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高血壓性腦出血急性期患者能否接受針刺治療,一直是學(xué)術(shù)界有爭議的問題。黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院針灸教研室主任鄒偉教授在做博士后期間,發(fā)現(xiàn)針刺對急性高血壓性腦出血確有顯著的治療作用,不僅能減輕致殘程度,而且能縮短治療時間,同時也進一步明確了針刺的作用和機制,下面就和小編一起去了解一下針灸如何治療急性高血壓腦出血?
高血壓性腦出血是臨床常見病,占全部腦出血的70%~80%。其致殘率和致死率較高,嚴(yán)重威脅人類生命健康。急性高血壓腦出血的治療一般依據(jù)出血量的多少采用內(nèi)科保守治療或外科手術(shù)治療。出血50毫升以上多以手術(shù)來搶救生命,50毫升以內(nèi)多施用內(nèi)科保守療法。近年來國內(nèi)外又發(fā)展了立體定向手術(shù)清除血腫,并結(jié)合尿激酶灌注引流,減輕了常規(guī)手術(shù)帶來的副損傷,取得了較好的療效。各種方法的選擇通常取決于采用該法是否能獲得良好的生活質(zhì)量。
鄒偉教授多年來一直潛心于針刺對急性高血壓腦出血治療的研究,他利用在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)做博士后的工作機會,首次應(yīng)用腎動脈狹窄的高血壓模型和立體定向手術(shù)復(fù)制出更為接近臨床的急性高血壓腦出血模型。從神經(jīng)癥狀、腦水含量、神經(jīng)遞質(zhì)、血管活性物質(zhì)、細胞超微結(jié)構(gòu)、熱休克蛋白和內(nèi)皮素受體mrna等項指標(biāo),對針刺治療急性高血壓腦出血的作用機制進行了深入探索。
研究結(jié)果顯示:針刺能顯著地降低血漿內(nèi)皮素和升高血漿降鈣素基因相關(guān)肽,一方面通過改善腦組織血液循環(huán)減輕腦組織損傷程度,促進組織損傷修復(fù);另一方面直接減輕內(nèi)皮素的組織損傷作用,增加血漿降鈣素基因相關(guān)肽對組織的保護作用。針刺能顯著地抑制自由基的產(chǎn)生,提高超氧化物歧化酶活性,減輕自由基的脂質(zhì)過氧化反應(yīng),降低脂質(zhì)過氧化物含量,抑制自由基及損傷路徑。針刺能顯著地抑制內(nèi)皮素受體mrna表達,調(diào)控內(nèi)皮素的生物效應(yīng),減少細胞的損傷和死亡。針刺能顯著地促進熱休克蛋白表達,增強神經(jīng)細胞的保護作用,從而達到治療高血壓腦出血的目的。
52歲的患者丁某,出現(xiàn)左側(cè)半身不遂伴頭痛,經(jīng)ct掃描診斷為高血壓腦出血,出血量為40毫升,出血部位在丘腦。患者當(dāng)時意識清楚,左側(cè)中樞性面舌癱,左側(cè)上肢無力0級,腱反射減弱,左側(cè)偏身感覺減退。鄒偉主任接診后立即予以針灸治療,結(jié)果病人一個月后即痊愈出院。專家評價指出,此項研究無論是從理論還是到實踐,均對完善和豐富急性高血壓腦出血的治療模式具有重要意義。
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責(zé)任編輯:張小付
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