支氣管肺炎又稱小葉肺炎，是小兒的多發(fā)病、常見病，尤多見于嬰幼兒，在我國無論是發(fā)病率還是死亡率都是第一位。那么，是什么原因使得嬰幼兒容易患肺炎呢？

這是由于小兒的呼吸系統(tǒng)生理解剖上的特點決定的。如氣管、支氣管腔狹窄，粘液分泌少，作為一種特殊結構的纖毛，主要起著清除呼吸道異物的作用，而小兒支氣管纖毛的運動功能欠佳；再加上肺彈力組織發(fā)育差，血管豐富，易于充血；肺泡數(shù)量少，肺含氣量少，易為粘液阻塞。同時5歲以前免疫功能尚未發(fā)育完善，缺乏防御功能等原因，造成小兒容易罹患肺炎。在感染的病原微生物方面發(fā)展中國家以細菌病原感染為主，而發(fā)達國家以病毒感染為主。

小兒肺炎的主要臨床表現(xiàn)如下：起病可急可緩，一般前驅癥狀為上呼吸道感染癥狀數(shù)日，如不規(guī)則發(fā)熱，拒食，嘔吐，煩躁等。逐漸出現(xiàn)咳嗽，咽部有痰聲，呼吸增快，WHO（世界衛(wèi)生組織）為基層醫(yī)生提供的診斷肺炎的標準為：2個月以下的嬰幼兒，呼吸≥60次/分， 2～12月呼吸≥50次/分，1～5歲以下小兒呼吸≥40次/分，因此家長只要密切觀察孩子的呼吸次數(shù)，孩子是否得了肺炎就可以做到心中有數(shù)。肺炎患兒嚴重者可見有呼吸困難，鼻翼扇動，口周，指甲發(fā)紺，也就是顏色發(fā)紫，肺部聽診時出現(xiàn)異常聲音如中粗濕羅音，數(shù)天后可聽到細濕羅音等相應的體征。較重的患兒還有其它系統(tǒng)的癥狀，如消化系統(tǒng)癥狀嘔吐、腹痛腹瀉；循環(huán)系統(tǒng)癥狀有：心率增快、肝臟增大，四肢末梢發(fā)涼等循環(huán)不好的癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有：煩躁、嗜睡等。

肺部X線檢查的典型表現(xiàn)為兩下肺斑片狀肺實質浸潤影。實驗室檢查可見白細胞增高。細菌病原學檢查作痰培養(yǎng)及藥物敏感試驗，常對診斷及治療有所幫助。

治療：輕癥肺炎可在家庭或門診治療，重癥肺炎則需住院治療，最好根據(jù)病原學檢查選用抗生素，療程一般1～2周。除抗生素治療外，應給予對癥治療，包括退熱、止咳平喘、吸氧、吸痰等。中醫(yī)治療有其獨到之處，治以宣肺清熱化痰，常可奏效。

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