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    低氯性堿中毒

    2019-10-18 16:29:40 來源: 佰佰安全網(wǎng) 1501人閱讀
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    低氯性堿中毒為代謝性堿中毒的一種類型,在兒科重癥搶救室較為常見,那么低氯性堿中毒如何治療呢?一起隨小編來看看吧。

    低氯性堿中毒

    低氯性堿中毒對機體有較大危害,除引起酸堿平衡及電解質(zhì)紊亂外,嚴重者可危及生命,那么低氯性堿中毒如何治療呢?下面就一起隨佰佰安全網(wǎng)小編來了解一下吧。

    低氯性堿中毒臨床上較少見,一般無明顯癥狀,常又被原發(fā)病掩蓋,易誤診。當疑有低氯性堿中毒時,應(yīng)常規(guī)行血液生化檢查,早期診斷。輕癥的低氯性堿中毒一般糾正脫水和電解質(zhì)紊亂可自行糾正。重癥者可用0.1mmol/L氯化銨溶液靜脈滴注。

    1.積極防治引起代謝性堿中毒的原發(fā)病,消除病因。

    2.糾正低血鉀癥或低氯血癥,如補充KCl,NaCl、CaCl2、NH4Cl等。其中NH4Cl既能糾正堿中毒也能補充Cl-,不過肝功能障礙患者不宜使用,因NH4Cl需經(jīng)肝代謝。

    3.糾正堿中毒

    輕度堿中毒可使用等滲鹽水靜滴即可收效,鹽水中Cl-含量高于血清中Cl-含量約1/3,故能糾正低氯性堿中毒。重癥堿中毒患者可給予一定量酸性藥物,如精氨酸、氯化銨等。

    計算需補給的酸量可采用下列公式:

    需補給的酸量(mmol)=(測得的SB或CO2CP-正常的SB或CO2CP)×體重(kg)× 0.2

    可使用碳酸肝酶抑制劑如乙酰唑胺以抑制腎小管上皮細胞中H2CO3的合成,從而減少H+的排出和HCO3-的重吸收。也可使用稀HCl以中和體液中過多的NaHCO3。大約是1mEq的酸可降低血漿【HCO3-】5mEq/L左右。醛固酮拮抗劑可減少H+、K+從腎臟排出,也有一定療效。

    以上就是低氯性堿中毒如何治療的內(nèi)容介紹,如需了解更多堿中毒等小知識,請繼續(xù)關(guān)注佰佰安全網(wǎng)醫(yī)療衛(wèi)生常識欄目吧。


    責(zé)任編輯:王小麗

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