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兒童睡眠呼吸障礙中最常見的是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS),也稱阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS),以睡眠中間斷性上呼吸道部分或全部梗阻為特點(diǎn)。那么,睡眠呼吸暫停影響兒童生長,作為父母不能大意!就讓佰佰安全網(wǎng)的小編和您一起去了解一下吧!
芬蘭研究人員發(fā)現(xiàn),患有腺樣體肥大或扁桃體腫大的兒童,接受腺樣體扁桃體切除術(shù)后生長激素的分泌增加。
在赫爾辛基大學(xué)和奧盧大學(xué)醫(yī)院進(jìn)行的這項(xiàng)研究,共納入70例因阻塞性睡眠呼吸暫停而住院的患兒,其中30例符合睡眠呼吸暫停綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn),40例屬于原發(fā)性打鼾,此外,還有35名對照兒童。
19例阻塞性呼吸暫停-呼吸不足指數(shù)大于2的患兒接受了腺樣體扁桃體切除術(shù);34例該指數(shù)小于2的患兒未接受腺樣體扁桃體切除術(shù)。在手術(shù)組患兒術(shù)后6個(gè)月時(shí),進(jìn)行手術(shù)組、非手術(shù)組和對照組的比較。
研究者發(fā)現(xiàn),患阻塞性睡眠呼吸暫?;純旱纳L激素分泌減少。研究開始時(shí),手術(shù)組、非手術(shù)組和對照組患兒的身高和身高對應(yīng)體重(weight-for-height)無顯著差異,外周血的胰島素樣生長因子I(IGF-Ⅰ)濃度亦無顯著差異,但阻塞性睡眠呼吸暫?;蛟l(fā)性打鼾患兒的外周血胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白3(IGFBP-3)濃度降低。
在6個(gè)月隨訪期內(nèi),手術(shù)組患兒的身高對應(yīng)體重、體質(zhì)指數(shù)、體內(nèi)脂肪組織和去脂組織都有所增加,IGF-Ⅰ和IGFBP-3的濃度顯著增加。原發(fā)性打鼾的患兒中,只有身高和無脂組織增加。
IGF-Ⅰ是生長激素促進(jìn)兒童生長的主要介質(zhì),它反映生長激素的日平均水平,與生長激素分泌的生理性改變相關(guān)。生長激素剌激肝臟和其他靶組織合成IGF-Ⅰ。
IGFBP-3與夜間的生長激素分泌也有顯著相關(guān)性,但作用沒有IGF-Ⅰ強(qiáng),其主要作用是延長IGF-Ⅰ的半衰期。該研究提示,上呼吸道梗阻可導(dǎo)致兒童夜間生長激素分泌減少,但對于造成生長激素軸障礙的始動(dòng)機(jī)制還需要進(jìn)行深入研究。
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責(zé)任編輯:王秀娟
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