為什么輕度哮喘的孩子有可能會自行緩解呢?因為哮喘它是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病，免疫因素起著非常大的作用。它的發(fā)病有內(nèi)因、外因兩方面，內(nèi)因也就可以說是哮喘兒童本身存在的一個過敏體質(zhì)，外因則包括環(huán)境因素，如空氣污染、塵螨、感染(病毒、支原體等)、花粉等，運動，以及神經(jīng)心理因素等等。我們知道，“外因是通過內(nèi)因來起作用的”，內(nèi)因很難改變，外因是可以改變的。如果哮喘兒能夠脫離引起變態(tài)反應(yīng)的環(huán)境或者不反復(fù)發(fā)生呼吸道病毒感染，疾病會有一個慢慢好轉(zhuǎn)的傾向。另外，還有一些孩子如果僅僅是因為免疫力低下而導(dǎo)致反復(fù)呼吸道感染而誘發(fā)的哮喘反復(fù)發(fā)作，也完全可以通過增強免疫力而達(dá)到減少哮喘發(fā)作的目的。

慢慢好轉(zhuǎn)是否意味著最終能夠達(dá)到“自愈”?

不是的。我們一再反復(fù)提醒家長：哮喘，不能寄希望于孩子會“自愈”!如果孩子一旦被診斷為哮喘，一定要先帶孩子來醫(yī)院看醫(yī)生，由醫(yī)生來進(jìn)行評估。對這些特別輕的、偶發(fā)的哮喘則不一定需要預(yù)防用藥，但是需要觀察，要進(jìn)行綜合評估，如果有免疫失衡，就需要調(diào)整免疫力;如果免疫沒有失衡，生活上注意避免誘發(fā)因素，那么孩子的哮喘就有可能自行緩解。但這叫做“哮喘緩解”或“控制”，不叫“痊愈”!因為氣道的慢些炎癥始終存在，只不過沒有去激發(fā)它而已，一旦激發(fā)，哮喘就又可能發(fā)作。

再者，輕度哮喘的兒童要完全避免接觸過敏原，也是很難做到的，因此能夠“自行緩解”的哮喘兒很少;而對于頻繁發(fā)作的哮喘，則完全不能寄希望于“自行緩解”。

哮喘孩子，并非一輩子的“藥罐子”

很多人都認(rèn)為，孩子只要被確診為哮喘，就意味著一輩子離不了“藥罐子”，是這樣嗎?

不是這樣的。哮喘，在臨床上是根據(jù)分級來進(jìn)行治療的。這個就需要家長引起重視，孩子一旦有哮喘跡象，首先要帶他來醫(yī)院進(jìn)行確診，確診為哮喘之后，再找專科醫(yī)生給孩子的哮喘程度做出評估，看需不需要用藥。

對于很輕的哮喘，醫(yī)生不一定給他長期用藥。對于輕度哮喘的孩子，通過調(diào)整免疫力以及去除誘因，哮喘得到了控制，那么就可以不用哮喘預(yù)防藥物。但這種情況只是很少一部分的孩子，大部分還是需要用一系列的藥物來進(jìn)行控制的。

對于頻繁發(fā)作的哮喘孩子，則需要用藥，但這并不是說所有的孩子都需要，也不是說需要一直持續(xù)用藥一輩子。有的孩子可能只需要用6個月，有的用2年，也有的需要終身用藥。這對每個孩子都不一樣的，需要醫(yī)生的評估。

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