(jì)胎兒體重，并判斷分娩方式，但X 線照射對(duì)母兒有危害性，因此，常規(guī)用以估計(jì)胎兒體重是不合適的，現(xiàn)已基本廢棄不用。

方法3：超聲估測(cè)法

超聲測(cè)量估計(jì)胎兒體重比臨床觸診估計(jì)客觀、受影響因素少，并且應(yīng)用超聲技術(shù)估計(jì)胎兒體重， 操作方便，對(duì)母、兒均無(wú)損害。超聲手段估測(cè)胎兒體重通常是準(zhǔn)確可靠的。一般預(yù)測(cè)體重與出生體重之差 ≤250科，有較大誤差的常常發(fā)生在較大或較小出生體重兒。

公式1：胎兒體重(克) = BPD(厘米)×900—5000

雙頂徑法測(cè)量的準(zhǔn)確性尚可，但BPD的測(cè)量準(zhǔn)確性往往受到胎頭位置和胎頭入盆與否的影響。若胎頭位置低，則不能測(cè)量到雙頂徑的標(biāo)準(zhǔn)平面從而影響胎兒體重的估計(jì)。

公式2：胎兒體重(克)=1.07×BDP(厘米)×BDP(厘米)×BDP(厘米) 0.3×AC(厘米)×AC(厘米)×FL(厘米)

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