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產(chǎn)褥期間母體各系統(tǒng)的變化很大,雖屬生理范疇,但子宮內(nèi)有較大的創(chuàng)面,乳腺分泌功能旺盛,容易發(fā)生感染和其他病理情況,為保障母嬰身體健康,做好產(chǎn)褥期的護(hù)理和保健,實施產(chǎn)褥期保健指導(dǎo),應(yīng)當(dāng)注意及時發(fā)現(xiàn)異常并進(jìn)行處理。下面就跟我們一起來了解下月子期新媽媽生殖系統(tǒng)的生理變化有哪些?
A.子宮:a) 復(fù)舊:胎盤產(chǎn)出后,子宮便開始復(fù)舊,子宮會開始收縮,一方面縮小子宮的體積,另一方面可壓迫子宮的血管停止出血。剛產(chǎn)后的子宮可在臍下摸到硬硬的一個硬塊,此時約1000克到1200克,一個星期后降為500克,二星期后隆至骨盆腔,約300克。四個星期后,便回復(fù)到未懷孕的重量,約50至70克。子宮的縮小,主要是肌細(xì)胞體積的縮小而不是數(shù)目的減少。
b) 產(chǎn)后痛:產(chǎn)后痛是由子宮間歇性的強烈收縮所引起的,在初產(chǎn)婦較不明顯(為持續(xù)性收縮),過度疼動可要求使用止痛劑,一般在第三天后會逐漸減輕。
c) 惡露:在產(chǎn)后5、6天內(nèi),子宮蛻膜便會開始壞死、脫落。這些壞死組織和血上皮細(xì)胞及細(xì)菌混在一起排出陰道,稱為惡露。最初2、3天為紅色,3~4天后顏色漸漸變淡,量也變少,到第10天左右,變?yōu)榈S色或乳白色,這種惡露可能會持續(xù)3至6周。
d) 子宮內(nèi)膜重建:子宮內(nèi)膜的重建很快,產(chǎn)后2~3天內(nèi),殘留的蛻膜開始分化成兩層,表層會壞死,隨惡露排出。底蛻膜則為重建子官內(nèi)膜的來源,約第7~10天就可以恢復(fù)接近未懷孕時的狀態(tài)。除了胎盤所在處以外,完全的重建約2~3個星期。
B. 子宮頸產(chǎn)后子宮會漸漸閉合,第4至6天時約剩2指寬,到第10至14天時,開口剩不到1公分。子宮頸腺體的增生也漸漸的退化,約6周左右可恢復(fù)到未懷孕前的狀態(tài)。
C. 陰道生產(chǎn)時陰道會較為松弛、寬闊,產(chǎn)后逐漸復(fù)原,但很少能完全回到未生產(chǎn)前的狀態(tài)。約3周后陰道折皺便會回復(fù)。陰道及會陰的裂傷也會逐漸復(fù)原。產(chǎn)后要注意會陰部的衛(wèi)生,以避免感染。整個恢復(fù)過程大約需要6個星期。
D. 輸卵管產(chǎn)后輸卵管內(nèi)細(xì)胞數(shù)目及體積都減少,約6至8周以后,會恢復(fù)到未懷孕時的構(gòu)造。
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責(zé)任編輯:張小付
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