腹脹是小兒時(shí)期常見(jiàn)的一種癥狀，它是由很多因素引起的。腹脹，顧名思義，就是寶貝的小肚子脹鼓鼓的，即腹部膨隆，可由于腸腔、腹腔內(nèi)積氣、積液，腹內(nèi)巨大實(shí)性腫物，或腹肌無(wú)力引起，其實(shí)寶貝腹脹不一定是便秘。

一、寶貝腹脹3大原因

1.功能性消化紊亂

新生兒由于腹壁肌肉發(fā)育不完善，腹壁很薄，消化道相對(duì)較長(zhǎng)，吃乳類食物(液體)，一般奶后都會(huì)出現(xiàn)小肚子脹鼓鼓的，常高出劍突，待奶液被消化后，腹脹消失，這屬于正常現(xiàn)象。

● 喂養(yǎng)不當(dāng)，吃過(guò)多含氣較多的食物，如甜食、紅薯、豆類等產(chǎn)氣較多，引起腹脹;

● 過(guò)度饑餓，吃奶過(guò)急，吞入較多空氣;哭吵中吃奶，人工喂養(yǎng)兒，膠奶頭中未充滿奶，一半奶一半空氣，也會(huì)吞入較多空氣，引起腹脹;

● 其次是便秘，嚴(yán)重的便秘可引起腹痛、腹脹，干燥的糞便被排出后腹脹即可緩解。

2.功能性的腸瘀脹

如果持續(xù)腹脹，并伴有嚴(yán)重的吐奶，則應(yīng)視為病理性腹脹。

● 腸道植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，使消化功能失調(diào)，會(huì)引起腹脹。如全身感染性疾病、敗血癥、肺炎、腦炎、毒血癥或中毒性休克，引起微循環(huán)障礙及血液再分配受阻，胃腸道首先缺血，以致腸道擴(kuò)張無(wú)力，引起腹脹。

● 腹部本身的炎癥如腹膜炎或腹部損傷，產(chǎn)生麻痹性腸梗阻，亦會(huì)引起腹脹。

● 肝臟疾病，如肝硬化、腹水，也可引起腹脹。

3.機(jī)械性腸梗阻

腸內(nèi)的占位性病變，如腫瘤;某些先天性畸形，如新生兒期的幽門(mén)肥厚性狹窄、腸狹窄、腸閉鎖、腸旋轉(zhuǎn)不良、先天性巨結(jié)腸、小兒腸粘連等都可引起機(jī)械性腸梗阻而出現(xiàn)腹脹癥狀。

二、如何發(fā)現(xiàn)腹脹?

1. 如患兒有急或慢性病容，腹部隆起高于胸部，嚴(yán)重的腹脹可以影響呼吸，不能平臥，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。通過(guò)飲灌腸、立位X線照片、腹部B超等檢測(cè)可幫助診斷。

2. 如腹脹、發(fā)熱、便血，也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

3. 腹部聽(tīng)診，鼓音為氣，實(shí)音為實(shí)性腫物。氣脹有兩種情況，一般是胃腸脹氣，也有少數(shù)是屬于氣腹，通過(guò)立位X線檢查即可鑒別。配合血象檢查，以鑒別是感染性或非感染性。

三、確診腹脹性質(zhì)對(duì)癥治療

1.如屬于喂養(yǎng)不當(dāng)，則應(yīng)改變喂養(yǎng)方法。規(guī)律的生活，按時(shí)進(jìn)餐，定時(shí)排便，不要過(guò)饑過(guò)飽。進(jìn)食時(shí)不要訓(xùn)斥孩子，保證良好的情緒，多吃富含維生素的食物以利通便。

每天進(jìn)行臍部順時(shí)針?lè)较虬茨?。還可以艾灸或按摩足三里、合谷、中脘、關(guān)元等穴位，或用蔥白搗爛敷于臍部，可刺激神經(jīng)末梢，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，預(yù)防腹脹的發(fā)生。

2.如屬功能性的腸瘀脹，則應(yīng)查明原因，如肺炎、敗血癥、腹膜炎以及感染性休克，則應(yīng)積極治療原發(fā)病，使用敏感的抗生素，補(bǔ)充血容量，改善微循環(huán)，支持療法等去除原發(fā)病，腹脹將得以緩解。

3.如發(fā)現(xiàn)是機(jī)械性腸梗阻引起的腹脹，則應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。

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責(zé)任編輯:張小付