“高血壓治療應(yīng)注意的問題有哪些”,很多人都關(guān)心這個問題,接下來就跟隨佰佰安全網(wǎng)一起來詳細了解下這方面的知識吧。
高血壓不僅僅是血壓高的問題,它與動脈順應(yīng)性、動脈粥樣硬化、腎功能改變、凝血功能異常、內(nèi)皮功能紊亂、肥胖、左室肥厚、胰島素抵抗、糖代謝異常、神經(jīng)激素系統(tǒng)異常組成了高血壓綜合征。近幾年把血脂異常、心率增快、睡眠呼吸暫停綜合征、高尿酸血癥,也列為是高血壓綜合征的重要組成部分。下面就和小編一起去了解一下高血壓治療應(yīng)注意的問題有哪些?
高血壓藥物治療模式也由僅局限于將血壓控制在正常范圍,轉(zhuǎn)為更注重干預(yù)可逆的心血管危險因素,使其危險性降至最低,這樣才能減少心腦血管事件的發(fā)生。
何時開始降壓要綜合考慮患者的絕對危險分層。所有患者一旦確認高血壓,必須注意改善生活方式,高危和極高危的患者立即開展藥物治療,而中?;颊咝璞O(jiān)測血壓及其它危險因素3~6個月,若sbp≥140mmhg或dbf≥90mmhg開始藥物治療。青中年人血壓控制到130/80mmhg為妥,高血壓糖尿病伴或不伴腎病的患者,血壓控制在130/80mmhg或以下。尿蛋白 1g/d的患者應(yīng)將血壓降到125/75mmhg以下。
用藥原則為小劑量聯(lián)合治療+控制心率(一般認為60次/min左右),注意個體化治療原則。
對高血壓的病程、合伴糖尿病、房顫、心肌梗死、吸煙史、酗酒史、缺血性腦血管病(icvd)家庭史、高血壓病家庭史、高血壓的治療與否、高血脂、職業(yè)等多因素采用多元線性回歸模型分析發(fā)現(xiàn)。
1 年齡。年齡是icvd最重要的不可控制的獨立危險因素,45~54歲發(fā)生icvd 1~2/1000,75~84歲為20/1000。
2 舒張壓降低5~6mmhg可使卒中的危險性降低42%。
3 高血壓合伴糖尿病,高血壓有吸煙史導(dǎo)致icvd發(fā)生存在顯著的交互作用。
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責任編輯:張小付
2023.02.09 22:18:15
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